Re: [生產] 麻煩大家幫忙老婆跟小孩集氣

[dahlia7357 (dahlia  )]

※ 引述《smalleso (修修)》之銘言：
: 上禮拜老婆開始胃脹+胃食道逆流
: 後幾天精神狀況開始變差
: 這禮拜二產檢前  發現臉色變黃
: 抽血檢查後 發現肝腎功能變差
: 前期有高血壓跟血糖問題
: 現在疑似併發急性脂肪肝
: 目前寶寶28w 體重約一千初
: 打了快兩天肺泡成熟劑
: 評估後  現在要開刀把小孩拿出來
: 不然拖下去  母子都很危險
: 但媽媽跟小孩身體都很虛弱
: 在此懇請大家集氣
: 幫忙加油      感謝  感謝
: =======================發文前請將以上CTRL+Y刪除=============================

本文轉自產科學專家施景中2016.07.09 FB (如有不妥請告知會立刻刪除)

請大家為產婦全家人以及主治醫生集氣



[AFLP下，命若懸絲的孕婦]

懷孕合併急性脂肪肝(Acute fatty liver of pregnancy；AFLP)，不同一般的脂肪肝，

根據維基，18%孕婦走向死亡，23%的胎兒一樣無法倖免。

=============================

那天，以前的老同事在下班時打給我，說一個他們產檢的孕婦，噁心嘔吐了兩個星期，剛

剛到他們急診，抽血發現肝功能(GOT/GPT)飆升到400多，她因為失眠，前一天服用了比較

多的安眠藥，現在意識不清，當下我的老同事覺得不對，打電話尋求轉來台大請我們接手

。

我當天早上，才一個自己的孕婦，因為胎盤完全早期剝離，送來台大時，胎兒腳已經生在

外面，緊急娩出，胎兒沒有哭聲，膚色蒼白，預後不明；我心情忒忑不安，猶豫是否要再

接手。

老同事請我一定要幫忙，並說一定將所有可能發生的不良結果告知家屬；我拜託他們，如

果因為我接手這事，最後我被告上法院，請他們一定要幫助我。因為據他們描述，這不像

一般的產科合併症，我猜大概結果會很慘。

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20分鐘後，救護車送入我們急診，因為先和急診醫師溝通過病情，急診總醫師直接把她送

入重症區救治。

我到達時，急診同仁已經在積極處理，病人意識時而清楚時而混亂。當看了所有緊急抽血

報告，我猜測是AFLP – 致死率很高的懷孕合併症。

急診重症CR：「ABG顯示她有呼吸代償酸中毒。」護理師說: 「血糖只有52。」

我對我的猜測更有把握了。但醫院的東址、兒醫的加護病床都沒了。

但我到底要在哪裡開刀，幫這孕婦?!!!!!

我和家屬解釋，情況非常危急，孕婦現在死亡率1/6，胎兒死亡率1/5。請他們向孕婦打氣

，我馬上幫他們想辦法找ICU床來開刀。

那時我在旁看著，先生知道這狀況危急，強打精神，抱著孕婦的臉，擠出微笑給孕婦看，

但還是忍不住紅了眼框滴下眼淚。

我請急診同仁幫忙，用救護車把孕婦送到兒醫，能多快就多快! 兒醫6樓那裡幫我們喬出

一張床，但不是馬上可以入住，但我管不了那麼多了。

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我跑回兒醫，救護車比我早一步到產房，而麻醉醫師早已經在那裡等待。

送到開刀房裡，小兒科也來了。就在幫孕婦移床時，我發現孕婦反應遲鈍。

等我們鋪好手術單，孕婦努力嘴巴不知要說什麼，我再大聲問她，突然孕婦就嚥下最後一

口氣，接著沒呼吸，然後就在我們面前整個黑掉了。

麻醉機的生命監測馬上發出大聲警告聲。大家都慌了。

麻醉科醫師是單兵操作，麻護根本還來不及過來幫忙。

還好麻醉科醫師很熟練，打了K我們就下刀，然後麻醉醫師就熟練的插上氣管內管。

劃刀時，病人幾乎都不會流血，和以前我開AFLP的孕婦一樣，

幾乎是學生時代解剖大體老師的場景，我有很不舒服的感覺。最後出血加羊水，suction

桶中只有200ml。

baby很快生出來了，是從胎便糞坑撈出來的。軟趴趴。我很擔憂。上一次這樣AFLP的孕婦

，我在4-5年後碰到她時，是帶著當時那小朋友來醫院做復健，小孩是救回來了，但下半

身完全癱瘓。

她術中血壓一直掉，只剩40多，麻醉醫師打了中心靜脈導管和升壓劑，還是一直掉，瞳孔

最後也擴張了，大家心裡都很不好受。最後關完肚子，稍微回穩，趕緊送ICU。

因為她送來台大時，血壓一度高到200，我們也怕她中風，還切了緊急腦部斷層。所幸沒事。

如果這病人晚一兩分鐘送到刀房裡，大概就是在外面或救護車上黑掉了。後果不堪設想。

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生完第二天，孕婦醒過來，我到加護病房問她昨天的事，她完全不知道。我指著窗外的陽

光，問她現在是白天還是晚上，她回答是夜晚。

我說不對，孕婦開始傷心流淚，加護病房的護理人員很暖心，雖不是探訪時間，但特別允

許先生進去陪伴她。

加護病房的同仁跟我說，上次一個類似的孕婦送來，後來轉到內科照顧，沒多久死了。我

上一個AFLP病人，雖然歷經洗肝，最後還是加護病房中往生，家屬還跟台大求償兩億賠償

金。另一個同事的AFLP病人，3個月後換肝，最後才活下來。

當天她肝功能還在爬升，我也不知道孕婦後面會怎樣。有的人生完肝臟還會繼續壞死。她

還有許多器官系統的問題。

=============================

昨天颱風天，我到醫院接生，生完看到她的肝功能已經逐漸下降，其他數據也在好轉。

Baby似乎也復原良好。

我很開心，衝到加護病房，先生也在，

我跟孕婦說：「妳現在死不了了。」

我承認我太直白，因為我很高興。

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AFLP的孕婦，命若懸絲，
這個孕婦特別幸運，懸絲斷掉時，剛好掉在我們麻醉醫師手上，

謝謝老天，讓我們團隊能有時間把她搶救回來。

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推 loveron     : 哭了
推 akane01     : 看到「家屬還跟台大求償兩億賠償金」...就是有這種
→ pt821221    : 謝謝你們沒有放棄！
推 ChangeHeart : 哭了
推 ioweia      : 我也哭了
推 gilikl      : 好可怕，我們能平安生產，真的好感恩
推 elsa50320   : 好恐怖
推 sandy69     : 媽媽真偉大！！
推 betty0824   : 看了好難過QQ
→ betty0824   : 生小孩真的是用命換來的
推 crazyL      : 看了好不忍心 對所有人都是
推 ohyastar    : 還好有醫生
推 amyg812     : 能平安生產真的很幸運
推 Allison     : 天啊~整個頭皮發麻，屏息看完，看到結局才吐了一大
→ Allison     : 口氣
推 rurara      : 邊哭邊看，每個生產真的都好辛苦。也祝福原原po的妻
→ rurara      : 兒母子均安
推 ivy3052001  : 邊看邊哭QQ
推 steelow     : 辛苦你了!謝謝你沒有放棄~
推 suchiachi   : 感謝這世上有你們這些這麼好的人！
推 noidea      : 哭了。真的是用命在生小孩。
推 likat       : 醫生真的好神，太偉大了
推 chocoZ      : 看的好緊張
推 wrc0903     : 看了都哭了
推 lifehealth  : 好感人 好棒的團隊
推 joeanna     : 謝謝你們 醫生真的好偉大
推 stw82       : 推 希望恐龍家屬少一點 讓醫護人員能更安心
推 ichigo0430  : 眼眶紅了，謝謝有這麼好的醫師救回了她們。
推 A040910     : 仁心仁術的醫護群，有洋蔥
推 deshuge1    : 推，謝謝您！
→ deshuge1    : 這才是真的白色力量。
推 A040910     : 對醫護人員有崇高的敬意，這世界有你們真好~
推 meowhui     : 天啊，眼眶紅了...醫護人員辛苦了
推 pharos1314  : 兩億！天啊
→ pharos1314  : 謝謝醫生和醫護人員們
推 beastwu     : 感謝辛苦的醫護人員
推 rb1314      : 醫生真的很偉大！謝謝你們的付出
推 artdraw     : 哭了，謝謝辛苦的醫療團隊
推 wuishan     : 感謝醫護感謝老天
推 TousBaby    : 好驚險，辛苦醫療人員了
推 goyablue    : 感人QQ
推 milie       : 整個熱淚盈眶...
推 xxxatyt     : 真心感謝醫護人員的付出
推 happypink   : 施景中醫生真的很厲害！有聽說危急孕婦他都願意收，
→ happypink   : 不收像我們這種一般產婦，很感謝施醫生
→ happypink   : 不過文章中的孕婦明明就懷孕了還吃很多安眠藥，真
→ happypink   : 不應該
推 eipduolc    : 請問一下，該例孕婦吐兩週，如果早就診出原因，有不
→ eipduolc    : 同處置方法嗎
→ eipduolc    : 看到孕婦吃安眠藥也是有點嚇一跳
推 godina      : 真的感謝的是醫護人員
推 greensdream : 看完忍不住大哭，快要生了真的很害怕
推 yuppie      : 施醫生的判斷總是快狠準 希望媽媽小孩也能渡過難關
推 paboline    : 天啊醫生真的太偉大了！真心感謝。我同事也是AFLP，
→ paboline    : 還好最後轉診到台大處理母子均安，只能說只要懷孕就
→ paboline    : 會有風險，媽媽自己一定要有警覺心
推 yuppie      : 我二寶這次也有狀況 但施醫生覺得他院可以解決 我
→ yuppie      : 相信他的判斷 請讓真正有需要的媽媽到台大
→ yuppie      : 有需要緊急的媽媽 真的需要像施醫生這樣的治療
推 orangelin76 : 我都快流下男兒淚了
推 beavergal   : 兩億賠償金？這家屬好酷
推 xveeoo      : 起雞皮。辛苦了!!
→ xveeoo      : 媽媽生小孩偉大  醫生急救也偉大!
推 pippocher   : 太偉大了，感謝這些醫護人員
推 suzanne0821 : 看了很難過！女生真的是用命生孩子啊！
推 pomyopnion  : 只能推台大醫護和施醫師了…
推 hikaru01    : 哭了
推 lefireworks : QQ
推 dragonking02: 老婆生完第二胎我就決定不生了，生產過程實在太煎熬
→ dragonking02: 了
推 th1314      : 推辛苦的醫護人員，你們辛苦了
推 ESCAPEFROM  : 看完哭了...
推 BLUEJOANNE  : 邊看遍哭 Q___Q  醫療人員真的都辛苦了
推 lineaui     : 推辛苦的醫護人員
推 ZoZs        : 謝謝醫生
推 suninrain   : 推~
推 moon2018    : 看完眼眶都紅了。謝謝辛苦的醫療人員
推 gillusion   : 謝謝醫護人員
推 w960603     : 向醫護人員致敬
推 soniaumi    : QQ醫護人員真的很偉大
推 sunjanet    : 熱淚盈眶…
推 poohcz      : 由衷感謝醫護人員
推 adidas168   : 哭了QQ
推 SidneyJuang : 感謝台灣的醫護人員QQ
推 xulu0       : 好可怕
推 uri123      : 真的感謝你們！眼眶紅，辛苦了！
推 franceanita : 媽媽好偉大！謝謝醫護人員！
推 jolovan     : 加油 小孩在等著媽媽一起長大！
推 jaundice68  : 謝謝~~辛苦了~~台灣醫療真的很厲害
推 how0963     : 真的謝謝施醫師跟所有醫療人員
推 jayahting   : 希望多點文章讓更多家屬了解而不要  醫護人員，真
→ jayahting   : 的很感謝醫護QQ
推 dask        : 原本以為是原po的好消息，但回頭再看一次是2016年
→ dask        : 的案例，希望原po也能有這樣的好消息！
推 s95631530sss: 感謝辛苦的醫護人員
推 karifuyu    : 哭了，感謝醫療團隊，母子均安真是太好了
推 zsquarez    : 辛苦了
推 pinklady123 : 感恩世上所有為了救人而付出的醫生
→ yellowm     : 哎唷這篇文我看不完！
→ yellowm     : 看到一半就哭了，辛苦了！！
推 kk8821      : 謝謝所有為了生命努力付出的醫護人員QQ
推 yingtzu7613 : 真的感謝所有醫療人員Q.Q
推 Tidus       : 醫護人員辛苦了！希望每位媽媽都平安順利地帶著健
→ Tidus       : 康的寶寶回家一起成長。
推 ohnedich    : 看到求償兩億真是...
推 mvye        : 哭了 謝謝辛苦的醫護人員
推 shing1990   : 邊看邊哭，媽媽真的好偉大！
→ teapoint    : 看得眼淚快掉下來，感謝所有醫療人員
推 mirrorhide  : 我不到那麼危急，但也是一路難關，深刻體會生產是
→ mirrorhide  : 拿命在拼，能順產都是平凡中的大幸運。
推 naive       : 謝謝醫生不顧一切的救人
推 monzu26     : 謝謝您！謝謝所有偉大的醫師！
推 phinex0824  : 謝謝醫師與團隊，你們真的好偉大，每次生產真的都是
→ phinex0824  : 用命再拼
→ blackcindy19: 感謝所有辛苦的醫護人員~
推 swatchcat   : QQ。真的很感謝像施醫師這樣的醫生們
推 qwe026qwe   : 請問推文中的兩億真的是在講2016這個案例嗎？
推 leelinda    : 生孩子真的是用生命去生的!!醫護人員辛苦了!!
→ petitebabe  : 2億是別的案子吧
推 CCIVY       : 向醫護人員致敬
推 gerkk       : 台灣有你們真好！
推 highminded  : 忍不住哭了 QQ
推 earnestness : 真的很感謝醫護人員！施醫生真的是很棒的醫生
推 llttssya    : 推推
推 ginger0304  : 感謝醫護，真的辛苦了
推 eggice      : 辛苦了！還好有你們！
推 qmorit      : 推施醫生，仁心仁術！希望原po母子有可以順利渡過
→ qmorit      : 難關
推 swi1919     : 阿彌陀佛，祝福媽媽跟寶寶ㄧ切平安
推 okokokya    : QQ
推 tf35        : 推，光看文章都覺得緊張
推 redpomelo   : 媽媽自己真的警覺性也要很高 都是跟時間在賽跑的QQ
→ redpomelo   :  好可怕
推 smalleso    : 感謝所有的醫護人員與媽媽們 你們真的太偉大了
推 davilove    : 謝謝你們，辛苦了！
推 paulala     : 感恩搶救生命的醫護團隊，祝福原原po夫人寶寶母子均
→ paulala     : 安
推 yingde      : 感人QQ
推 genius69    : 快掉眼淚了
推 lovejam     : 哭了+1
推 mbczzz      : 謝謝所有辛苦的醫護人員
推 litricetle  : 謝謝辛苦醫護人員
推 onlycute    : QQ
推 BEAUTY3140  : 謝謝原po 謝謝所有醫護團隊
推 AmyEAT      : 感動
推 TWWalking   : 偉大的醫護們 感謝你們的付出
推 GGyuan      : 謝謝
推 may5th      : 看完哭了～醫護團隊辛苦了
推 f0960010    : 太偉大了，感謝台灣醫護……每個媽媽都辛苦了
推 injoyin     : 看完哭了，謝謝所有偉大的醫護團隊們
推 elaymutter  : 這文看得我心跳加快！施P真的是奉獻自己的好醫生
推 KARENPP     : 看完了很想哭，謝謝婦產科醫生及所有醫療團隊
推 idoloveu    : 祝福媽媽寶寶、感謝醫生的付出，祝您順順利利
推 pon1128     : 感謝所有辛苦的醫護團隊！您們到付出真的很偉大~
推 fannty      : 哭了~謝謝妳們沒有放棄
推 lernshin    : 邊看眼眶都泛淚了QQ  希望母子均安
推 ruby0830    : 醫護人員真的很偉大啊！
推 clamplove   : QQ 謝謝偉大的醫護人員！
推 amritavoice : 謝謝你們！
推 loveann521  : 謝謝偉大的醫護人員
推 dalala886   : 感謝台灣的醫療團隊QQ
推 chunching   : 感謝醫生以及所有醫護人員
推 es750339    : 很感動，謝謝醫生
推 agbug       : 感謝全部的醫療團隊人員
推 paoiest     : 感謝醫生仁心仁術救治孕婦與寶寶~由衷感恩身在台灣
推 dorachen69  : 感動有個好結果
推 may01       : 謝謝所有辛苦的醫護人員，謝謝。
推 huanchen2   : 合十    醫護人員好偉大
推 jjj40132    : 醫療人員真的很偉大
推 expansions13: 感謝醫護人員！！
推 coolp77     : 醫護人員真的超偉大
推 lucky10263  : 謝謝醫護人員！媽媽也辛苦了！
推 cora76      : 謝謝您們～
推 datomato    : 謝謝台灣醫療，謝謝施P
推 chihptt     : 好感人，深刻感受的所有人的努力，也都有了新的生
→ chihptt     : 命。
推 tsailan     : 哭了，好感動，醫護人員真偉大
推 sseen       : 謝謝偉大的醫護人員！謝謝你們沒有放棄！
推 blue10779   : 醫護人員跟醫師都辛苦，真的都是搶在黃金時間跟生命
→ blue10779   : 在拔河
推 snailpig    : 謝謝所有爲病患著想的醫護人員，請收下我滿滿的敬意
→ snailpig    : 。
推 jay78311    : 謝謝醫護人員們
推 calucu24    : 你們辛苦了！
推 sinthea     : 感謝偉大的醫護，也祝福產婦全家健康平安
推 sonylife0622: 謝謝辛苦的醫護人員
推 iaye        : 謝謝辛苦的醫護人員！
→ kellytsai   : 天啊 懷孕真的是沒生過就四塊板了
→ kellytsai   : 感謝醫護人員
推 nadina      : 希望原po一家平安！
推 WersindSie  : 謝謝您們沒有放棄，你們是神與天使的化身，祝福您
→ WersindSie  : 們一生平安。
推 smilejulie  : 哭著看完，感謝偉大的醫護人員！！你們是天使的化
→ smilejulie  : 身～只有滿滿的敬意
推 tacohsun    : 太好了都哭了QQ
推 ynnus       : 我也是31w轉到台大，32w就讓施醫師剖腹的孕婦，真注
→ ynnus       : 謝偉大的醫護人員！
推 banbanmeow  : 謝謝你們！加油！辛苦了！
推 ooxx2014    : 謝謝你們
推 lihui0108   : 謝謝你
→ minchivicki : 感謝所有醫護人員的付出～
推 paya6985    : 謝謝你們
推 tnemov      : 太感恩感謝有您們啊!
推 Asucks      : 感謝仁醫施P和所有醫護人員
推 vkchang     : 感謝醫護人員，恐龍家屬真的很討厭
推 vivipapa    : 感謝施p，也感謝所有醫療團隊
推 hannah227075: 好有畫面，太感人
推 QQmimi      : 真的很喜歡施醫師 偉大!!
推 kingRAY     : 看了都覺得緊張
推 cdgaigc     : 謝謝
推 cdgaigc     : 祝母子均安
推 vivian0330  : 謝謝醫生
推 ryno        : 謝謝你們沒有放棄
推 cat0635     : 謝謝所有辛苦的醫護人員～
推 fishbliss   : 辛苦了
推 ringt       : 辛苦了
推 cin0523     : 感動落淚！謝謝醫生
推 claire0828  : 文章看完滿滿感動，真心希望少些恐龍家屬，才不會
→ claire0828  : 扼殺了視病猶親的熱血醫生
推 akiwa       : 醫師團隊真的很重要！辛苦了！
推 oceanlala   : 謝謝醫師！媽媽跟寶寶也辛苦了！
推 ritapopo    : 謝謝你們 看了好緊張  醫生真的好偉大
推 newwendy    : 看了好揪心，尤其是家屬求償那段...真的非常感謝所
→ newwendy    : 有醫護人員
推 lynn7020    : 感謝辛苦的醫護人員
推 minaforever : 謝謝您們醫護人員，辛苦了
推 bigpink     : 謝謝醫生，看文很緊張，真的很謝謝你們
推 WLingChang  : 辛苦了，所有的醫護團隊、家屬們，感恩老天保佑，
→ WLingChang  : 恭喜
推 vills       : 感動
推 nian24      : 推台灣所有辛苦的醫護人員
推 rknung      : 謝謝你們。也謝謝所有沒有去醫美的醫師。