Re: [寶寶] 一歲半可能自閉症

[justfualone ()]

我是職能治療師佩佩

忙碌沒時間閱讀的爸爸媽媽們可以直接看影片：

https://reurl.cc/rl85rb

以下文章內容和影片相同～

「什麼是模仿能力和鏡像神經元、以及他們的重要性」



「女兒一歲半了

還是不會開口說話，只會DADA但是覺得是無意義的說

有時候跟人眼神不會交會，但是跳舞給他看或是逗她可以長達三四十分鐘盯著你笑

不會模仿大人的動作，不會指東西還有身體部位」

從以上的描述可以看到，比較需要注意的是「模仿能力」和「表達能力」，本篇我會以模仿能力為主要解釋。

什麼是模仿能力？
模仿能力包括模仿動作、聲音、表情等等，只要「做出相同的行為」，其實都是一種模仿能力。而模仿能力，和社交互動與認知能力、學習能力都是息息相關的，因此是一個非常重要的能力，也和孩子日後發展出同理心發展、判斷他人的感覺或意圖非常有關係。

什麼是「鏡像神經元」？
在1980年代末，義大利的學者里佐拉蒂（G. Rizzolatti），格佛西（L. Fogassi），研究獼猴大腦的時候，發現一種特別的神經元，近一步研究人腦時也有同樣的發現。這個研究顯示，這群特殊的神經元，讓只是旁觀他人動作、說話的人們，腦中相同的腦區也跟著活化起來。也就是今天你看著吧人舉起手，你腦中相對應「執行舉手這個動作」的腦區也會活化起來，這就是為什麼你看著別人吃東西，你也會跟著想吃東西，或是流口水了…。

這樣子一群特殊的神經，就叫鏡像神經元。

那，鏡像神經元和模仿有什麼關係？
「注視、傾聽、模仿」，是建立鏡像神經元的重要機制。
舉例來說，小朋友看到媽媽拿起電話，撥打電話後說「喂，你好，我要找某某某」，其實是透過視覺看到媽媽撥電話、把電話湊到耳朵旁邊的動作，並透過聽覺知道媽媽說了什麼，最後要有模仿能力才能把上述一整串動作模仿下來。

小朋友不一定會一次就學起來，但透過多看、多聽幾次，鏡像神經元每次會活化大腦相對應動作的區域，

你可能哪天就會看到自己家小朋友對著電話說「喂，你好！」

因此，不會注視、缺少眼神接觸的小朋友，就少了很多學習機會，這也是為什麼我們說眼神接觸非常重要！

什麼時候開始會模仿呢？
一般來說，大概6-12個月的小朋友就開始會有簡單的模仿，例如微笑、舉手、聲音，那模仿能力會在兩歲成熟，兩到三歲開始可以模仿一連串的動作，例如拿起電話、撥號碼、講電話，或是洗菜、切菜、煮菜。

所以回到本來文章的狀況，一歲半還不太會模仿、眼神接觸比較少，就比較需要注意。自閉症的診斷有很多診斷標準，必須由專業的醫療團隊做評估，是不是有自閉症其實沒有看到寶寶很難說，頂多只能說「可能」有一些「自閉症的特質」。

但很可以確定的是模仿能力不夠好的話，一定會影響到孩子的學習。

所以，該怎麼促進模仿和眼神接觸呢？
這有非常多細節，是一個可以講一整堂課的題目，我會在日後再詳細說明

這邊先簡單地告訴大家，盡量減少看手機、電視這種單方面的聲光刺激，而會建議多多陪他玩，做有互動性的遊戲，像是一起玩玩具，創造你們的共同注意力，或是孩子不會模仿你，那你就先模仿他看看他的反應，這些都會有幫助喔！

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給爸媽誠懇的建議是一歲半不會太早
真的有什麼問題的話其實都是越早發現越早治療越好的
療癒課最大的目的是「教孩子方法」和「協助爸媽建立引導孩子的方法」
讓孩子得以帶著更好的方法學習
迎接往後的人生喔:)

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→ usualforward: 所以問題是出在大人而不是小孩不是嗎.........
其實只看文章並沒辦法完全確定是什麼問題
的確有可能是環境刺激不足、照顧者引導不夠
也有可能是孩子本身的確有自閉特質 或是先天學習能力比較弱
這些都是看到孩子本身和經過更深入的溝通會比較好判斷

臨床上也有遇過一歲半發展遲緩都不看人
後來發現原來是交給家裡的外勞照顧 外勞阿姨都讓他滑手機
後來來上早療+媽媽接回來照顧後
進步神速的例子

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