[心得] 幼兒牙齒舒眠治療

[muchacha516 (muchacha)]

在媽寶版搜尋舒眠麻醉資料並不多，剛好小孩剛做完想小小分享一下。


前提

今年初大寶(5歲)面臨多生牙時，上網找些資料，大多全麻拔掉多生牙。因為真的很擔心
麻醉風險，加上看到牙科有所謂舒眠治療，於是詢問了兒童牙醫，原來除了全麻，還有另
個選擇。於是去了新竹牙醫診所，也預約訢辰麻醉鎮靜團隊，團隊蘇醫師很快來電了解孩
子身體狀況。就在確定日子後沒多久，大寶多生牙外的乳牙晃動了，先和牙醫診所告知一
聲，並回診兒童牙醫，醫生評估後決定不用動那刀了。

內文

二寶就沒那麼幸運了。
二寶(2歲半)和大寶一樣都是親餵夜奶寶寶，但是他的牙齒就比老大來的容易蛀牙，媽媽
我已經卯起來牙膏刷牙，用牙線，三個月塗氟，最後還是蛀牙，有兩顆都蛀到裡面黑黑的
，於是兒童牙醫建議要戴牙套。那麼小，怎治療？兩種方法，一綁著任由他哭，二舒眠治
療。考慮到二寶看牙總是呈現崩潰狀態，加上容易作嘔，才決定採取第二種方法。而且他
們配合的也是訢辰麻醉鎮靜團隊，讓我更放心!

訢辰麻醉鎮靜團隊蘇醫師，一樣來電了解孩子身體狀況。治療日的前二天，他們團隊再打
來詢問孩子有無身體不適，剛好二寶也感冒，並告知當時狀況，隔天又再打來持續追蹤。

治療當天，我們先讓二寶玩一下，麻醉團隊準備佩佩豬氣球陪他，接著蘇醫師就拿出養樂
多(加藥水用)，孩子很開心有甜甜喝，一股腦就乾杯，接下來呈現昏昏狀態，因為待會就
要打鎮靜針。這時，麻醉護理師會拿有聲書來吸引孩子，先讓他卸下害怕的心防，接著蘇
醫生出現準備紮針，因為血管太細，導致打不進，改用笑氣讓孩子更昏沈，才打針。當孩
子躺在上面，媽媽我都快哭了，想著這樣決定是否正確，但是，媽媽還是要堅強啊！治療
時，麻醉醫師，麻醉護理師都會和牙醫及助理在裡面監控孩子的呼吸及麻醉，一小時後有
出來說明狀況。整個治療結束，蘇醫師抱小孩出來，並讓我們等下，看孩子狀況，交待一
些注意事項就可回家了。

現在牙齒治療完也一兩個星期，刷牙時看到二寶的閃亮亮牙齒，也值得了。

對了，二寶和大寶一樣也有多生牙，而且倒著長，希望不會有機會分享拔牙心得XD


謝謝大家，首篇po文，希望有所幫助。





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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 110.28.2.216 (臺灣)
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/BabyMother/M.1561873386.A.B49.html
※ 編輯: muchacha516 (110.28.2.216 臺灣), 06/30/2019 13:46:33
推 wyytw       : 費用應該不少吧？
推 jennis0114  : 舒眠也是一種麻醉，建議麻醉還是要由麻醉專科醫師
→ jennis0114  : 執行
→ jennis0114  : 沒有麻醉護理師，也沒有麻醉師==
推 sunbaby0830 : 謝謝分享
→ coralmi1719 :  舒眠是麻醉醫師跟護理師全程監測，我兒子有做過，
→ coralmi1719 : 不便宜但是值得
推 ftcintaiwan : 幼兒舒眠其實沒有比全麻安全喔 全麻的安全性還是較
→ ftcintaiwan : 高
推 ftcintaiwan : 不過不用住院 當天就回家 所以還是有吸引家長的地
→ ftcintaiwan : 方
→ muchacha516 : j大，我們是麻醉蘇醫師及麻醉護理師都在喔。
→ iampolarbear: 訢辰是麻醉醫生跟麻醉護理師都有一起哦
→ muchacha516 : f大，我知道舒眠劑量是全麻的3分之1，所以自以為風
→ muchacha516 : 險沒全麻高XD 這部份希望知道的人可幫忙解釋，我也
→ muchacha516 : 想知道
推 naive       : 想問多少錢，可以私訊嗎？
推 s1955183547 : 其實國際上的建議，3歲以下盡量不要選擇全麻治療～
→ s1955183547 : 還是有一定風險～
推 goodjob75   : 可以私訊知道價格嗎
推 fishdie     : 現在沒有人在用笑氣麻醉了..
→ Cruel2      : 現在還是有人在用笑氣麻醉的 台灣國外都有
→ Cruel2      : 能不要麻醉治療當然可以不要 不過3歲以下你的選擇
→ Cruel2      : 不多 就看你怎麼選擇  束縛、追蹤、麻醉
推 deltaz      : 這個team品質很穩定，也很人性化，他們做了很多努
→ deltaz      : 力，大型醫院很多還沒他們做的好(沒辦法，沒多少醫
→ deltaz      : 院可以一小台手術陪孩子玩這麼久)，他們也做全身麻
→ deltaz      : 醉，設備跟大型醫院一樣。缺點很明顯，就是超貴
→ deltaz      : 風險的部分，舒眠比較危險，如果是比較兩光的team
→ deltaz      : ，很多鬼故事的
→ Cruel2      : 超貴? 這個可能每個人想法不同 至少跟我聽到的全麻
→ Cruel2      : 費用沒有差太多...
推 chouchia    : 勸世文，夜奶早戒早好，親餵母乳不會蛀牙是謠言
推 ftcintaiwan : 全麻安全就在於它有插管 所以血氧比較不會掉 比較
→ ftcintaiwan : 穩定
→ ftcintaiwan : 不過總結一句 能不要這麼早蛀牙最重要
推 undeadcatd  : 鍵盤麻醉醫師覺得啦，安不安全是看做麻醉的人和設訢
→ undeadcatd  : 和設備齊全不齊全 總麻醉劑量1/3這個表達有點奇怪
→ muchacha516 : 謝謝Cruel2，有看過您媽寶版的文章。想請問上面提
→ muchacha516 : 到，舒眠風險真的比全麻高嗎？謝謝您
→ muchacha516 : 謝謝鍵盤麻醉醫師，三分之一也是聽團隊解釋。
→ muchacha516 : 謝謝大家回覆！真的不蛀牙就不用煩腦了，但蛀了，就
→ muchacha516 : 面對它，解決它。
推 deltaz      : 他們麻醉主力還是局部麻醉，要跟牙科配合的很好才
→ deltaz      : 行，所以才能用低劑量的靜脈麻醉，配合足夠的人力
→ deltaz      : 與設備，要缺氧黑掉不容易。要是牙醫跟麻醉兩邊配
→ deltaz      : 合不好，靜脈麻醉劑量用很大，水又亂噴導致一直嗆
→ deltaz      : 咳，就會非常危險
→ Cruel2      : 我不是麻醉醫師 以兒牙醫師淺薄的麻醉理解來回答
→ Cruel2      : 全身麻醉的風險在於他需要比較高劑量的麻醉
→ Cruel2      : 鎮靜麻醉的風險在於沒插管帶來的風險(譬如說口進水)
→ Cruel2      : 重要還是安全設備的監控跟應對 訢辰這點真的做得好
推 deltaz      : 這部分其實不是他們做的好，是跟他們配合的牙醫做
→ deltaz      : 的好 XD 不過有本事介入牙醫的神經阻斷術，說服對
→ deltaz      : 方配合，加上自己靜脈麻醉小心做，危機處理的人力
→ deltaz      : 設備等等都充足，麻醉誘導前又人性化(時間多才能這
→ deltaz      : 樣搞)，這是他們厲害的地方
推 ttshiba     : 蛀牙是體質
※ 編輯: muchacha516 (110.28.2.216 臺灣), 07/01/2019 18:24:01
※ 編輯: muchacha516 (110.28.2.216 臺灣), 07/01/2019 18:47:58
推 Linfjuie    : 舒眠超貴阿因為建保沒補助。我最後是選擇束縛因為女
→ Linfjuie    : 寶較乖，媽媽膽子小實在不敢賭麻醉風險...
推 vcaio       : 我家是撐到3歲進有兒童牙科的大醫院 讓醫師評估 最
→ vcaio       : 後都有學會看牙醫 不全麻讓醫師裝牙套
→ vcaio       : 不用束縛也不用半麻 跟成人一樣打局部麻醉就可以
→ vcaio       : 但要跟醫師配合練習