[懷孕] NIPS報告結果正常後的產檢方向

[newletitia (呼吸新鮮空氣)]

大家午安，我知道這個問題快變成月經文了
最近為了版上的偽陰性文章查了很多很多資料
但結局就是自己把自己搞到睡不著覺

我31歲（快32），目前剛過14週第一胎，家族沒有已知遺傳或基因異常疾病
1.沒有做初唐但12週產檢醫生有一起看鼻骨跟頸部透明帶 都正常。
2.12週產檢時抽血做NIPS篩檢，我是做慧智的3.0，報告出來皆無檢出異常。

Ps 我知道這些檢查/篩檢的檢驗率，當初也是不想冒羊穿的風險選擇NIPS,但我承認我決定
的當下沒有完全認知到這兩者的差異跟NIPS本身的侷限性，所以衍伸出現在的複雜糾結。

如今我發現我也是得不到100%答案無法安心睡覺的焦慮孕婦，到底該不該在高層次之前，大
概17、18週的時候做羊穿羊晶真的很煩惱。

請問大家會怎麼做呢？
方法一 等20週高層次，有異常再羊穿
方法二 直接找醫生在18週做羊穿


希望推文不要吵架啊啊…


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推 ssum3       : 1。不過妳很焦慮的話...不好說
推 hishow      : 我34第一胎，直接選擇羊穿
推 crusesindy  : 1  可以問醫生醫生會給妳建議的
→ crusesindy  : 然後不要自己查資料有疑慮請直接問醫生
→ crusesindy  : 自己查真的會越來越焦慮
推 marah       : 問自己羊穿的風險是什麼，發生能接受嗎？nips偽陰發
→ marah       : 生時，能面對接受嗎？我個人會先看高層次結果。
→ AppleAlice  : 我當初也是31懷第一胎，有做頸部透明帶+NIPT，會選1
推 yewcc       : 我不想給自己有退路或後悔，31歲第一胎直接去柯羊
→ yewcc       : 穿+晶片
推 egg520go    : 我是直接選擇羊穿，我想要肯定的答案、不要看機率
推 schrei      : 當然是方法1..你焦慮的話高層次做兩間
→ schrei      : 你當初做nips不就是希望不穿?
推 starsunlh   :  https://i.imgur.com/3NKxGdp.jpg
推 lilychichi  : 選你會安心的方案 但是所有檢查都沒辦法100% 也不用
→ lilychichi  : 太焦慮 可以多參考醫生的建議
推 sweetftt    : 第一胎18歲做基康的7項，第二胎29歲懷孕中也是基康7
→ sweetftt    : 項，我的醫生在第一胎時就說我非高齡無家族病史勸退
→ sweetftt    : 我做羊穿，這個版的風氣是羊穿羊晶做好做滿
→ sweetftt    : 更正是第一胎28歲，哈哈
推 sophia11    : 我自己年紀比妳大 但做完沒問題就沒考慮羊穿了
→ sophia11    : 主要是之前有一次胚囊萎縮 覺得寶寶得來不易 也不想
→ lilychichi  : 我自己是選1，因為身旁有羊穿之後流產但是就後續報
→ lilychichi  : 告正常的朋友；但是老家有鄰居沒做羊穿生出唐寶寶的
→ lilychichi  : 案例，就看你兩個狀況比較可以承受哪個；還是必須說
→ lilychichi  : ，所有檢查都有其侷限性
→ sophia11    : 再有其他風險 而且NIPS的唐氏檢驗準確率蠻高的
→ sophia11    : 再有其他風險 而且NIPS的唐氏檢驗準確率蠻高的
→ sophia11    : 我的醫生那時跟我說想做檢查是永遠做不完的 覺得有`
推 ssum3       : 我懷孕31歲的時候，沒病史也是直接羊穿羊晶，畢竟
→ ssum3       : 自己小孩的風險是自己承擔的
→ sophia11    : 理 話說我寶寶已經抱在手上了
→ sophia11    : 但妳有疑慮就真的做了比較放心
推 q82465      : 我自己會1 但你如果真的很緊張 就2呀
推 blueon      : 選妳安心的，我們不能接受羊穿的風險，所以就一切
→ blueon      : 相信各項檢查囉！其他不用多想，快樂媽媽才有快樂
→ blueon      : 的孩子。
推 cooker311   : 1 第一胎跟妳一樣31一切正常 只能說焦慮沒用
→ cooker311   : 女兒目前九個月了頭好壯壯
推 love12171116: 我之前也很焦慮，現在快22週　之後選1 等下周高層次
推 skymomo     : 我35第一胎 也是不想羊穿風險所以選擇NIPT 報告出爐
→ skymomo     : 生說就按時產檢+超音波檢查 有問題再考慮羊穿 上週`
推 skymomo     : 高層次也沒異常 所以我就打算這樣放寬心一路到寶貝`
推 cityfish    : 我兩胎分別29/33都只有NIPT+高層次，羊穿正常不表示
→ cityfish    : 寶寶健康完全沒問題
→ cityfish    : 你能做的就是不要過度焦慮 相信寶寶
推 nini121809  : 放寬心，不放心就多問醫生請醫生給你建議
→ nini121809  : 我32歲第一胎目前25週也是做nipt也做了高層次
推 uhaplum     : 1.沒到高齡，其實NIPS就可以，畢竟2者是差不多的檢
→ uhaplum     : 查，畢竟羊穿也有羊穿風險在，也有很多疾病是檢查
→ uhaplum     : 不出來的。媽媽就放寬心，等待高層次吧！話說我認
→ uhaplum     : 識的，只有我做羊穿羊晶（因為高齡直接做，且孕期無
→ uhaplum     : 出血不適），NIPS也是也是受認可的檢驗方式啊。
→ nini121809  : 檢驗結果低風險就沒在想過羊穿了，畢竟也是有流產
→ nini121809  : 的風險，沒人能給你標準答案
推 motian      : 生第一胎跟你一樣年紀選1，第二胎34歲我一樣做nipt
→ motian      : ，高層次都選了台兒，寶寶都很健康
推 perai       : 33第一胎 做初唐跟nipt 都低風險就沒羊穿
→ etnie       : 真的是月經題，當初做。nips不是就是不想羊穿嗎？
→ etnie       : 真的很焦慮就羊穿吧
→ shikiaki    : nipt加高層次，因為我不想承受羊穿風險，只是擔心
→ shikiaki    : 小孩有問題就全做啊
推 any1206     : 我選擇直接做羊穿+羊晶，一點點唐氏症機率對我來說
→ any1206     : 我沒辦法承受
推 katyping    : 我當初也是覺得我自己要有100%的答案才安心，所以懷
→ katyping    : 孕時33歲直接羊穿羊晶，不過妳既然已經做了NIPS無
→ katyping    : 異常，就直接做高層次吧！有異常再穿就好
推 kitten631   : 你先研究一下羊穿風險吧 看完一樣會睡不著 不要把自
→ kitten631   : 己的焦慮過度放大了
推 pbt9969     : 推樓上。羊穿風險和偽陰性風險比較一下，選一個讓
→ pbt9969     : 自己安心的
推 doggie175   : 我高齡產婦，選擇作法一，妳別讓自己太緊張，nipt無
→ doggie175   : 異常代表是健康的孩子呀！
推 aquawawa    : 我的醫生聽到我要做nipt就沒叫我做初唐，所以也沒特
→ aquawawa    : 別幫我看鼻骨和頸部透明帶...一開始也是很焦慮，不
→ aquawawa    : 過在台兒做完高層次之後就安心許多，照得很仔細！
→ aquawawa    : 覺得可以選1就好
推 erining     : 1
推 nanaling    : 選你安心的啊！ 但也要充分了解羊穿的風險不只是流
→ nanaling    : 產而已
→ nanaling    : 羊穿也不能堅持出全部的疾病
推 crazyL      : 羊穿也有流產的風險啊 你要不要也考慮進去？沒必要
→ crazyL      : 這麼焦慮吧
→ nanaling    : NIPT除了正常/異常也可以看一下機率 。 我34歲， ni
→ nanaling    : pt報告出來異常機率是1/25000。 這個去對照羊穿風險
→ nanaling    : 就很好選擇了
推 clark66     : 1
→ BLUEJOANNE  : 焦慮就選2阿 你焦慮成這樣即使選1高層次正常你也還
→ BLUEJOANNE  : 是會焦慮的 XDDD
推 chingtian   : 33歲第一胎做nipt正常 懷孕過程也沒有出血等等不適
→ chingtian   :  但高層次發現有心室中隔缺損 24週才做羊穿羊晶 檢
→ chingtian   : 查結果正常 但在報告出來前心情一直很忐忑
推 catbabe     : 之前有文章分析過羊穿跟低週數早產兒的相關性，羊
→ catbabe     : 穿羊晶各有其極限性，可以把羊穿+早產風險 和 羊晶+
→ catbabe     : 高層次檢查不出來的風險 互相比較之後選自己比較安
→ catbabe     : 心的那個
推 vivaldi     : 我38、40歲2胎都直接羊穿+羊晶，身為特教老師，我
→ vivaldi     : 很清楚家長都很辛苦
推 deltaz      : 兩邊都有風險呀，想一想哪一個能接受就好，羊穿導
→ deltaz      : 致流產甚至早產能接受嗎？遇到非羊穿能診斷的疾病
→ deltaz      : 怎麼辦？NIPT配合其他高階檢查仍然遇到機率超低的
→ deltaz      : 僞陰性怎麼辦？
→ deltaz      : 沒有毫無風險的答案，說保險起見做甚麼就沒問題的
→ deltaz      : 建議，你可以自己斟酌看看是不是合理
推 quizasun    : 無論是哪個選項都做高層次
推 mosquiton   : 32歲 頭胎 雙胞胎 NIPT完後又跑去做羊穿羊晶 感想是
→ mosquiton   : 多做NIPT浪費錢
推 end617      : 不想焦慮+1，評估羊穿與特殊兒風險後，選擇羊穿+羊
→ end617      : 晶。
→ andy78714   : 我們年級差不多 第一胎也跟你一樣糾結 最後是NIPT
→ andy78714   : 正常-高層次正常 就不做羊穿了
→ andy78714   : 你純粹要考慮的科學機率 羊穿的風險值跟異常疾病的
→ andy78714   : 風險值 假設羊穿風險是1/1000 異常疾病是1/2000 那
→ andy78714   : 我為什麼要去冒1/1000的風險呢?
推 speca2c98   : 29歲第一胎只做NIPS+高層次。風險是自己承擔的，會
→ speca2c98   : 擔心就坐羊穿，只有羊穿才100%
推 sauerkuraet : 其實任何檢查都會有偽陰 偽陽 自己要做風險評估
→ sauerkuraet :   羊穿 羊晶有更高準確度檢查出基因微小缺失
推 sweetolive  : 本來想做羊穿羊晶，反過來是在十週左右看到破水流
→ sweetolive  : 產的案子轉念做NIPT,就看那種風險更不能忍受
推 greenzy     : 我跟你狀況一樣，我選1，放寬心最重要
推 sweetolive  : (前提是初唐跟NIPT都很OK,想說兩者一起偽陰的機率
→ sweetolive  : 滿低的)
→ antinghaha  : NIPS準確率滿高的吧，再等高層次就可以了啊，媽媽請
→ antinghaha  : 放寬心
推 roger717    : 32歲唐氏症的機率約1/500， nipt唐寶測不出來的機率
→ roger717    : 約5/1000。所以你的懷唐寶的機率是1/100000。另外你
→ roger717    : 去戳一下流產的機率是2/1000左右，為了10萬分之一的
→ roger717    : 機率去做流產率千分之二的羊穿，值不值得就自行判斷
→ roger717    : 囉
推 hekimay     : 高層次 有問題再羊穿
推 nanaling    : 推roger. 很多人都會誤會以為只做nipt 生下唐寶寶
→ nanaling    : 的機率=5/1000
推 clairebear  : 妳都已經選擇nips，就選一吧！真的焦慮嚴重影響身
→ clairebear  : 心再選二。我自知焦慮嚴重，身邊有好友25歲懷孕到2
→ clairebear  : 3週才發現是症狀不明顯的唐寶，所以我直上羊穿羊晶
→ clairebear  : ，也不覺得版上風氣特別偏向哪一方，反對聲也不在
→ clairebear  : 少數，會被說服的人本身應該沒有什麼立場偏好。
推 scheduling  : 老婆做了nipt 3.0，焦慮再去醫院做羊穿羊晶，醫師認
→ scheduling  : 為不需要，還是幫我們做了，後來孕兒高層次有看到小
→ scheduling  : 白點，腎盂0.56偏高，醫師說羊穿羊晶pass沒問題，每
→ scheduling  : 一個寶貝都得來不易，現在五個月很健康，媽媽加油喔
→ scheduling  : ！
→ scheduling  : 補充因為我老婆是免疫媽媽，這方面比較謹慎一點，已
→ scheduling  : 經二寶
→ scheduling  : 大寶只有做nipt
推 whogaw      : 年齡、家族遺傳、禾馨初唐、nips3.0全部都一樣，考
→ whogaw      : 慮侵入風險沒有做羊穿羊晶，但有在台中孕兒做兩次
→ whogaw      : 高層次（第二次針對心臟）
推 ifalone     : 我第二胎羊晶，我是相信孩子有緣就會抓緊，不管怎
→ ifalone     : 樣都會跟著，如果因為產檢而離開，就表示沒有緣份
推 nlevta      : 同意樓上，孩子有緣會抓牢媽媽
謝謝大家的回覆，真的真的萬分感謝，每一句我都有認真聽進去。現在的心情有比較冷靜一
點了。我會等16週產檢好好跟醫師討論，取得最能讓自己接受心安的方式，真的真的很謝謝
大家！！
※ 編輯: newletitia (223.138.246.58 臺灣), 06/10/2021 01:54:14
推 sayuri59    : 看你自己覺得兩邊的風險如何 有時候醫生也是蠻關鍵
→ sayuri59    : 的 我34歲第一胎 兩邊大家庭都沒有出現過任何遺傳疾
→ sayuri59    : 病 評估後我認為自己無法接受侵入性檢查 我的醫生也
→ sayuri59    : 用很溫暖沈穩的語調告訴我不用擔心 做NIPT就好 以
→ sayuri59    : 我的個性來說做羊穿我反而焦慮
推 chopper52045: 我也是先做nipt正常，但也是焦慮在偽陽性，後來跟
→ chopper52045: 產檢醫師討論，他覺得我要做羊穿也是可以，但也是
→ chopper52045: 在承受風險上，做了無數次的考量，最後18周我本周
→ chopper52045: 一確定羊穿＋晶片，等報告中，同時也焦慮會不會身
→ chopper52045: 體出了狀況，但頭都洗下去了，就好好保持身心穩定
→ chopper52045: ，希望自己身體寶寶都一起加油了！
推 chopper52045: O偽陰性才對
推 unan        : 我也是需要確定答案的人所以當初選了羊穿羊晶，但
→ unan        : 請你也要考慮是否能承擔羊穿流產的風險
推 nlevta      : nips可檢查出的基因問題和準確度都比羊穿羊晶少，
→ nlevta      : 而且少很多（可參考柯滄銘的網站），隊友當時說“
→ nlevta      : 我們家負擔不起那樣的孩子”，所以我們是能檢查的
→ nlevta      : 盡量做，沒辦法的才交給上天，真不幸留不住，就是沒
→ nlevta      : 緣了
推 nanaling    : 還是要強調，羊穿的風險不是只有流產那麼乾淨俐落
→ nanaling    : 而已
→ nanaling    : 破水 感染 早產的風險也要考慮。 早產也有可能造成
→ nanaling    : 小孩身理上難以復原的缺陷
→ nanaling    : 不一定是那麼單純早點生出來慢慢照顧就好
推 nlevta      : 羊穿風險不高（柯滄銘認為有經驗醫師操作的風險比
→ nlevta      : 統計數還低）：造成早產又難恢復的風險應該更低vs被
→ nlevta      : 高估的nipt偵測率
→ nlevta      : 早產原因很多，不必都推給羊穿
推 nanaling    : 沒有人「都」推給羊穿，但也不能完全忽視
→ nanaling    : nipt的偵測率有數據支持， 哪裡「被高估」？
推 nlevta      : 請看柯滄銘醫師的網站關於nipt的說明
推 MAGICMCGRADY: 當然是1啊...別輕忽羊穿風險
→ MAGICMCGRADY: nipt並沒有被高估...美國產檢都是一率先NIPT有問題
→ MAGICMCGRADY: 才羊穿，沒必要製造意外的風險
→ MAGICMCGRADY: 羊穿不管給誰操刀風險還是都在
推 MAGICMCGRADY: 不過媽寶版基本上是羊穿板，你在這問大家都會推羊
→ MAGICMCGRADY: 穿
推 deltaz      : 羊穿可以看台大寫的那一篇啊，覺得羊穿那麼保險，
→ deltaz      : 去做羊穿的時候可以要求一下執行醫師，要求保證100
→ deltaz      : %不會導致早期破水或是極低體重早產，看看還有沒有
→ deltaz      : 醫師要幫忙執行羊穿，機率低不等於100%不會發生，
→ deltaz      : 就跟NIPT的僞陰性是一樣的道理
→ deltaz      : 前幾年羊穿母子雙亡的資訊都還在板上可以找的到，
→ deltaz      : 不要把一個有風險性的侵入性檢查講的像是去菜市場
→ deltaz      : 買菜一樣簡單
推 nlevta      : 要不要請做nipt的醫生寫不會有偽陽和偽陰（無錯誤率
→ nlevta      : ），如果生出來偽陰醫師要負責的保證？感染機率是萬
→ nlevta      : 分之一，偽陰是千分之三，另外提供那篇母子雙亡的新
→ nlevta      : 聞，希望能仔細看完
→ nlevta      : https://www.ivftaiwan.tw/news/?556.html
推 nlevta      : 養唐寶這樣的孩子不是那麼簡單，台灣社會的不友善、
→ nlevta      : 歧視、資源缺乏，對家庭和國家的負擔...不然政府不
→ nlevta      : 會補助羊穿到那麼高的費用
推 nanaling    : 偽陰千分之三不代表生下唐寶寶的機率是千分之三。
→ nanaling    :  上面有人解釋過了
→ nanaling    : 有可能是為了幾十萬分之一的機率去賭幾萬甚至幾千
→ nanaling    : 分之一的風險
推 desoci      : 羊穿也真的沒有你想像中的那麼危險，我是覺得可以
→ desoci      : 直接跟你的醫生說請他分析給你聽，但如果已經決定
→ desoci      : 要做羊穿的就連著SNP晶片一起做，兩個檢查才是真的
→ desoci      : 確診，現在的你心情調適也是很重要的一環，加油!
推 deltaz      : 重大併發症發生率都不高，NIPT配合其他非侵入性檢
→ deltaz      : 查的僞陰性也是，要根據自己與孩子的健康狀況，加
→ deltaz      : 上可觸及的醫療資源來決定，反正沒有保證沒問題這
→ deltaz      : 種答案，產檢做了就安心的建議基本上都是騙人的
推 uro         : 我是前一次懷染異寶寶(做羊穿)引產，這次做了初唐，
→ uro         : nipts.(想早做早心安)，結果機率低無異常，還是提
→ uro         : 心吊膽，去做了羊穿和羊晶，羊穿結果出爐正常還是害
→ uro         : 怕，是直到高層次也正常，才真的放心。