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作者MrWilliams (威廉氏後人)
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標題[懷孕] 如果孕婦感染了武漢肺炎：最新資料分享
時間Fri Feb 21 22:18:15 2020
各位好 小弟鍵盤婦產科:威廉氏後人-李毅評醫師 - 隨著台灣與週邊國家的防線逐漸出現缺口 隨著日、韓、新加坡相繼出現無症狀感染者、超級傳播者、院內感染或社區感染等等情況 武漢肺炎的防疫似乎越來越不樂觀。 - 針對這個新型冠狀病毒 相信很多板友都很焦慮的是 如果孕婦真的不幸感染了武漢肺炎 會怎麼樣？ - 台灣目前沒有任何一個孕婦感染的個案 針對這樣的情形 小弟跟各位分享 醫學期刊<Lancet> 於上週曾發表的關於感染了武漢肺炎的孕婦情況。 - 我們知道 懷孕的時候， 孕婦們為了要避免免疫系統攻擊胎兒 會自動的下降自己的免疫力 所以孕婦往往處於一個相對免疫缺乏的情況。 - 以我們熟知的流感為例 1918年的H1N1流感全球大流行的時候 一般成年人的死亡率是2.6% 孕婦就占了全部死亡人口的5% 孕婦的死亡率估計是一般成年人的５倍以上。 - 另外一個有名的冠狀病毒（SARS）也有同樣致命的結果 在SARS期間 相較於一般成人的10% 孕婦感染的死亡率高達25% - 因此 針對此次武漢肺炎 大家都很擔心的是 是否孕婦也會同樣成為武漢肺炎的重災族群之一 - 針對這個問題 Lancent 整理了9位確診為武漢肺炎的孕婦 發病期間為2020/1/20 – 2020/1/31 診斷醫院為武漢中南醫院。 - 這九位都是即將生產的孕婦 週數落在36週 – 39週4天之間 - 這九位沒有任何一位發生武漢肺炎重症 也沒有任何死亡的個案。 - 住院時發燒的比例為78% 發生產褥熱的比例為67% 咳嗽的比例為44% 呼吸困難的比例為11% - 針對這九位產婦所生的小孩 沒有任何一個發生缺氧、死產或胎死腹中的情況 - 研究人員也採檢了這些產婦的羊水、臍帶血、胎兒喉嚨檢體、和母奶 沒有任何一項檢體中驗出了武漢病毒。 - 從這次小規模的研究論文中發現 武漢肺炎對於孕產婦並沒有更容易造成重症的趨勢 我們擔心的垂直傳染目前看起來也應該不會發生 畢竟羊水、臍帶血、母奶都沒有出現病毒的蹤影。 - 台灣目前針對孕產婦的新冠病毒指引中明確表示 疑似感染的個案應在有負壓隔離的環境下生產 並且新生兒應與產婦隔離10-14天 垂直感染的風險極低 但仍應避免出生後的飛沫傳染 - 這是到目前為止 少數的好消息 至少不是羊水中充滿著武漢肺炎病毒 發生如同愛滋病或B肝那樣 直接穿透胎盤傳給胎兒。 - 當然啦 只有九位孕婦被寫進了這篇研究中 後來的武漢也封城了 醫療資源也崩壞了 目前沒有更進一步的分析或更大型的研究 如果隨時有什麼最新的進展或證據 我會在第一時間再跟各位說明。 - 參考資料： 1. Clinical characteristics and intrauterine vertical transmission potential of COVID-19 infection in nine pregnant women: a retrospective review of medical records. Lancet. February 12, 2020. 2. What are the risks of COVID-19 infection in pregnant women? Lancet. February 12, 2020. - “目前看來，武漢肺炎的男性致死率是女性的1.7倍，不知道是否真的是雌激素對這個病 毒有著獨特的防護力。如果是，那孕婦真的是最安全的族群了。” - -- ---------------- | 鍵盤婦產科 | | | | 威廉氏後人 | ---------------- -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 140.112.77.67 (臺灣) ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/BabyMother/M.1582294700.A.B5E.html
推 ggiioo : 推 02/21 22:23
推 moam : 謝謝威廉式後人每次都能用淺顯易懂的文字說明！ 02/21 22:24
推 chunching : 推 02/21 22:24
推 piapiachou : 推威廉氏醫師！ 02/21 22:24
推 SkyWhite : 推專業解說 02/21 22:24
推 immortalaort: 感謝分析，期待更多相關研究讓我們知道如何應戰 02/21 22:24
推 pectin : 謝謝 02/21 22:26
推 yolanna : 感謝 02/21 22:27
推 bookeyela : 謝謝 02/21 22:27
→ bookeyela : 很感謝提供的資訊 02/21 22:28
推 ugodie : 感謝分享 02/21 22:32
推 bking : 推 02/21 22:32
推 aw150123 : 感謝專業的解說！！ 02/21 22:32
推 imcate : 推推，謝謝威廉氏的分享~~ 02/21 22:32
推 twoday : 剛好最近也在想這個問題，謝謝解說！ 02/21 22:32
推 a50676 : 如果原始deta是真的，那對孕婦來說真是個好消息， 02/21 22:33
→ a50676 : 謝謝大大整理分享。 02/21 22:33
→ bking : 醫學上9個樣本數不知道算多還是少？ 02/21 22:34
推 vivipipi : 謝謝醫生，目前懷孕中真的滿擔心的 02/21 22:35
推 leannpalas : 推 02/21 22:35
推 lucky10263 : 推 02/21 22:38
推 birdbaby : 嗯......武漢出來的數據 02/21 22:39
推 vvindcat : 謝分享 02/21 22:42
推 nanaling : 謝謝分享 02/21 22:43
推 norikko : 推！ 02/21 22:43
推 yang50221 : 推。安心不少+1 02/21 22:44
推 gabihaha : 感謝醫生 02/21 22:45
推 clodyfly : 謝謝分享 02/21 22:48
推 candy33100 : 推 02/21 22:56
推 minision : 推！很實用，謝謝 02/21 23:01
推 EulerEuler : 36週-39週4*週*之間 推推謝謝分享 02/21 23:03
推 allloveme : 還是不能安心，畢竟是對岸的研究，真假難辯，不過 02/21 23:04
→ allloveme : 謝謝您分享 02/21 23:04
推 poonebetty : 9個樣本數太少了，武漢黑數太多 02/21 23:04
推 lydiacho : 感謝分享 02/21 23:04
推 sour399 : 感謝 02/21 23:04
推 poonebetty : 而且這9個都集中在36到39周間，不免懷疑是否針對已 02/21 23:06
→ poonebetty : 在醫院待產的孕婦檢測， 02/21 23:06
推 Sonny0815 : 推 02/21 23:06
推 mami : 推，謝謝專業解說 02/21 23:09
推 paoiest : 謝謝威廉氏後人~ 02/21 23:10
推 dir2007 : 推 02/21 23:18
推 qmorit : 推！感謝後人～～ 02/21 23:20
推 redcard08 : 感謝您！安心一些了 02/21 23:20
推 jazz6789 : 推～ 02/21 23:26
推 nl21135 : 推 安心多了 02/21 23:28
推 sweetdora : 感謝威廉大的文章分享，至少有稍微安心了 02/21 23:30
推 sharon350 : 謝謝醫師 02/21 23:34
推 cindytzu : 推，謝謝 02/21 23:38
推 kengiku : 謝謝醫生！最近去醫院產檢真的都加倍警覺... 02/21 23:40
推 f5180332 : 推 02/21 23:40
推 meiami : 推 02/21 23:52
推 woopee : 謝謝！ 02/21 23:54
推 lovedjan : 推。謝謝您的資訊 02/21 23:58
推 tolk0622 : 謝謝醫師 02/22 00:03
推 Anneys : 推 02/22 00:12
推 xxxatyt : 推醫師 02/22 00:18
推 currant : 感謝！ 02/22 00:20
推 yichun0222 : 推～威廉醫師超專業 02/22 00:23
推 kbpoop : case series 看看就好 02/22 00:24
推 expansions13: 謝謝醫師！ 02/22 00:26
推 witcherysky : 推 02/22 00:40
→ flower6 : 謝謝醫生 02/22 00:42
推 yiviya : 感謝 02/22 00:48
推 coco2018 : 推 02/22 00:59
推 QCgirl1985 : 推 感謝分享 02/22 01:41
推 ltn0318 : 謝謝您花時間解說讓各位準媽媽們安心 02/22 02:48
推 ava13206 : 推～謝謝花時間解說～ 02/22 04:17
推 may5th : 謝謝醫生分析 02/22 05:12
推 digodi : 謝謝~ 02/22 07:02
推 Miahh : 懷孕初期感染的影響還有待研究就是 02/22 07:11
→ pony1024 : 謝謝分享 02/22 07:29
推 ImOX : 印象中曾報導1個月女嬰感染，請問有被排除垂直感染 02/22 07:44
→ ImOX : 嗎？ 02/22 07:44
推 qq1217 : 推 02/22 07:47
推 carolyn89 : 推專業！ 02/22 07:54
推 handlau : 感謝 02/22 08:36
推 peine : 推 02/22 08:38
推 gayi6 : 推～ 02/22 09:16
推 a84008 : 推推 02/22 10:12
推 damask : 謝謝醫生說明！ 02/22 10:21
推 cott : 2f 推！ 02/22 10:25
推 aiuia : 感謝分析 02/22 10:49
推 gillusion : 感謝解說！ 02/22 12:33
推 nevermindlo : 推 02/22 12:45
推 tttt2840 : 謝謝分享 02/22 13:31
推 ella88bear : 謝謝 02/22 13:50
推 cake0885rn : 推實用，感謝 02/22 14:54
推 peipei721112: 推 02/22 16:17
推 wonderwhy : 謝謝醫生 02/22 16:32
推 jenny918918 : 謝謝分享 02/22 17:41
推 nian24 : 推 02/22 18:48
推 hsiao72 : 謝謝分享 02/22 20:30
推 rita910700 : 謝謝分享 02/22 22:03
推 samecrayon : 謝謝解說與分享！ 02/22 22:22
推 freecourage : 推 02/22 22:26
推 helen7510 : 感謝醫生說明! 02/23 00:12
推 mirabellee : 謝謝分享 02/23 00:14
推 imrealone : 感謝醫生分享跟解說 02/23 01:33
推 gnitiy : 推 02/23 02:38
推 ebear : 感謝分享 02/23 07:19
推 cynthia520 : 謝謝分享 02/23 12:21
推 allesgute88 : 找這類的資訊好久 謝謝分享～ 02/24 08:35
推 antibody27 : 推 02/24 17:03
→ coco2018 : 推 02/25 01:44
推 izzit4ever : 感謝分享 02/25 02:20
推 amaiu : 謝謝分享 02/28 18:03
推 scheduling : 73樓，那案例似乎沒有採集孕婦的羊水胎盤相關檢查， 03/01 17:43
→ scheduling : 好像無法驗證。 03/01 17:43
推 eplamber : 推推 03/26 22:41
推 cvbx9 : 推 03/22 04:45
※ 編輯: MrWilliams (36.227.203.128 臺灣), 05/06/2023 21:24:02