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※ 引述《tino0828 (鐵牛)》之銘言: : 大家好 : 小朋友這個月底就要滿一歲了 : 但是遲遲沒有聽到她開始發出dada、mama、baba之類的無意義的單音 : 一直以來都是阿阿阿或是嗚嗚嗚這樣發聲的 : 不曉得大家曾遇到這種狀況的嗎? : 我們很確定她的聽力沒有問題 : 叫她的名字她會知道是自己 : 也會揮手拜拜 : 現在白天主要給婆婆照顧 : 下班後我們就接手 : 婆婆每天都很認真跟她說話 : 晚上的時間我也會念繪本給她聽 : 真的不知道問題出在哪裡 : 還是我過度緊張了呢? : 謝謝大家 我想要跟您說明衛教一下 在等孩子開口說話之前 我們還可以觀察什麼? 也就是說話所需的先備能力/ 環境 聽力 互動能力 口腔肌力 溝通需求的環境 個性 我會稍微介紹一下 您大致清楚後 也可以比較明瞭 為什麼有些人可以大隻雞晚啼 有些卻一直等不到啼呢? 可以想像一下 「開口說話」是最後的產品 產品出不來 那就是這個工廠當中的某個環節出錯 有些人很幸運 只是卡在最後的個性 (都聽得懂 喜愛觀察 不想出錯 懶得跟你說 社交能量低迷之類) 但這個少之又少 畢竟在未知世界好奇居多 互動滿足所需是必備能力 或者大人都主動侍奉好 那也無須多言 所以說 孩子的環境很重要 不是只有閱讀 閱讀在初期非主要 最主要的還是互動 一來一往的互動 而不是單方面的滿足需求 在孩子還沒有用眼神 用手勢 等肢體溝通時 就立刻遞茶水 那他根本就少了一個溝通需求的環境 你試想 我們不用工作就有薪水 那我們還需要工作嗎? 他不用開口 手不用指 眼神不用找我們 食物就過來了 那他當然什麼能力 都不需要發展 也不需要展現 所以現階段不是閱讀 而是創造互動的機會 看看他的眼神會不會找 手會不會拉人 指著他要的 或者變換聲調高低 表達喜怒需求 若這些些基礎都沒有 更遑論要開口說話 ---- 為什麼玩聲音 發babamama音 很重要 因為這是最明顯的咬字 也是為什麼其他國家的爸爸媽媽都是雙唇音 因為雙唇 是看得到 最容易學 也最應該開始玩的聲音 明確的互動回應 會讓他慢慢明白 特定的音代表特定的人事物 發這個音 是爸爸來 發那個音是媽媽來 讓他更穩定去使用語音去替代肢體的溝通 前提 他要聽得見之外 他還要知道這些音是有意義的(聽得懂) 聽得懂 是很明確地轉頭看向對的人事物喔! 而不是在情境下做對事情 因為有可能是矇對的 像是我在法國 服務生要幫我倒水 講一連串話 我點點頭 我得到一杯水 就表示我聽得懂他剛剛詢問我要不要幫我倒水? 不是這樣 因為情境讓我猜對 他總不可能是拿著水壺跟我要電話號碼 所以 有時候家長覺得的有聽見 有聽懂 不見得是我們語言治療師認為的有聽懂 有時候家長認為的會說話 我們真的評估之下 只是還在玩聲音 沒有特定性 有時候家長認為的個性比較內向 害羞 不愛講話 我們一看已經晚了 連眼神社交互動都沒有 我們心中默默嘆息 哎~自閉症 (內向~是不主動還會好奇別人觀察別人,自閉是只專注在自己的世界) ---- 現階段我給您的建議 不是多閱讀(長輩可能會偏向單向輸入念讀) 而是專注在一來一往的互動方式 看看有沒有非口語的溝通(眼神 表情 手勢 ) 甚至隨著心情或需求 他可以音調變化且玩不同的聲音有沒有增多 如果還是沒有把握 就去醫院復健科 或者住家附近有語言治療師的復健診所 或者語言治療所 醫院的較難排的原因是 我們語言治療師工作範圍很廣 我常開玩笑9月大到99歲我們都包 所以排要等很久 小小孩一兩個月就差很多 不太適合等 所以要有備案 也因為這樣 有些同行會出去開業成立語言治療所 讓孩子不要拖到 他們應該不會為了賺錢而違背良心 因為他們生意本來就很好 就我所知 前陣子學長小孩構音咬字的問題 在新莊的語言治療所居然要排半年 所以才來找我 ---- 最後 我帶新生兒很忙之餘 還想要打這一篇衛教文 是因為我女兒的同學 我一直知道他是我女兒的好朋友 幾個月後 幼稚園辦活動 我才看到本尊 他爸爸告訴我 他說話比較慢 我看了幾眼 回去後 請幼稚園老師代為轉告 要去評估 我媽常說 這樣好嗎 這樣講人家 我說 我們看多了 我知道會有多辛苦 我寧願我說錯 沒有人想去說別人的孩子怎樣 尤其是我們又是有小孩的人 三歲了 無口語 連眼神 接觸也沒有 其實語言理解也沒有 最後知道 之前是外婆帶的 兩歲也曾去大醫院評估 但因為自閉症特質 其實到新環境一定會大鬧 醫生沒那個時間細看???就請家長再等等 兩歲無口語 還要等什麼啊!!!!!(容我在此怒吼一下!!!!) 最清楚的 還是語言治療師 醫生最後還是轉給語言治療師 所以懇請任何有疑惑的家長 先改變與孩子的互動模式 也去觀察其他同齡孩子 你越看越奇怪 就找您方便的語言治療師吧 願安康~ -- 親愛的。日常 https://www.facebook.com/lucy.he.77 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 59.115.96.121 (臺灣) ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/BabyMother/M.1644719499.A.8A5.html
hahachiao : 推 02/13 10:38
misa1015 : 專業推 謝謝分享 02/13 10:39
chia5720 : 推 02/13 10:42
BLUEJOANNE : 推 02/13 10:44
lolovero : 推 02/13 10:47
Ccsteeker : 推 02/13 10:56
Ccsteeker : 特別不喜歡父母為面子不去評估,小孩不是父母的面 02/13 10:56
Ccsteeker : 子,去評估,父母也會學習如何去教育小孩跟小孩相 02/13 10:56
Ccsteeker : 處。 02/13 10:56
Ccsteeker : 之前看到掛符在身上的小孩,卻不尋求正常的專業諮 02/13 10:56
Ccsteeker : 詢更無言。 02/13 10:56
Ccsteeker : 以為找醫生,去學校,把責任一大半丟給老師跟神明 02/13 10:56
Ccsteeker : ,時常打罵威脅小孩,然後搞不懂自己小孩為什麼皮 02/13 10:56
Ccsteeker : ,為什麼推打罵同學,為什麼講不聽,到底像誰? 02/13 10:56
Ccsteeker : 不就你自己也這樣作嗎?暈倒。 02/13 10:56
Ccsteeker : 大家都是生小孩後才學習當父母,所以有問題趕快找 02/13 10:56
Ccsteeker : 專業人士諮詢。 02/13 10:56
我想要藉由您的回應 補充 給家長一點心理建設 我二寶是早產兒 對於產後的他 任何檢查都有點惴慄不安的等待 有點同理到一些找反證 想要晚點評估的家長心態 像是不去健檢的長輩常說 「不檢查沒事 一檢查一堆事」 所以我想給那些家長們照顧者 一個觀念 我研究所教授 閱讀障礙權威之一告訴我 「名稱下來,資源就會下來」 評估確認是什麼?相關的資源 可以協助他的資源 就可以精準的幫助他們了 想想我們產前照了多少超音波 做了多少檢查 就為了有個健康的孩子 產後也請比照辦理 還小 一切特別的反應都還小 不會影響到別人 等到大了 所以反應都放大後 才覺得奇怪 那真的就錯失了黃金期 自己帶起來也會更加的吃力 我曾去一些機構帶一些畢業後的特殊生 有些甚至年紀比我大 我給的一些策略 社工才緩然大悟 原來口腔刺激後 他們才比較不會流口水 最後再給一些 真的遇到了的家長 是的 會真的很辛苦 多年多年以後 其他孩子都不在您身邊時 你們仍彼此陪伴著
shutter : 推 02/13 10:56
ggiioo : 推 02/13 10:57
wulu0420 : 推 02/13 10:58
cypoint : 推 02/13 11:07
m292532 : 推 02/13 11:09
hope1107 : 推。謝謝專業分享 02/13 11:10
pog0615 : 謝謝分享 02/13 11:23
janea0358 : 謝謝專業分享 02/13 11:26
vfhvom : 謝謝專業分享,受益良多 02/13 11:31
oranyore : 感謝專業分享! 02/13 11:31
popochocho : 推 02/13 11:44
sv1723 : 謝謝分享 02/13 11:46
syu72 : 推語言治療,現在真的很多小孩需要 02/13 11:47
cljh : 感謝您特別抽空分享,學習到很多! 02/13 11:50
cooldogy1973: 我兒子快三歲才會說話,但如果一點徵兆都沒有建議 02/13 11:54
cooldogy1973: 看耳鼻喉科測一下聽力 02/13 11:54
有些大醫院的耳鼻喉科也有附屬語言治療,排除聽力問題後, 也會交給語言治療師處理,故也建議去有語言治療的耳鼻喉科喔~
Aero1989 : 推! 02/13 12:00
gourou : 推分享,謝謝 02/13 12:00
dolly9527 : 推分享 02/13 12:02
wantenlin : 謝謝專業分享,受益良多 02/13 12:04
kockroach56 : 推專業 02/13 12:07
augustbowl : 推您苦口婆心,會有福報! 02/13 12:14
selfhsuan : 推 謝謝分享 02/13 12:38
twicekuai : 謝謝你專業分享! 02/13 12:42
swoodstock : 推推推推!!! 今年遇到兩個三歲無口語的,家長甚 02/13 12:45
swoodstock : 至覺得自己小孩不是特殊生 02/13 12:45
swoodstock : 或是還抱持著我來上課小孩就會說話的心態 02/13 12:45
swoodstock : 都耽誤了孩子啊! 02/13 12:45
adidas168 : 推 02/13 12:50
nanaling : 推推! 02/13 12:51
misa1015 : 可惜會逛媽寶板的媽媽們通常對小孩發展都比較積極, 02/13 12:52
misa1015 : 我阿姨的孫子三四歲無語言眼神無對焦,大家都非常 02/13 12:52
misa1015 : 著急,姨丈直接幫孫子掛號台大看診,但孩子媽媽認 02/13 12:52
misa1015 : 為根本無異常甚至在社群網路上直接飆罵長輩多事, 02/13 12:52
misa1015 : 有時候父母不在乎旁人真的很難多嘴什麼 02/13 12:52
同意~其實人百百種,也有那種沒問題的覺得有問題,所以也真的是佛渡有緣人
chouyuting : 推 02/13 13:00
julia0291 : 推 02/13 13:01
ipist : 推,謝謝 02/13 13:21
zhihou : 謝謝分享 02/13 13:48
mira9527 : 推~謝謝分享! 02/13 13:49
quiet93 : 通常幼稚園老師不也會主動叫家長去評估嗎?這間幼稚 02/13 13:51
quiet93 : 園老師之前沒覺得有異狀? 02/13 13:51
其實入幼幼班前,老師就有提醒過了,但也確實進了幼稚園多了群體刺激有溝通需求, 孩子有一點點不一樣,家長可能就放心了一點,最後好像是我提醒後,才又較警覺~ 會讓我忍不住提醒,已經不是delay比人少說幾個字 晚點到的問題, 而是disorder整個溝通模組是很特別,可能一輩子會不一樣了 不會到的問題~ 我其實比較疑惑的反而是 兩歲評估時大醫院的醫生沒有警覺,或者固定打預防針的醫生也沒有發現發展的異狀
es750339 : 專業推推 02/13 14:00
Ccsteeker : 老師也不想接燙手山芋,怎麼可能不告知。卡在1.面 02/13 14:06
Ccsteeker : 子2.長輩3.金錢時間。卡3.情有可原,上早療很花時 02/13 14:06
Ccsteeker : 間甚至金錢。但是卡1.2.就是自作孽,樓主已經補充 02/13 14:06
Ccsteeker : ,過晚評估早療,小孩越大定性,後續補救更困難, 02/13 14:06
Ccsteeker : 家長今天偷懶觀念不對,後續要花努力跟社會成本就 02/13 14:06
Ccsteeker : 是乘數的強迫你付出,別人付出。 02/13 14:06
Ccsteeker : 樓上也補充了,會來這裡看的人,這種問題也不太有 02/13 14:06
Ccsteeker : ,唉。 02/13 14:06
真的~老師事後也很謝謝我~其實放在群體中,不一樣會更放大, 總算有個人可以說動家長,他們也更替孩子開心~
yuvicky : 推 02/13 14:08
vesia : 推 02/13 14:25
jewelrycat7 : 推 02/13 14:34
haggis : 推 02/13 14:36
luckyashley : 推! 02/13 14:49
ellemichelle: A同事的孩子去評估有狀況,但其他與A 02/13 14:52
ellemichelle: 同事共事比較久的同事都說是A同事太緊張就只是大隻 02/13 14:52
ellemichelle: 雞晚啼不要管那些評估結果…… 02/13 14:52
ellemichelle: 且據A同事所轉述的醫生/治療師(?)的評論說法都很粗 02/13 14:52
ellemichelle: 暴,所以我一直不敢多說話,但我真的覺得去評估很重 02/13 14:52
ellemichelle: 要啊 orz 02/13 14:52
vesia : 那種同事很討厭,等大雞不啼的時候就會說爸媽不積極 02/13 14:56
我女兒同學事件~我其實有很生氣地反問先生 為什麼長輩沒有發現!!!是因為疫情沒有帶出去跟別人互動比較嗎? 我先生悠悠地回答 有些長輩還是有「大隻雞晚啼」的觀念 對我而言~這是豪賭啊~
youvegotamai: 我大寶一歲半壓線才會叫有意義的爸爸媽媽,後來停滯 02/13 15:17
youvegotamai: 了一陣子我一歲八個月就趕快去醫院評估了,評估跑完 02/13 15:17
youvegotamai: 已經一歲十個月了,身邊所有長輩都覺得我大驚小怪, 02/13 15:18
youvegotamai: 只有我自己知道有問題提早發現及時介入,沒問題也安 02/13 15:18
youvegotamai: 心,後來跑完整個評估過程,每一關的醫師跟治療師都 02/13 15:18
youvegotamai: 會跟我說明他們觀察到的狀況,討論我的引導可以怎麼 02/13 15:18
youvegotamai: 改進,之後就語言大爆炸了,所以我都跟朋友說覺得有 02/13 15:18
youvegotamai: 疑慮就去評估,資源很難排及早去排,沒問題的話也能 02/13 15:18
youvegotamai: 稍微安心、過程中還會學到怎麼引導小孩說話的技巧, 02/13 15:18
youvegotamai: 不要讓時間白白前進了 02/13 15:18
推 心安
aracian : 打預防針跟一般看診的情況,常見小孩明顯哭鬧,並不 02/13 15:25
aracian : 適合評估發展,常常是只能在哭聲中口語詢問父母,甚 02/13 15:25
aracian : 至還不是主要照顧者。有時候很明顯醫生講過一次兩次 02/13 15:26
aracian : 但照顧者無感,也不會自討沒趣一直講得罪家長。治療 02/13 15:26
aracian : 師工作場合遇到的應該算是被篩選過的家長與小孩(至 02/13 15:26
aracian : 少他們已經被轉/找到你面前了)。 02/13 15:26
可能我兩個小孩的醫師都會跟我核對我所勾選的發展表 並提醒我 但我也同意您說的 在健保體制下其實每個人能做的都有限~ 一切都還是要回到照顧者身上~
aracian : 大醫院醫師看診時間很短,基本上只看主訴,頂多剛好 02/13 15:34
aracian : 遇到醫師的次專有發展相關會多注意,如果每個病人都 02/13 15:34
aracian : 得像兒神兒心診間那樣進來有玩具有桌子讓他自由玩給 02/13 15:34
aracian : 醫師觀察,那根本看不完。 02/13 15:34
petitchou : 關於醫生,我自己小孩在小孩1歲就有詢問小孩的兒科 02/13 15:39
petitchou : 醫生,我擔心他有遲緩,但醫師很愛說觀察到兩歲(我 02/13 15:39
petitchou : 有朋友的兒科醫師也是這樣說),到了1歲兩個月我還是 02/13 15:39
petitchou : 覺得不對勁,醫生依然說,再觀察,我自己受不了就去 02/13 15:39
petitchou : 尋求社會局資源,還好我做了正確決定,一歲半排了 02/13 15:39
petitchou : 評估開始積極早療,要是真的聽醫生的到2歲再說我就 02/13 15:39
petitchou : 要哭了 02/13 15:39
petitchou : 所以父母自己真的有覺得異狀就要立即評估,找專業 02/13 15:41
petitchou : 的兒童心智科、兒童復健科看 02/13 15:41
jchg : 推 02/13 15:55
wig152003 : 之前遇過一個孩子,已經5歲了,他不是不會說話,是 02/13 16:25
wig152003 : 構音有問題。聽他講話根本聽不懂,連他們自己的家人 02/13 16:25
wig152003 : 都聽不懂~好心提醒或許可以去尋求醫生協助,結果人 02/13 16:25
wig152003 : 家翻臉說他已經去上學了,上學以後就會好了~問題是 02/13 16:25
wig152003 : 從2歲到5歲都是團體生活,看起來根本沒什麼變化啊! 02/13 16:25
wig152003 : 這種狀況我能說什麼?真的是佛度有緣人,只是很心疼 02/13 16:25
wig152003 : 孩子,這種狀況以後在人際溝通上都會有問題 02/13 16:25
在此順便衛教一下 關於咬字構音 每種字音都有其發展的速度(網路都搜尋的到) 像是我文中所提的 雙唇音是最應該最早要學會的子音(注音符號上面的 ㄅㄆ..) 更遑論母音(注音符號下面的 ㄚ ㄧ ㄨ.....) 基本上到了五歲咬字發展應該就要讓家人及陌生人聽懂,這是進入小學前的必備能力, 這樣入小學後才能專心處理將語音連結到文字,開始學習閱讀寫字, 故務必在進小學「前」處理好咬字,不然如同您所說的除了影響人際, 之後也容易有情緒障礙 學習障礙等議題。 明顯的構音咬字錯誤,不是環境刺激少的問題, 故需要拉出來一對一進行指導做語言治療,這有其技巧及專業, 團體生活是無法改善,反而會因此受到排擠而拒絕互動溝通, 這會從小問題變成一個大問題。
CYHNRJY : 謝謝分享 02/13 17:00
WashBoy : 我家也是學語階段,感謝分享 02/13 17:07
togyodomoto : 面子問題真的讓人很無奈,國中端有很多敏銳的導師和 02/13 17:17
togyodomoto : 特教老師在孩子剛入學時就已經察覺狀況了,想和家 02/13 17:17
togyodomoto : 長討論鑑定事宜卻被兇「不要隨便幫我小孩貼標籤」 02/13 17:18
togyodomoto : 或是「他國小老師也沒說怎樣啊」...... 02/13 17:18
togyodomoto : 感謝您的專業分享 02/13 17:18
唉~~有標籤才有資源啊rrrrrrrr~
CurlyQQ : 推推!謝謝媽咪不吝分享,非常受用! 02/13 18:00
popo2059 : 謝謝分享 02/13 18:14
babymimi : 推名稱下來資源就會下來 02/13 18:33
dividi : 曾經看過幼稚園老師提醒小孩要去評估 就被媽媽的朋 02/13 18:56
dividi : 友(=我朋友)在臉書罵老師貼標籤...溝通無效(攤手) 02/13 18:57
xavier0802 : 推專業 02/13 19:00
lovervic : 推 專業又細心的分享 02/13 19:20
insky726 : 還有遇過同學家長說:以前老師也沒說怎樣,回去跟以 02/13 19:20
insky726 : 前老師打聽,人家根本都有明示暗示了,裝睡的人叫 02/13 19:20
insky726 : 不醒。 02/13 19:20
canifly : 身為特教老師 以前還被家長辱罵過 自己簽的同意書 02/13 20:38
canifly : 都忘了 還揚言要提告 02/13 20:38
canifly : 就只能轉換心情想著反正是你的孩子不是我的(攤手) 02/13 20:39
特教老師真的很辛苦~我身邊蠻多特教老師轉語言治療師(ST), 我自己則是國小老師轉ST,因為跟特殊兒都蠻有緣分的~
pearlymirror: 推,看到身邊出現這種小孩真的會很著急,但又不是專 02/13 20:46
pearlymirror: 業無法說什麼 02/13 20:46
aracian : 專業的也不太講,真的好友會提一次兩次,然後就閉嘴 02/13 21:17
aracian : 了。 02/13 21:17
xiangyun : 謝謝分享,很專業 02/13 21:26
larvaduck : 推 02/13 21:44
thalamus : 我自己也是自費ST,待排大概5-60個小孩,完全消化不完 02/13 22:24
thalamus : !! 02/13 22:24
^ ^ (揮手)
j1o2s3e4p5h6: 感謝你,這個社會很需要這類訊息 02/13 22:34
insist520 : 感謝您不吝分享專業 02/13 23:24
jack520 : 請問一歲二個月,不會揮手掰掰,常盯著燈看,不會 02/13 23:42
jack520 : 叫爸爸媽媽,問爸爸媽媽在哪裡也不會轉頭找,叫名 02/13 23:42
jack520 : 字也沒回應,這樣還要等到多大才需要評估呢? 02/13 23:42
這幾項訊息 感覺都沒有反應?(燈比人臉感興趣?) 我直覺冒出 那聽力呢?有社交微笑嗎?會認人?點搖頭?會對人的聲音互動有反應嗎? 以上若存疑?不用等 請找專業~求心安求策略都好
patinayurt : 謝謝分享專業知識,讓我們能多留意 02/13 23:42
muker : 如果遇到男寶,我問過3位小兒科醫師都說男生講話本 02/14 09:12
muker : 來就會比女生慢,再觀察看看。不知是不是真的如此? 02/14 09:12
確實有差~但我不會講這句話,我個人覺得這句話勸退成分居多~ 男寶可能已經讓里程碑拉鬆了(底線壓低了),沒有差到可以輕忽 再等半年之類~ 別人告訴我這句話,我就請他把孩子放到一群男寶裡面,其實有可能還是慢喔~ 而且~~~~我唯一很可以確定的是 男寶沒有本錢輕忽是因為 自閉症多數都是男生(雖然女生一發生都是重度) 但多數是男生!!!所以我不會輕易的說出男生比女生慢 我最近二寶是男生 很明顯 比我女兒反應多很多 所以...... 所以~這句話沒有錯 但是該觀察的還是要觀察(我本文都有提到) 或放到群體去看 因為沒有本錢 以上 純屬個人意見~
vesia : 一歲兩個月不會找爸媽、喚名無反應、學不會掰掰的話 02/14 09:38
vesia : (或是反手掰掰,很難改過來)互動品質不好等,建議 02/14 09:39
vesia : 若聽力沒問題,最好直上兒童心智科。 02/14 09:40
vesia : 社交互動不佳、固著行為、有限侷限的玩法等,這塊找 02/14 09:42
vesia : 兒心的醫生會比復健科更專精(但語言物理職能還是找 02/14 09:43
vesia : 兒童復健科,兩科的醫生都建議去看) 02/14 09:43
謝謝您~ 很高興~我這篇文章有許多專業人士的補充參與 也請家長照顧者們~有存疑 就行動吧~因為真的都不好排 ※ 編輯: cakecat (59.115.96.121 臺灣), 02/14/2022 09:49:20
littlestella: 男寶開口說句子通常比女寶慢一點,但詞彙跟認知是沒 02/14 10:50
littlestella: 有差別的 02/14 10:50
shiningwine : 推 02/14 11:15
vvVickyYo : 謝謝分享! 02/14 12:40
johnlin35 : 推 02/14 13:38
maryegg : 推 非常受用 02/14 16:35
ningko416 : 謝謝你的熱心和專業分享,受益良多 02/14 17:22
aquantum : 推專業分享 02/14 21:41
Ponsali : 推 02/16 02:04
Jet7 : 朝聖推~學姊專業! 02/16 19:54
unknow118 : 我兒子也不說話,我很緊張但每個人都告訴我男生比 02/17 22:43
unknow118 : 較慢,現在要一歲半了還是這樣,到底要慢到什麼時 02/17 22:43
unknow118 : 候 02/17 22:43