[生產] 周產期心肌病變

[SF2SG (小花)]

大前天我老婆剛生產完一對雙胞胎
出生體重都不到2kg 34w+2
懷孕期間從一般住家附近較具規模的診所
但考慮到多胞胎早產機會較大
所以換到有附設月子中心的地區型醫院
(有小兒中重度病房）
最後考慮岳母想幫女兒做月子的心情
所以28週後有就回到娘家的縣市產檢
一樣是找有附設月子中心的地區型醫院
(有小兒加護病房）
這樣生完跟做月子可以無縫接軌

10w~12w附近抽血檢查有子癇前症高風險
(又名子癲前症、妊娠高血壓等名稱）
風險值34w前為1/7
37w 前為1/5
胎兒生長遲滯37w 前為1/7
所以開始預防性的吃伯基

在20w時A醫生有開一週的鈣離子阻斷劑
因為那時就有宮縮的情形
21w回診A醫生表示有改善
本來要4週後也就是25w再次產檢
但因為A醫生檢產名額已掛滿只能順延到26w
(莫非就是傳說中的疫情嬰兒潮XD )
26w 時又因為規律宮縮直接被管收住院了9天
期間有打肺泡成熟針
這次出院後就一直持續吃安寶
到了32w在娘家縣市的B醫生產檢時
醫生表示檢驗有尿蛋白
且有水腫及血壓升高（140/90)
(血壓從30w 開始超標）
是子癇前症（又名子癲前症、妊娠高血壓等名稱）
看超音波感覺胎兒有生長遲滯現象
說再觀察一週
如果情形沒改善就要住院準備在34W時剖腹產
所以這週就沒再給伯基的藥
到了33w 果然還是被管收住院了
期間也有打肺泡成熟針

到了生產前一天下午因為宮縮越來越強
內診後說子宮頸長度太短了
決定馬上連絡小兒科醫生及開刀房安排剖腹
手術後醫生表示小朋友被送到NICU去了
考慮之前有長期吃伯基又加上仍出現子癇前症
怕產後有血栓的情形
建議我老婆先在ICU 觀察二天
下午五點生產完到ICU我老婆還意識清楚
隔天凌晨三點忽然醫院通知我老婆呼吸急促需要插管
我們趕到醫院後表示懷疑是肺栓塞
但斷層掃瞄要等早上才能照
現在會先以一些抗凝血的藥物控制
此時我老婆感覺意識不清且很痛苦躁動
我們覺得如果真是栓塞一定要搶時間
我們立刻決定轉到附近的醫學中心

05:25轉診到醫學中心急診
做斷層掃瞄找不到有栓塞的點
表示如果是斷層掃瞄不到的大小
即使有栓塞也不會病情那麼嚴重
可以先排除這個可能
07:00轉心臟加護病房
等我們進去聽醫生說明現況時
我老婆意識已經回復 能點頭搖頭回答
醫生說她的問題有肺水腫 跟心臟衰竭的現象
而且當時發燒到39度
醫生說會先用利尿劑把體內多餘水分排出
讓心臟負擔變小（功能只剩35%)


醫生問了幾個可能導致現況的問題
有一些我老婆是沒有的
例如：有無慢性病、心臟家族病史、感冒、胸悶
有一些是有的 例如：會喘
但是我老婆在接近6個月開始 走路會比較喘
胎兒有時會頂肚子起來或宮縮時會呼吸比較困難
我們從來沒懷疑過
覺得肚子變大負擔變重會容喘應該是正常的

到了晚上探病時間
主治醫師有來說明
因為有肺炎反應
所以要做武漢肺炎的檢查
在確認結果前要先隔離
(後來確認是陰性）
然後說我老婆這個現象稱為
「周產期心肌病變」
容易在產前一個月到產後五個月間發生
會以心臟衰竭方式治療

目前我老婆還在加護病房
好險病情有好轉
今天會開始訓練自主呼吸

會打這篇文章主要是網路很少有相關討論
準媽媽們如果有類似胸悶、喘或心臟不適
記得跟婦產科醫生詢問一下
最後祝大家都能平安足月順產


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推 elaymutter  : 祝您太太平安健康出院
推 arddy       : 辛苦了！祝早日康復
推 dahlia7357  : 聽了很心痛
推 QQmimi      : 好可怕，我懷雙胞胎現在也是很喘，18週開始吃鈣離子
→ QQmimi      : 的藥    謝謝分享，祝夫人早日康復
推 harumi      : 祝太太早日康復~
推 nunuwalk    : 早日康復！祝平安
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推 toy21343    : 祝福你們一家平安，太太早日康復哦！
→ littleyu    : 祝平安~
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推 blueon      : 好可怕...祝福太太和小孩平安健康出院  也還好有找
→ blueon      : 區域型醫院而非一般診所
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→ lambtyger   : 團聚。
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推 sunwhen     : 住早日康復，一切平安
→ sunwhen     : *祝（打錯字了）
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推 cccupid     : 祝早日康復，媽媽真的很辛苦！加油
→ wwwwo       : 驚，原來會跟生產有關！本人就是生完老二後，心跳逐
→ wwwwo       : 漸變慢(剩30~50下)，爬一層樓梯都很喘，心臟科醫生
→ wwwwo       : 找不出病因，只懷疑心肌病變
→ Jiuliano    : 祝平安康復
推 smilejulie  : 辛苦了，還好決策都很正確（醫院生產、轉院） 祝早
→ smilejulie  : 日康復，一切順利平安！
推 whoisnemo   : 祝早日康復
推 junamy      : 早日康復
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