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※ 引述《littleORG (小橘子)》之銘言: : 因為看到先前有位媽媽分享在禾馨生產遇到直腸陰道廔管的狀況, : 想到當初產後每天流淚憂鬱的日子,也是被其他媽媽的經驗分享文救贖, 也謝謝妳願意分享,這畢竟是難以啟齒、非常難堪的疾病。 : 甚至有媽媽讓我加line諮詢,所以我也想把自己的經驗分享給需要協助的媽媽。 : 我是去年七月在竹北育禾診所生產,榜生系列診所也都是很高級、服務很好且費用高, : 相信大家都知道。36w6d產檢偵測到規律宮縮安排待產,產程很慢有打催生點滴及人工 : 水,進產房後大概因打無痛用力方式不對生不太出來,護士跳在我身上用力壓肚子2次 : 加上醫生真空吸引,造成很嚴重的四度裂傷。(寶寶很小才2750,錯誤用力通常是造成 : 度裂傷的主要原因) 我進產房的用力都是正確的,經歷十多次的憋氣倒數(都快虛脫),完全就是骨頭卡住, 其實大多數因為器械的傷害比較容易造成四度裂傷(因為我們的寶寶都不大隻),我的狀 況是醫生沒有發現已經裂到直腸,只評估為三度裂傷,所以也不可能縫到位。 : 但產後醫生只交代我「傷口有碰到大便,可能會感染」,「並無告知」其他四度裂傷衛 : ,例如開始進行「低渣飲食、前三天不排便、溫水坐浴、且要特別避免便秘或腹瀉」( : 些是後來事後自己查到的,但也來不及了)。 : 我因為醫生沒交代我也不知道四度裂傷這麼可怕,直到產後第五天開始陰道放屁(無法 : 肛門放屁)甚至陰道流出大便,就是直腸陰道廔管...傷口痛到無法走路,趕緊回原診 所? : 醫生。 : 醫生就說明天回來清創重新縫合吧(就是剪開重縫),我傻傻相信這次縫合沒有產後的 : 團慌亂,醫生一定可以處理的很好,本來醫生還跟我說縫完即可出院。 : 縫合當天只有局部麻醉,在手術檯上我痛到哭了,我問醫生真的不用住院嗎?醫生才說 : 住院觀察3天好了。後來術後第一天傷口又裂開,無法正常放屁排便,第三天大便又從 : 道流出,醫生才說轉院三總直腸科。我和老公趕去三總見一位很年輕的醫生,對方說「 : 一個禮拜抗生素,下禮拜再來縫」。 : 我和老公越想越不對,產後三週縫合三次合理嗎? : 原醫生還說「這是自然產最不想看到的狀況」、「以前產婦也沒在縫的啦」、「這跟人 : 產後大出血還好啦」這些只讓我越聽越氣的安慰。 : 後來諮詢另一位女醫生,直接告訴我「陰道廔管手術很容易失敗,只有老醫生才會」我 : 網找到有相同問題的媽咪分享,找到「板橋合泰婦產科魏煥全院長」,趕快去看診。 這位醫生我也去找過,但他檢查很久也沒有找到廔管,所以我放棄了(他年紀已經很大了 ,寫字手會抖,在診所全身麻醉開刀我也會擔心)。 : 當時產後一個月,魏醫生告訴我「這種傷口最怕的是『曾經手術失敗過』,造成組織萎 : ,增加下一次手術的難度。而且不能急,當有廔管時,最少等待2-3個月傷口穩定,才 : 再次手術。」(聽到很慶幸自己沒找那位三總直腸科醫生...) 我第一次來找肛門直腸科唐瑞平醫師時,他也怕我已經做過手術失敗(還好還沒有給其他 醫生試過),他有很堅持一定要產後六個月以上才手術(成功機會更高),他也要確保不 會傷到肛門括約肌功能,但有提醒,因為這次是把整根廔管挖掉、做修補手術,分為黏膜 層、肌肉層、皮膚層,要一層層修補,確保傷口完整縫合,做到完全根治效果,日後再也 不能自然產(只能剖腹),畢竟也挖掉一塊肉了,在自然產勢必再度裂傷。 : 而我的傷口因為失敗過兩次,感染嚴重,已不是廔管而是陳舊性四度裂傷(陰道肛門合 : 為一 會有大便失禁的問題)..... 但魏醫生願意幫我手術,我一直等到今年一月才去 : 。 : 等待的半年,我排氣與大便失禁更別說行房,好幾次大便流到內褲上,上完廁所因為沒 : 肛門而擦不乾淨。 我完全理解那種痛,撇除生理上的問題,心理上的創傷真的也很大! 我每一天哭,害怕再次手術失敗,也無法回去上班,但仍然努力的照顧 : 孩子。我很感動的是期間老公跟婆家的陪伴,老公告訴我「即便妳一輩子這樣,我永遠 : 妳...」「就算要花100萬,也要把妳治療好」等等的,我真的得到很大的安慰。 : 12月時我有再回去找一次魏醫生,醫生檢查完傷口再次告訴我這個與他先前處理過的比 : 度更高,前一次失敗造成肌肉內縮的很嚴重。 : 我安排一月中手術,術前三天低渣飲食且吃預防性抗生素與陰道塞劑,術前一天禁食, : 天灌腸並半身麻醉。手術由魏醫生主刀,再找王醫生與兩位護理師一起,術前醫生還跟 : 說,不一定會成功,但他之前有一樣手術的病患都好了,手術前後三小時,真的很漫長 : 住院五天不能吃東西不排便,打靜脈營養針,插尿管三天,術後低渣飲食三週,每天溫 : 坐浴,優碘消毒傷口還有搭配軟便劑。 : 另外每週回診逐步拆線,或是補針。魏醫生的縫合技巧很厲害外加會使用尼龍線補強, : 傷口不容易裂開。期間我的傷口還是有感染,但沒有裂開。 : 魏醫生除了有醫術也很有醫德,提供了我聯繫方式讓我隨時諮詢傷口狀況(因為這個傷 : 容易感染導致失敗),目前已慢慢痊癒,只差表皮層沒有完全癒合待之後有空縫合(不 : 不影響生活)。 : 終於產後經過八個多月,我的人生慢慢回到正軌,有次在外面肚子很痛想大便,回到家 : 大便,看到內褲上乾乾淨淨的我真的很感動...也能夠回到職場,像其他媽媽一樣寬心 的? : 顧孩子。 : 我分享這些也是因為我當初也被其他媽媽幫助過,若有需要協助的媽媽可以詢問我,或 : 直接找魏醫生諮詢。 : 魏醫生年紀很大了,但處理過的狀況非常多,手術經驗豐富,也會被請去大醫院協助開 : ,而這個手術我也曾被其他三個醫生拒絕開刀(因為他們表示不會且沒處理過),只希 : 魏醫生能夠傳承這樣的經驗,很感謝自己能夠被治癒。 會做這項手術的醫生真的非常少!我之前找魏醫師時,他也說現在太多年輕醫師經驗不足 ,傷口沒縫好啊!因為這算是很少見很少見的合併症,有些醫生甚至直接斷言,接生醫師 經驗不足,沒有做好縫合、縫的不夠(裂到肛門可能需要縫到兩層),或是剪開會陰時的 位置,都可能導致在四度裂傷的媽媽發生陰道直腸廔管。 我也慶幸當初沒有回禾馨做所謂的「剪開重縫」,這復發機率很高,且增加下次手術的難 度、後遺症。這次開刀才知道術後確保預防傷口感染、禁食多重要(雖然真的要餓很多天 ),也聽過狀況嚴重的甚至需要先做人工肛門,等到傷口完全好了才能關閉人工肛門(真 的非常可怕)。 我住院期間(無論是在直腸肛門科病房、直腸科治療室、尊爵病房),都被好幾位護理師 問到這個疾病,其實很多人都沒有遇過(也覺得生寶寶搞成這樣很不可思議),直腸科護 理師會碰到陰道直腸廔管案例幾乎都是癌症病患,因為做了電療後,陰道直腸間破洞才有 這個狀況。 要去舉證醫師的失誤是很困難的,所有手術風險均是自己要承擔,除非過失非常明顯(我 不知道當初只判斷三度裂傷是不是)。我也不指望他們賠錢,畢竟都叫我自己去長庚找醫 生處理了。對我們而言,就是希望趕快把身體養好,快點恢復健康,回到寶寶身邊。 我願意分享出來,也希望大家注意到這樣的狀況,其實我分享後,也有版友私訊我,問了 很多問題,她也求助無門,找了好幾位婦產科醫師都無法確診,給了她相關資訊,她才燃 起希望。 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 27.52.33.16 (臺灣) ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/BabyMother/M.1617183200.A.EA3.html
catcherry : 感謝各位媽媽切身分享... 希望大家早日康復! 03/31 17:38
sisistar : 辛苦了 突然覺得自己接生的醫生也很年輕 很順利是 03/31 18:00
sisistar : 自己幸運 03/31 18:00
tension : 媽媽辛苦了 萬幸手術順利! 03/31 18:00
lifelong : 謝謝分享,辛苦了! 03/31 18:23
zuella : 兩位媽媽都辛苦了,希望大家都能早日康復不再為此所 03/31 18:35
zuella : 苦 03/31 18:35
twteam : 辛苦了,祝早日康復 03/31 18:38
ballII : 謝謝你們分享 媽媽們好堅強 望大家都康復 03/31 18:40
virus49 : 辛苦了,祝早日康復 03/31 18:46
sosolola : 真的辛苦了 03/31 19:33
berrychiu : 謝謝分享,希望能幫助到更多媽媽 03/31 19:43
oliva : 衛福部有生產事故可以申請 不一定要打官司 03/31 19:59
oliva : https://www.safebirthtw.org.tw/ 03/31 20:00
zz7711 : 謝謝願意分享資訊 03/31 20:09
maryegg : 早日康復 03/31 20:10
secret929 : 謝謝分享資訊,辛苦了 03/31 20:36
yxwchen : 謝謝兩位媽媽分享資訊讓更多人可以受惠。 03/31 20:39
girlo : 謝謝你們願意分享,我真的不知道生產還有這麼大的 03/31 20:48
girlo : 危險併發症 03/31 20:48
miku629 : 辛苦了 03/31 20:55
KyKiske : 你們真的好辛苦,謝謝分享,希望你們都能快快好起 03/31 21:14
KyKiske : 來 03/31 21:14
m03495 : 辛苦了 謝謝分享 03/31 21:14
sdbmc : 謝謝媽媽們的分享,辛苦你們了,突然覺得我剖腹一 03/31 21:15
sdbmc : 點也不痛了 03/31 21:15
cindy1688 : 媽媽你很勇敢願意分享經驗,祝你早日康復,接下來一 03/31 21:21
cindy1688 : 切都順利 03/31 21:21
pbt9969 : 辛苦了。謝謝分享 03/31 21:44
cianxue : 媽媽辛苦了,謝謝你的分享。 03/31 21:45
jocelyne24 : 有些可能是縫合不佳 但很多也是因個人體質問題造成 03/31 21:46
jocelyne24 : 傷口癒合不佳 例如年紀大.糖尿病.便秘/用力過度 03/31 21:47
jocelyne24 : 所以我對一些產前常規如浣腸.剪會陰等都接受 03/31 21:50
jocelyne24 : 寶寶也不想養太大隻 血糖都很注意 03/31 21:51
jocelyne24 : 傷口感染就有可能把原來三度裂傷縫合完沒癒合的傷口 03/31 21:53
jocelyne24 : 吃穿變成瘻管 所以真的很難追溯 媽媽妳辛苦了! 03/31 21:54
popochocho : 辛苦了,謝謝分享 03/31 21:54
french1089 : 辛苦了 謝謝分享 03/31 21:56
justeit : 一直以為所謂的婦產科專門醫院會比較好原來還是大 03/31 22:27
justeit : 醫院比較好 03/31 22:27
paperbag : 辛苦了,生產真是很多隱藏風險。 03/31 22:27
eyes0225000 : 回覆jocelyne24 我沒有糖尿病或傷口感染問題,術後 03/31 22:48
eyes0225000 : 每天解便1-2次,寶寶體重只有2664g,比較像是器械 03/31 22:48
eyes0225000 : 傷害造成(真空吸引器) 03/31 22:48
chungbei : 兩位都辛苦了,謝謝你們願意分享幫助有需要的人 03/31 22:48
momoben : 辛苦了媽媽!你很勇敢、很棒,祝福你往後也一直健康 03/31 22:49
momoben : 伴孩子快樂長大 03/31 22:49
flowerrabbit: 所以真空吸引器反而會造成撕裂傷嗎?我的產檢醫生真 03/31 23:12
flowerrabbit: 空吸引器媽媽比較省力耶 03/31 23:12
chickenmic : 謝謝分享,太偉大了媽媽 03/31 23:25
qwe026qwe : 謝謝分享,辛苦了 03/31 23:27
boungiorno : 感謝分享 03/31 23:39
toietmoi1215: 突然覺得我兩胎分別四度跟三度撕裂傷,平安無事真 03/31 23:53
toietmoi1215: 的是太幸運了!女人生產風險真的好多 03/31 23:53
pekoko : 謝謝分享 辛苦你了 03/31 23:56
bincar : 我女兒也是大頭寶,3168g但是頭比其他地方多20%, 04/01 00:06
bincar : 生產時頭就卡了一小時,後來真空吸引+壓肚子,並沒 04/01 00:06
bincar : 有嚴重撕裂傷喔~ 真空吸引不等於撕裂傷!但如果亂 04/01 00:06
bincar : 用或技術不好會不會造成我就不知道了 04/01 00:06
luoyvonne : 我女兒胎頭沒下來+某個地方很窄,所以有壓肚子+真 04/01 00:27
luoyvonne : 空吸引,寶寶2900g,醫生說輕度撕裂傷+陰唇較腫,好 04/01 00:27
luoyvonne : 奇真空吸引到底會不會造成嚴重撕裂傷 04/01 00:27
nanaling : 撕裂傷跟出力方是比較有關。 我老大2800, 生很久, 04/01 00:41
nanaling : 產鉗夾出來 3度撕裂傷 04/01 00:41
nanaling : 老二3400 生很快 真空吸出來 完全沒撕裂傷 04/01 00:42
nanaling : 我第一胎確實是不會用力,一直使不上力氣在產檯上 04/01 00:43
nanaling : 推了3小時 04/01 00:43
nanaling : 第二產程(開始出力生)越久風險越高 04/01 00:52
nanaling : 但生產的事情都很難說,媽媽辛苦了 04/01 00:53
nanaling : https://i.imgur.com/TIl7GXC.jpg 04/01 00:55
nanaling : 剛好奇查了一下 剪會陰 反而容易撕裂傷 04/01 00:56
nanaling : 真空吸引和產鉗也會增加風險(但畢竟會用到這兩樣通 04/01 00:56
nanaling : 常是生很久出不來了) 04/01 00:56
lucky90158 : 辛苦了! 04/01 01:10
huiyajudy : 我也是真空吸引造成比較大的撕裂傷加寶寶鎖骨骨折 04/01 02:03
huiyajudy : 寶寶出生不到2600 上一胎2700沒真空吸引真的撕裂傷 04/01 02:04
huiyajudy : 比較小 04/01 02:04
deltaz : 不好生才會用器具輔助,不好生才容易裂傷,如果不 04/01 04:13
deltaz : 好生生不出來又不用器具輔助,那只能改緊急剖腹產 04/01 04:13
deltaz : 了,好生順順的產科醫師不會沒事搞事拿出真空吸引 04/01 04:13
deltaz : 或是產鉗來用。台灣很愛做會陰切開(之前的數據有到 04/01 04:13
deltaz : 將近9成自然產)就是為了怕不受控的撕裂傷,常規切 04/01 04:13
deltaz : 開傷口可控但發生率高的傷害(每個都切開每個產婦都 04/01 04:13
deltaz : 有傷口),對比於盡量不切開(沒切沒傷口所以較多人 04/01 04:13
deltaz : 沒傷口但出事很慘),在東方女性較嬌小又很愛卯起來 04/01 04:13
deltaz : 進補的前提下,切開不切開也是很難的議題 04/01 04:13
deltaz : 畢竟小孩越大隻,生產難度就會因此提高。 04/01 04:19
deltaz : 在過去物資匱乏的年代,大家都營養不良,產婦進補 04/01 04:20
deltaz : 合情合理,但這年代每個人都營養過剩,產期還卯起 04/01 04:20
deltaz : 來補,很可怕的,而且不知道為啥,大家對於生產時 04/01 04:20
deltaz : 小孩很大隻不是感到恐懼而是驕傲,不太理解這些想 04/01 04:20
deltaz : 法怎麼出現的 04/01 04:20
kitten631 : 老一輩才會卯起來補吧 04/01 06:50
kitten631 : 這串文四度撕裂的小孩也都不大阿 04/01 06:53
ikulan : 美國基本上不切會陰,較難生才會切,所以用美國的 04/01 07:18
ikulan : 紀錄來推論切會陰容易造成撕裂傷應該不太對吧 04/01 07:18
bagaga : 真空吸引器+3550大頭寶-輕微四級撕裂 04/01 07:24
bagaga : 寶寶真的不要養太大QQ 04/01 07:25
anna78810 : 我第一胎寶寶3000 有用真空吸引加壓肚子 三度撕裂 04/01 07:53
anna78810 : 傷 產後痛不欲生 很難想像4度的痛苦 媽媽真的辛苦了 04/01 07:53
anna78810 : 第二胎跟醫生特別強調很怕又三度撕裂傷 醫生這次就 04/01 07:53
anna78810 : 把催生停掉 讓子宮頸自己慢慢鬆弛軟化 上產台還是 04/01 07:54
anna78810 : 有壓肚子 但傷口不大 產後當天下午就下床自己走去 04/01 07:54
anna78810 : 餵奶了 醫生是說不催生 待產時間會拉長 但就有時間 04/01 07:54
anna78810 : 給子宮頸跟陰道慢慢鬆弛變的有彈性就比較不會裂那 04/01 07:54
anna78810 : 麼大 04/01 07:54
whatwesee : 謝謝兩位版友分享,祝你們癒後順利,早日重拾健康 04/01 08:27
wwwjjj : 辛苦兩位媽媽和推文中也是廔管的媽媽 (抱),看了都 04/01 09:08
wwwjjj : 哭了 04/01 09:08
babycaripp : 謝謝分享,媽媽辛苦了。真的是之前都不知道有這麼可 04/01 09:12
babycaripp : 怕的併發症 04/01 09:12
Zorina : 辛苦了,突然很慶幸我當時生不出來,醫師果斷剖腹, 04/01 09:32
Zorina : 才不用承擔更大的風險 04/01 09:32
bubblestreet: 會陰切開本來就不是必要的手術,台灣切開是讓醫生好 04/01 09:52
bubblestreet: 縫 04/01 09:52
bubblestreet: 媽媽辛苦了,生產真的是危險的事 04/01 09:52
peggy303110 : 這經驗分享看得我手抖,我有真空吸引+壓肚子+自然 04/01 12:26
peggy303110 : 產3960的大頭寶寶,四度裂傷,慶幸醫生縫合的很好, 04/01 12:26
peggy303110 : 也很細心照顧我的傷口,產後一週、兩週都有要我回診 04/01 12:26
peggy303110 : 確認傷口復原狀況。 04/01 12:26
caffeedo : 謝謝你們的分享,祝福大家都能平安健康! 04/01 12:36
ohmco : 謝謝分享,這過程好煎熬... 04/01 13:49
hannima : 謝謝分享,辛苦了 04/01 15:18
vills : 好可怕 04/01 15:37
mshyan : 辛苦了!謝謝分享 04/03 20:36
conniepai : 第二胎順勢生產(又:溫柔生產)生孩子能夠不要憋 04/29 01:40
conniepai : 氣,不過這真的需要旁人的引導,不然真的會以為生小 04/29 01:40
conniepai : 孩要用力之前要憋氣準備。 04/29 01:40