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寶寶週五被判斷得了腺病毒 昨晚因吃完退燒藥還未退燒而住院觀察 因為健保房實在有點吵,想升級為單人房。想問大家是否有因腺病毒住院,申請保險理賠的 經驗? 我問了保險員,她說「基本上如果是因為疾病需要積極治療,透過醫生診斷需要住院就能夠 申請理賠 」 請問我寶寶這樣的情形就算是需要積極治療嗎?會這樣問,是因為目前感覺只是住院觀察, 不知什麼程度才算積極治療? 有點擔心不符合申請理賠的資格@@ -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 223.140.59.240 (臺灣) ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/BabyMother/M.1583627057.A.14F.html ※ 編輯: lori75420 (223.140.59.240 臺灣), 03/08/2020 08:25:42
dir2007 : 你想太多了,都住院了 03/08 08:31
yy1k2g : 住院就可以理賠了不用想太多,沒有必要醫生也不會讓 03/08 08:31
yy1k2g : 你住院的 03/08 08:31
d2004 : 有診斷證明跟收據就能請 你也可以直接跟醫生說小孩 03/08 08:33
d2004 : 有保險 要開診斷證明就好了 03/08 08:33
lori75420 : 謝謝兩位回覆,我第一次遇到孩子生病需要住院,好 03/08 08:33
lori75420 : 緊張。 03/08 08:33
rhand : 同1.2f,沒必要醫生也不會安排你們住院。而且現在 03/08 08:33
rhand : 疫情那麼緊張誰會拿小孩健康開玩笑 03/08 08:33
lori75420 : 也謝謝d大 03/08 08:33
alumno : 醫院都會問你要開幾份證明,你只要確認你的保險 03/08 09:10
alumno : 需要幾份證明+收據(正本或副本) 03/08 09:11
MissCatCat : 直接打給專員問呀!保單內容他們最清楚 還會翻白話 03/08 09:11
MissCatCat : 讓你懂 能給付到什麼程度一清二楚 03/08 09:11
Aquascutum : 小孩腸病毒住院,有升級病房,保險有理賠,不過還是 03/08 09:12
Aquascutum : 要看你是保實支實付還是定額理賠,定額理賠額度不一 03/08 09:12
Aquascutum : 定會賠到全部的費用 03/08 09:12
MissCatCat : 我自己的經驗是在辦住院時打 然後報出單人房價錢 03/08 09:12
MissCatCat : 直接問我的能給付到哪邊 我該選哪一種 自費的限額 03/08 09:13
MissCatCat : 是多少(後來專員直接整理表格給我 清清楚楚) 03/08 09:13
quiet93 : 奇葩業務,直接說可以賠就好 03/08 09:14
davincicode : 業務的回答頗呵,基本上日額夠住單人當然沒問題啊~ 03/08 09:27
davincicode : 怕的是排不到單人病房 03/08 09:27
sue0412 : 業務好奇怪 03/08 09:55
lori75420 : 業務有說賠多少,是我怕她看成腸病毒又再提醒一次 03/08 10:08
lori75420 : 是腺病毒,她才這麼回覆我啦~是我自己想太多*_* 03/08 10:08
girlo : 住院就會賠,記得針對證明和收據要確認申請分數 03/08 10:17
dswing : 住院就可以理賠,醫生都同意住院了。倒是要看保單能 03/08 10:20
dswing : 不能cover所有病房費就是了 03/08 10:20
westfour : 醫療實支 有發生住院事實就得理賠呀 03/08 10:42
westfour : 如果有雙實支,就等回診都結束後,開診斷證明*2 03/08 10:44
monya0817 : 只要有住院事實就可申請理賠。我家妹妹也曾沒症狀發 03/08 12:06
monya0817 : 燒住院5天。出院就是燒退了,也是沒症狀 03/08 12:06
Arashi0731 : 之前小孩2個月大被大寶傳染肺炎,住院8天健保加上員 03/08 12:11
Arashi0731 : 工眷屬,我只付了49元,保險領了2萬,大寶同時期一 03/08 12:11
Arashi0731 : 起住院,住了四天單人房,打折後三萬多,保險領1萬6 03/08 12:11
Arashi0731 : ,兩個剛好打平... 03/08 12:11
bbwoo : 非積極治癒指的是像安寧病房這種,不過我一般是不會 03/08 14:23
bbwoo : 給客戶這種模糊的答案,畢竟客戶要的是肯定的回覆 03/08 14:23
lori75420 : 謝謝以上各位回覆,我的保經其實一開始就給我能理 03/08 15:37
lori75420 : 賠的金額,只是我自己多想。 03/08 15:37
lori75420 : 現在只希望寶寶趕快好起來了 03/08 15:37
summerlittle: 我們家之前只是住院安排做消化道造影的檢查也都能理 03/08 16:19
summerlittle: 賠實支實付 03/08 16:19
pipiboy1980 : 這個業務員說的沒有錯,打不賠的預防針 03/08 17:29
pipiboy1980 : 今年修訂的條款,增加這一條 03/08 17:30
pipiboy1980 : 理賠覺得有問題會詢問保險公司裡面的醫生確認 03/08 17:30
pipiboy1980 : 就會有這樣的問題。不過有些醫院真的是新生兒 03/08 17:30
pipiboy1980 : 幾乎都會問要不要住 @@ 03/08 17:30
tphy : 只要有住院,保險都可以理賠的,請放心 03/08 18:38
vivipapa : 有腺病毒住院理賠過,沒有這種爭議 03/09 10:23
ilovekeita : 只要住院都行,問清楚你的保專,基本文件有診斷書 03/09 15:06
ilovekeita : 跟收據,還有些會要病歷摘要 03/09 15:06
beforehand : 腺病毒住院理賠過,沒遇到什麼問題喔 03/09 18:02
es750339 : 只要收據診斷證明都可以申請啊 03/09 22:04