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新聞標題:婦生缺陷兒 醫產檢疏失判賠155萬 新聞網址:https://www.chinatimes.com/newspapers/20220425000376-260106?chdtv 新聞內容: 黃姓婦人2015年生下脊柱裂小女嬰,恐終生需導尿、被挖糞便,認為負責產檢的高雄聖功 醫院洪姓婦產科醫師檢查疏失,導致她生下缺陷女嬰,提告求償。高雄地院發現,洪男是 挨告後才在黃婦病歷上補登超音波檢查建議,且衛福部醫審會認定洪男及醫院涉有疏失, 判洪男及醫院須賠償155萬元,可上訴。 黃婦從越南嫁來台灣後,先後3次懷孕,都由洪男診療,第1個小孩發展遲緩,第2胎死胎 引產,2015年3月再受孕。黃婦因先前經驗,相當重視產檢,2015年6月依洪男建議做第2 孕期母血唐氏症篩檢,檢查結果顯示異常。1周後洪男再替黃婦做羊膜穿刺,結果顯示為 正常。 同年10月黃婦喜迎小生命到來,沒想到女嬰一出生就診斷為脊柱裂,緊急手術後還發現有 先天性心房心室中膈缺損、輕微腦內出血等問題。 黃婦和丈夫認為洪男產檢不確實,侵害她人工流產自主決定權及生育決定權,造成小女嬰 一輩子要忍受導尿痛苦及病痛,排便也需仰賴人工挖出,未來還要面對歧視,向洪男及醫 院求償醫療、看護、精神撫慰金共計869萬元。 洪男主張,篩檢時就發現女嬰神經管缺陷數值呈現高風險,立即通知黃婦回診並建議進行 高層次超音波掃描。因院方沒有設備,還建議黃婦自費到台南某胎兒醫學中心檢查,是黃 婦和丈夫堅持不用。 但法官發現,洪在訴訟期間才在黃婦病歷補登建議做超音波檢查的字樣,衛福部醫審會也 認為,洪無法證明當時已盡告知義務,且醫院替黃婦做羊膜穿刺時也遺漏羊水AFP濃度檢 查,害黃婦錯失提早發現女嬰神經管缺陷的機會,亦有疏失,判洪男和醫院須連帶賠償黃 婦155萬元,全案仍可上訴。 心得: 高層次真的非常重要... 各種醫療檢查都是有限制的 尤其遇到這種有高風險的檢查結果 真的能做多少檢查都要做 幾千元、幾萬元,換得孩子的健康,無價 -- ◢█◣ / GO! █▍█ ◢███ ◥██◤ ┘└ -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 218.173.42.64 (臺灣) ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/BabyMother/M.1650851068.A.B33.html
aracian: 直接就應該做了,不用等什麼高風險 04/25 09:57
raneshiran: 遺漏羊水AFP濃度檢查…… 04/25 10:00
聖功羊穿是送外部機構檢驗的
clevermimi: 洪醫生的評價不是還不錯的嗎@@ 04/25 10:11
TBBT: 這感覺是醫生沒有辦法證明自己有請他們去做高層次而已,何 04/25 10:18
TBBT: 況以健保給付的超音波次數,根本也檢查不出孩子的這些問題 04/25 10:18
TBBT: 吧?既然高層次是非強制性的自費檢查,那怎麼會認定醫生有 04/25 10:18
TBBT: 疏失? 04/25 10:18
對 我也是想有口頭告知 但沒有寫在病歷
namidagong: 同樓上...我也是有聽說不錯...滿傻眼的 04/25 10:18
namidagong: 同C大 04/25 10:18
我自己給洪醫師產檢 這篇新聞寫的不是很詳盡 因此不會考慮換醫生 但還是呼籲能力所及,所有自費產檢都要做,就這樣
AppleAlice: 沒看到判決書但看新聞推測是答辯方向錯誤+漏一項檢查+ 04/25 10:25
AppleAlice: 假會事後補登資料,影響了法官的心證 04/25 10:25
事後補登真的....問號問號XD
pchuang: 都做羊穿了還無法驗脊柱裂嗎?! 04/25 10:26
羊穿無法驗脊柱裂喔 只能看有沒有染色體異常 脊柱裂還是要透過高層次檢查
ginger0911: 父母堅持不做高層次超音波? 04/25 10:28
Azaria: 我去年懷孕給洪醫生產檢的,他的診也是超多人排 04/25 10:29
※ 編輯: daiting (218.173.42.64 臺灣), 04/25/2022 10:30:33
BLUEJOANNE: 樓上 脊柱裂 兔唇等先天性畸形 羊穿是沒辦法驗到的阿 04/25 10:29
pchuang: 我看柯滄銘網站的衛教資訊 說:「有一些胎兒體表上的重大 04/25 10:33
pchuang: 缺陷,例如脊柱裂、腦膜膨出、臍膨出、腹壁裂開等,也可 04/25 10:33
pchuang: 以定量羊水內的甲型胎兒蛋白,得到相當不錯的參考價值。 04/25 10:33
pchuang: 」 04/25 10:33
pchuang: 噢所以只是參考 我誤解了 04/25 10:34
AppleAlice: 我看了判決書,因為是醫療訴訟所以涉及舉證責任轉換問 04/25 10:38
AppleAlice: 題,醫院和醫師說有建議父母去做羊穿+高層次,但父母 04/25 10:38
AppleAlice: 拒絕做高層次(因為要自費),鑑定報告其實是說無法確認 04/25 10:40
AppleAlice: 究竟有無告知,醫師本人又承認訴訟中補登(他主張事後 04/25 10:40
AppleAlice: 補登病例記錄是正常的做法),所以法院認定醫生這方沒 04/25 10:41
AppleAlice: 有辦法證明自己確實已經告知,因而認定這部分有疏失; 04/25 10:42
AppleAlice: 另外就是送檢少測一項,這很明確 04/25 10:42
pocky0o0: 相當重視產檢卻沒有做高層次@@?也不知道是不是時間來不 04/25 10:45
pocky0o0: 及做二唐非初唐(我新手孕婦初期有點狀況外,一看到篩檢 04/25 10:45
pocky0o0: 率差很多立馬請假去診所做初唐,還好時間還來得及)。有 04/25 10:45
pocky0o0: 時候還是覺得ptt跟外面是兩個世界,有些對版友而言理所 04/25 10:45
pocky0o0: 當然的事情在現實生活中卻不一定有相同聲量 04/25 10:45
AppleAlice: 他們有做四指標,神經管缺陷是高風險,醫師說法是有請 04/25 10:47
AppleAlice: 他們回來看報告並建議轉診去臺南臺安醫院,但要自費, 04/25 10:48
hahano: 羊水apf濃度是不是可以驗出脊柱裂?如果連羊水濃度醫院都 04/25 10:48
hahano: 沒驗那不就是醫院疏失嗎 04/25 10:48
AppleAlice: 父母就拒絕(以上醫生舉證不足),只做羊穿,羊穿又漏測 04/25 10:49
AppleAlice: 一項,法院認定是有疏失所以要賠,但賠的項目其實微妙 04/25 10:49
AppleAlice: ,賠的是一些醫藥器材、醫療行為6X萬,和慰撫金90萬 04/25 10:50
AppleAlice: (媽媽的慰撫金),爸爸和小孩本人的慰撫金都被駁了 04/25 10:53
謝謝A大讀了判決書後提供說明~~
teresamini: 想問高層次醫生都沒提到脊柱耶? 04/25 10:59
Ewhen: 感謝AppleAlice 大說明!撫慰金真的很微妙 04/25 10:59
※ 編輯: daiting (218.173.42.64 臺灣), 04/25/2022 11:04:59
pink770624: 醫生好衰..... 04/25 11:04
lovewinds007: t大,他們堅持不用高層次啊。 04/25 11:04
pchuang: 噢所以是羊水濃度少測又不做高層次相互輔助驗證 04/25 11:05
snowtoya: 沒做高層次,說自己多重視產檢我一律不信.. 04/25 11:09
beyuki: 通常報告有高風險醫生不會說沒事吧= =相當重視產檢還忽視 04/25 11:12
beyuki: 高風險,怎麼想都覺得怪 04/25 11:12
miku629: 相當重視產檢卻沒做高層次?根本只是想吉醫生吧,醫生好雖 04/25 11:13
iamseaduck: 我想到我在長庚產檢,醫師不管她建議什麼或我問了什麼 04/25 11:22
iamseaduck: 都會記錄下來,看來對醫生來說也是一個很重要的保護自 04/25 11:22
iamseaduck: 己的方式吧! 04/25 11:22
ccuteeflora: 懷孕後真的覺得外面跟ptt兩個世界,很多自費產檢ptt 04/25 11:34
ccuteeflora: 都認為應該要做,但是現實中有僥倖心理的孕婦真的不 04/25 11:34
ccuteeflora: 少(也可能ptt都是高收入者居多,自費產檢相對不覺得 04/25 11:34
ccuteeflora: 是負擔) 04/25 11:34
Firenzea: 唉唷~都上法院了 重視產檢就只是一種說法而已啊~ 04/25 11:34
Firenzea: 而且什麼叫做重視產檢 每個人的定義不同啊 04/25 11:35
Firenzea: 搞不好人家認為公費產檢都做了 自費產檢"可能"非必要 04/25 11:35
Firenzea: 那也只能說 要尊重人家的想法@@ 一個重視 各自定義解讀 04/25 11:36
gjoekaj24: 好奇對方有沒有承認醫生有告知建議做高層次這件事 04/25 11:52
cityfish: 很多人覺得做了羊穿後無異常就安心了吧 04/25 11:54
unangel: https://i.imgur.com/0xehvff.jpg 04/25 11:56
Qxer: ptt相對資訊來源多 04/25 11:58
TBBT: 雖然這樣說好像不太好,但很多新移民家庭其實挺需要協助的 04/25 12:06
TBBT: ,未必全然在經濟方面,有時候爸爸可能也有某些情況,所以 04/25 12:06
TBBT: 他們對資訊的判讀有可能再糟一點,但牽拖醫院真的有點過分 04/25 12:06
WI82: 推Apple大的說明 04/25 12:09
mefanperson: 醫生好衰...... 04/25 12:10
racoon151: 醫生好衰... 04/25 12:13
greensdream: 我的醫生沒有說一定要羊穿,但是非常建議要做高層次 04/25 12:15
greensdream: ,我們也是到院外去做,覺得那對父母堅持不做讓我很 04/25 12:15
greensdream: 意外 04/25 12:15
zhoaxun: 重視的應該要連基因檢測都做,才是真的重視 04/25 12:23
ru88atgs: 就算拿得到賠償,小孩一生也毀了,家長後半生也賠下去。 04/25 12:31
ru88atgs: 能做產檢就去做 04/25 12:31
littlechild: 應該是該對父母相對知識水平可能也比一般民眾低,所 04/25 12:32
littlechild: 以對於產檢資訊的掌握也低。而且醫生口頭告知沒有寫 04/25 12:32
littlechild: 在紀錄上其實也蠻常見的 04/25 12:32
animayan520: 發展遲緩也可能是後天環境造成的 04/25 13:06
comicgirl: 羊水濃度漏測,這可以補測嗎?還是醫師希望藉由高層次 04/25 13:07
comicgirl: 超音波來補足? 04/25 13:07
BURNFISH: 說很重視產檢卻不做高層次真的笑死 04/25 13:09
BURNFISH: 省幾千 痛苦一輩子 04/25 13:10
s1022022: 自己不做怪誰...我產檢找洪,貼心好醫生 超音波也解釋 04/25 13:22
s1022022: 的蠻細的 下一胎也打算找他 04/25 13:23
aracian: 脊柱裂的小孩,真的很慘,告完了賠錢到手了,還是自己要 04/25 13:35
aracian: 顧 04/25 13:35
mirrorhide: 那些錢也沒補到沒什麼,但是大家都知道他們為了省幾千 04/25 14:01
mirrorhide: 塊不做高層次超音波,他們的人生不能重來,但對以後 04/25 14:01
mirrorhide: 的人一定是借鏡。 04/25 14:01
maryegg: 我的醫生建議羊穿、高層次必做 04/25 14:22
x65784000: 剛開始懷孕產檢時,我的醫生也是建議我一定要做初唐和 04/25 14:31
x65784000: 高層次 04/25 14:31
snowtoya: 不重視產檢就算了,高層次便宜又非侵入性,真的重視的話 04/25 14:32
snowtoya: 想不到不做的理由 04/25 14:33
itsdj: 任何檢查都有其極限,檢查的週數也可能太細微而看不到 04/25 14:44
itsdj: 我女兒也是有結構性問題高層次沒看到的 04/25 14:44
itsdj: 我覺得這例子只是父母可能學經歷不足以應付龐大資訊,所以 04/25 14:47
itsdj: 只做公費檢查 04/25 14:47
flcty: 自己捨不得做自費檢查,出事再來告醫生,完全無法同情,醫 04/25 14:49
flcty: 生真倒霉 04/25 14:49
mystarrain: 醫生好衰+1 婦產科醫師已經不多了耶......有些自費產 04/25 14:57
mystarrain: 檢項本來就很重要了,不多做一點功課..連有異常+醫生 04/25 14:59
mystarrain: 都已經建議外院高層次了...... 04/25 14:59
izumira: 高層次因為要排,12週就直接問我排那家,也有碰過很多只 04/25 15:00
izumira: 做健保,任何自費,部分補助都不做的(糖水部分自費吧? 04/25 15:00
izumira: 應該不算)以後醫生真的要像手術同意書切結之類的 04/25 15:00
izumira: 因為很多長輩也不信高層次這種,我以前又沒有,還不是生 04/25 15:01
izumira: 好幾個好好的,醫院就是要賺你的錢叭啦叭啦 04/25 15:01
pool220: 已經先生了一個有問題的大寶還敢不做高層次 小孩真的好 04/25 15:10
pool220: 可憐遇到這種 04/25 15:10
akiraonlyone: 高層次沒風險也不算貴為什麼不做啊 這樣叫重視產檢 04/25 16:51
akiraonlyone: ?醫生有夠衰 要如何證明有告知過= = 04/25 16:51
tracy200277: 聖功產檢衛教都會說要照高層次,他們是跟台南合作沒 04/25 16:52
tracy200277: 錯。醫生也都會請你做高層次 04/25 16:52
claire0301: 洪醫生是我的產檢醫生,很細心也很溫柔 04/25 19:03
claire0301: 醫生真的五告雖…推一個很用心的醫生 04/25 19:04
Sourxd: 只能說舉證之所在,敗訴試所在。可能醫生當初只是口頭建 04/25 19:05
Sourxd: 議。 04/25 19:05
Sourxd: 而且這明明跟醫生的檢查項目無關,覺得檢方判得不恰當 04/25 19:06
wowohoh: 連高層次都捨不得檢查還能說什麼,小孩很倒霉 04/25 19:45
choping: 覺得醫生真的很倒霉+1 04/25 21:05
jocelyne24: 這應該要上訴看看吧 04/25 21:22
catnip25: 第一胎給洪接生,雖然看診蠻快的,但該做的檢查都有告 04/25 22:06
catnip25: 知,高層次也有提醒,我是相信醫師的 04/25 22:06
catnip25: 而且既然重視產檢怎麼會沒做高層次? 04/25 22:07
shungperson: 我大寶給洪醫師超音波檢查沒問題 出生後偶然檢查出 04/25 22:19
shungperson: 單腎 04/25 22:19
shungperson: 我也不會想怪洪醫師 因為超音波真的有侷限 04/25 22:20
shungperson: 我二寶也是找洪醫師 很溫和、讓人安心的的一個人 04/25 22:21
lovewinds007: 請問樓上媽媽,大寶單腎高層次沒檢查出來嗎? 04/25 22:35
loveseawind: 沒有做高層次 怎麼會叫重視產檢 04/25 23:01
evonneva: 神經管缺陷可以在15~20週抽媽媽的血液濃度評估風險值, 04/25 23:23
evonneva: 羊膜穿刺很少會特地從羊水裡驗這一項(或許要另外收費吧 04/25 23:23
evonneva: ),不過個人認為不管你做了什麼檢查,高層次是必要的自 04/25 23:23
evonneva: 費檢查之一,因為可以檢查細部器官有無異常。 04/25 23:23
tinacha: 高層次的部份無法證實,但醫院AFP濃度漏驗是事實,不覺得 04/25 23:33
tinacha: 法院有判錯。 04/25 23:33
nanaling: 羊穿和高層次選一個決定是選高層次啊啊啊 04/25 23:34
izumira: 高層次會要你簽切結,因為23週之後還是會有變數,新生兒 04/26 00:42
izumira: 篩檢沒過還問我有高層次嗎?有啊!新生兒都小到照好幾次 04/26 00:42
izumira: 還不能確認了更何況高層次那時候更更小 04/26 00:42
Hazel0906: 希望醫生上訴,醫生還要確保小孩是正常的,真衰...很多 04/26 02:39
Hazel0906: 疾病是即使做全套都不能保證小孩正常的啊 04/26 02:39
THANN: 醫療沒有百分之百,覺得醫生很雖..... 04/26 08:48
sawolf: 回頭來看這篇,曾經掛過洪醫師的診,洪醫生都會介紹去外院 04/26 15:34
sawolf: 的高層次 04/26 15:34
schrei: 聖功竟然沒有高層次設備... 04/26 17:12
jazon: 高層次能做還是做 能觀察到有沒有異常 04/26 18:05
toroiver: 這種父母 自己顧的話 我推論應該也很難多盡責啦….小孩 04/26 18:38
toroiver: 很可憐 04/26 18:38
onexox: 兩胎都洪醫師產檢 都有提醒要去外院做高層次 台南那家檢查 04/26 19:55
onexox: 的很仔細 真心覺得一定要做 04/26 19:55
myshch: 不是在聖功檢跟生無法說什麼,但真的還好我有在爬ptt文, 04/26 22:30
myshch: 當初我懷孕時同事還很認真的跟我說不用做什麼高層次,那些 04/26 22:31
myshch: 都是醫生醫院賺錢的工具,還說不要羊穿,她有某位親戚小時 04/26 22:31
myshch: 候被羊穿而斷指的,重點是她才30-40幾歲,還是台北人,學 04/26 22:31
myshch: 歷也有大學,說出這樣的話我當下只覺得她好幸運… 04/26 22:31
maple150814: 真的有周遭人認為自己很健康,所以自費檢查都沒做生 04/26 23:44
maple150814: 一胎、三胎。然後知道我去做被他們嘴浪費錢,但是我 04/26 23:44
maple150814: 的部分有發現問題 04/26 23:44
xm1625: 醫生也太衰,無法舉證是怎樣?產婦方也無法舉證醫生沒說呀 04/27 08:20
xm1625: !建議醫生把能組該做的列一張通知清單給孕婦。 04/27 08:20
whysyou: 聖功衛教都有提醒要提早預約高層次,不過這是2015年的事 04/30 01:10
whysyou: 不知道當時情況,只能說發生這種事真的沒人願意看到… 04/30 01:10
sky30055: 我第一胎也是做了高層次發現寶寶全身性發展遲緩所以22週 05/01 05:59
sky30055: 就引產,高層次很重要。 05/01 05:59
carolroom: 醫生/院方的確是有疏失呀,怎會都羊穿了,卻漏驗濃度? 05/03 12:28