[寶寶] 請益台中小兒神經科醫生推薦（熱痙攣相關

[okapiek (okapiek)]

更新我看到推文中有需不需積極退燒的分享
我分享一下我的經驗
雖然我是要問小兒神經科醫生的推薦啦～
不過我希望分享出來給跟我一樣擔心的家長參考
我是一定會積極退燒
我相信大部分小朋友有熱痙攣的家長也會這樣做
（我是有點好奇支持不積極退燒的版友
是否有熱痙攣小孩並且沒有積極退燒再發次數也有控制下來的經驗可以分享？）

寶貝第二次發作後我們前往台中某醫學中心急診
當時的急診醫生是採有沒有積極退燒都會發作的論點
我當然就相信醫生、凌晨發作後進急診、早上又高燒了
醫生說不要積極退燒，讓小朋友燒到手腳沒有冰冷再給退燒
要是沒再發作那就確定是單純型熱痙攣、代表這次病程都不會再發作了可以放心出院
果然沒有發作、於是中午就放心出院～
結果下午又高燒且精神不佳我們又再進急診
晚上的醫生一樣是不積極退燒派
但小朋友發燒很不舒服已到39度了，我反應後醫生才要給藥
結果給藥前又發作了
就變成在複雜性熱痙攣的定義內（24小時內發作兩次以上）
所以這種事情是沒有絕對的、理論及醫生經驗都不會完全適用在所有人身上

其實我也後悔應該要堅持要積極退燒、這樣再發作的機會至少比較低
可能有人會覺得說不定積極退燒也會發作
我不知道會不會發作
不過至少電腦過熱會較容易當機就盡量不要過熱一樣的道理
而且積極退燒不會對身體有害、不積極退燒小小的身體很難受、
熱痙攣發作後小小的身體要承受這些會很累很不舒服
積極退燒可以降低發作機會那有何不可呢？

分享給一樣有熱痙攣小孩的家長參考
希望也還有人可以推薦好的醫生給我～謝謝
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各位家長好，
想求推薦台中就醫經驗不錯的小兒神經科。

女兒目前一歲半、
之前有發生過三次熱痙攣，（8個月時一次、1歲時2次）
八個月，第一次發作後有照腦波（結果正常）、
一歲時，第2、3次發作後則無照腦波，
因為看診的醫生覺得發展沒問題所以不需要再照腦波追蹤。

最近剛好有與其他家長交流，
覺得還是希望多看醫生聽聽不同的診療方向，
原因是因為仔細細想女兒再發生熱痙攣的危險因子不少
1、第一次發作時小於一歲（時間蠻長的有15分鐘）
2、第二次發作時在24小時內發作2次（複雜型熱痙攣）
（不過當時的診療醫生說這樣不是複雜型、
但網路文章上幾乎都有把這個狀況歸在複雜型）

最近只要有發燒都超緊張、
真的很擔心再發作第四次，
很怕影響到之後的神經發育，
希望可以推薦台中小兒神經科醫生給我～
也看到有醫生的文章有提到有發燒時就給予減少熱痙攣發生機率的藥物
是否有家長有使用過的經驗可與我分享呢？
先謝謝各位家長！
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 36.233.109.247 (臺灣)
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/BabyMother/M.1693240330.A.08F.html
推 acd123652   : 我們家是兩個兄弟都有熱痙攣病史，兩個第一次發作
謝謝分享～兒童病房也是教我37·5就要餵藥了
→ acd123652   : 都是在一歲多的時候，後來只要發現發燒38度就是馬
→ acd123652   : 上喝退燒藥水，安佳熱通常壓不下來，都要喝紫色藥
→ acd123652   : 水，一小時後若沒有明顯降溫，就是直接塞塞劑退燒
→ acd123652   : 這樣
推 shan10131218: 台中慈濟李宜准醫師，非常專業但說話犀利，有的人
謝謝分享我再去掛號看看～我會承受住的就算被唸也沒關係～我會調適好
→ shan10131218: 比較不能接受，但醫術跟醫德都很可以，犀利的部分
→ shan10131218: 媽媽要有心理準備
推 Licolico    : 小兒神經與第一線小兒科醫師對於是否積極退燒的作
→ Licolico    : 法風想法不一樣，前者覺得無用，後者覺得必須。我
→ Licolico    : 遇到的小兒神經醫師對於熱痙攣的態度是比較放鬆的
→ Licolico    : ，即使住院治療的重點也是找出可能的發燒原因並且
→ Licolico    : 移除，熱痙攣就是持續觀察。或者換個角度看，除了
→ Licolico    : 退燒藥，所謂的積極治療就是使用抗癲癇藥物，副作
→ Licolico    : 用蠻大的，除非情況嚴重不然醫師不會建議使用。
→ Licolico    : 但如果醫師絕對已經是小兒癲癇了，態度就會嚴肅很
→ Licolico    : 多。我理解原PO的焦慮，建議找看看家裡附近的小兒
→ Licolico    : 神經科醫師，好好的請教解答你的問題。
推 chloe2      : 家人也是從小有熱痙攣，醫生給的醫囑也是積極退燒，
→ chloe2      : 沒有特別使用藥物。大概國小後就沒再發作過，成年後
→ chloe2      : 也一切都正常。
推 abcdefg0909 : 積極退燒+1，我家的一歲初反覆燒退，後來熱痙攣掛
→ abcdefg0909 : 急診，醫生建議過38.5 就積極退燒，或是前面稍微有
→ abcdefg0909 : 症狀 就可以開始給喝紫色藥水了，目前兩歲多，就沒
→ abcdefg0909 : 再發生過！
推 gelatoni    : https://reurl.cc/7kO8p5 分享醫師文章, 誘發的因子
→ gelatoni    : 是體溫快速變化, 記得曾有孩子在澡盆溺斃的新聞, 是
→ gelatoni    : 大人讓孩子泡澡降溫,水非常淺, 但就在降溫時發作...
→ gelatoni    : 偏偏大人又去做事情暫離結果溺斃的悲劇
※ 編輯: okapiek (1.170.126.108 臺灣), 08/29/2023 15:35:04
※ 編輯: okapiek (1.170.126.108 臺灣), 08/29/2023 15:36:12
※ 編輯: okapiek (1.170.126.108 臺灣), 08/29/2023 15:37:44
推 aspdoctor   : 女兒也會熱痙攣，第二次發作時因為腸病毒有腦炎疑慮
住院半個真是太辛苦了、請問吃藥是持續一直吃還只有發燒時候吃？謝謝
→ aspdoctor   : ，後續有吃藥物預防（優閒），不過除了急診住院那幾
→ aspdoctor   : 天，醫生並沒有建議我們往後需要積極退燒，畢竟發作
→ aspdoctor   : 與否跟退燒關聯不大。不過我自己住院半個多月的觀察
→ aspdoctor   : ，對於情緒表現較緊張的家長，醫生比較會開退燒藥給
→ aspdoctor   : 小朋友，可能安撫家長的成分居多吧？
※ 編輯: okapiek (49.217.134.179 臺灣), 08/31/2023 18:28:39
推 aspdoctor   : 持續吃，不過沒有腸病毒腦炎疑慮應該也不會這樣