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男寶寶目前5個月,在月中就發現有包莖情況 滿月的時候尿尿有分泌物,就診發現泌尿道感染(體溫大概37.5上下) 因年紀小有住院打抗生素3天+回家口服5天。 因為醫生有兩派說法,所以想請教大家 A醫生 1.包莖要使用類固醇藥膏,讓包皮鬆一點 2.泌尿道感染只要沒有發燒就是多喝水讓他尿尿沖出來 B醫生 1.包莖不用擦類固醇,擦了未來也是會包回來 2.泌尿道感染沒有發燒是因為抵抗力好,一定要抗生素治療。 我後來是沒有擦藥膏,寶寶目前還是包莖 這兩天尿尿有腥臭味,體溫36.8-37.6上下(耳溫) 我懷疑應該是又泌尿道感染了 目前持續觀察體溫狀況跟多餵水 如果燒起來會衝急診,沒有的話就是等到星期二門診給B醫生看 但應該又要吃抗生素了 希望這幾天有辦法把菌沖掉 因為我全親餵所以不確定寶寶喝多少,是不是有可能奶喝太少導致泌尿道感染@@ 在考慮要不要擠出來瓶餵,不然就是要多餵水 想請問大家,泌尿道感染沒有發燒真的可以多喝水就好嗎? 包莖要擦藥嗎? 不確定寶寶頻繁感染是否是因為包莖 需要尿路檢查嗎?(好像是侵入性會很痛?) 目前2-3小時換一次尿布是否不夠? 感謝大家 ----- Sent from JPTT on my iPhone -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 116.59.80.12 (臺灣) ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/BabyMother/M.1703980902.A.00A.html ※ 編輯: minaqq (116.59.80.12 臺灣), 12/31/2023 08:04:13 ※ 編輯: minaqq (116.59.80.12 臺灣), 12/31/2023 08:04:45 ※ 編輯: minaqq (116.59.80.12 臺灣), 12/31/2023 08:06:18 ※ 編輯: minaqq (116.59.80.12 臺灣), 12/31/2023 08:07:59
treeeert : 嬰兒包莖很正常呀,我的寶寶也是,但沒有感染過。洗 12/31 08:08
treeeert : 澡時會輕褪下包皮洗乾淨,然後尿布我都是1.5小時就 12/31 08:08
treeeert : 換,或是覺得有尿味就換,供参~ 12/31 08:08
tin0319 : 一樣的情況,沒有擦藥。兒子第一次感染後,我們落 12/31 08:33
tin0319 : 實早上起床也會用清水沖洗生殖器還有屁股(就算沒 12/31 08:33
tin0319 : 有大便),就沒有復發了 12/31 08:33
sylvia25856 : 建議頻繁的泌尿道感染要去做個檢查 12/31 08:49
sylvia25856 : 只要沒割包皮 99%的男嬰都是包莖 12/31 08:49
sylvia25856 : 包莖跟泌尿道感染沒什麼關係 12/31 08:49
vennice : 我兒子有擦藥膏 12/31 09:55
una283 : 完全推不出來嗎 12/31 10:17
uncobb : 擦藥膏,推開後就再沒有感染了,我家感染過2次 12/31 10:20
mayciy : 如果頻繁感染應該要做尿路檢查,有可能是結構有問 12/31 10:40
mayciy : 題,跟包莖應該沒太大關聯,男嬰基本上都包莖 12/31 10:40
mayciy : 泌尿道感染最怕是感染到腎臟,造成腎臟損傷,還是 12/31 10:42
mayciy : 積極檢查比較好 12/31 10:42
cc4 : 看尿布量就好不需要擠出來餵 12/31 10:49
rockmu : 我們家弟弟也是泌尿道感染住院,現在半年多每次都 12/31 11:29
rockmu : 勤換尿布,然後用棉花棒沾溫開水推包皮清潔,沒有 12/31 11:30
rockmu : 擦藥,供參 12/31 11:30
af635 : 我們有擦藥,後來停藥後,沒有常常推開,又包回去了 12/31 12:03
af635 : ...... 12/31 12:03
mimizxzx : 泌尿道感染後有做完整檢查,包皮過緊所以有擦藥膏, 12/31 12:24
mimizxzx : 鬆一點每天推開把分泌物洗掉,常換尿布避免再感染, 12/31 12:24
mimizxzx : 定期追蹤 12/31 12:24
christina053: 我兒子從月中出來接月嫂的時候,她就直接每天幫我擦 12/31 12:28
christina053: 一次類固醇藥膏,然後洗澡一定要推開清洗,等我做完 12/31 12:28
christina053: 月子包皮就都開了,現在每天洗澡都還是會推開清洗 12/31 12:28
mikkka : 我家也是包莖但沒有感染,打預防針時問醫師包莖問題 12/31 22:00
mikkka : ,就開藥膏擦+推開,持續一段時間真的有開了,但停 12/31 22:00
mikkka : 藥後真的是要持續推,不然會慢慢縮回去 12/31 22:00
empoison : 包莖+1,打針醫生也沒有說要推,說可以塗美康,但也 12/31 22:21
empoison : 是說會包回去 12/31 22:21
Skitten : 我們家也是一樣的狀況,泌尿道感染住院治療後有再去 12/31 23:48
Skitten : 看兒童泌尿科,因為包莖跟包皮過緊有擦藥膏,後來才 12/31 23:48
Skitten : 漸漸可推開,現在每天推開清洗 12/31 23:48
skylinlin : 查了才知道1歲以前男寶寶比較容易感染.. 01/01 01:11
skylinlin : 我現在除了睡覺都1-2小時換尿布 01/01 01:12
maxjacky : 本身是兒科急診的醫師,雖然說不上是這方面專家, 01/01 01:56
maxjacky : 還是分享一些觀念給大家: 01/01 01:56
maxjacky : 1. 不是尿尿髒髒的(一般稱膿尿)就是泌尿道感染,要 01/01 01:56
maxjacky : 確認感染必須做細菌培養,如果尿尿超級髒最後培養 01/01 01:57
maxjacky : 不出細菌算沒有感染,反之尿尿超乾淨最後長了細菌 01/01 01:57
maxjacky : 反而是感染。 01/01 01:57
maxjacky : 2. 研究上跟泌尿道有關聯的主要是有無割包皮而非有 01/01 01:57
maxjacky : 無包莖,小男生包莖是很常見的,通常考慮擦類固醇 01/01 01:57
maxjacky : 跟泌尿道感染沒什麼關聯,大多是包皮龜頭發炎,或 01/01 01:57
maxjacky : 者包皮尿尿時都像吹氣球一樣先鼓一大包才洩出來這 01/01 01:57
maxjacky : 種狀況。 01/01 01:57
maxjacky : 3. 無症狀的膿尿不一定要治療,但也要考慮年齡(年 01/01 01:57
maxjacky : 紀小不易發燒等燒起來可能已經很嚴重)和培養出來的 01/01 01:57
maxjacky : 菌種,不過一般如果完全無症狀也不太會發現,所以如 01/01 01:57
maxjacky : 果都發現了通常還是會先用三天的經驗性抗生素再等 01/01 01:57
maxjacky : 培養結果。 01/01 01:57
maxjacky : 4. 小孩的泌尿道感染其實相對大人比較單純,菌種大 01/01 01:57
maxjacky : 多沒這麼毒不容易發展成全身性感染,就算晚個幾天發 01/01 01:57
maxjacky : 現治療通常也無傷大雅,但一旦確認如果不好好治療 01/01 01:57
maxjacky : 比較擔心影響到長大後的腎臟功能。 01/01 01:57
maxjacky : 5. 目前的治療準則是建議確認兩次泌尿道感染(培養 01/01 01:57
maxjacky : 陽性),要做尿路逆流攝影確認有無結構問題,不過也 01/01 01:57
maxjacky : 有某一派醫師比較積極一次確認感染就會做。 01/01 01:57
maxjacky : 6. 如果在蒐集尿液檢體之前就先使用過抗生素,後續 01/01 01:57
maxjacky : 的分析培養結果都可能受到影響,尿液細菌培養不可 01/01 01:57
maxjacky : 控制的話標準需導尿採集,可控制的話可以採中段尿。 01/01 01:57
maxjacky : 以上雖非專家但大方向應該沒錯,建議找小兒腎臟科醫 01/01 01:59
maxjacky : 師了解詳情 01/01 01:59
dolphin15 : 感謝醫師衛教 01/02 11:27
Nayatrei : 我也是一開始曾經感染過後來推開洗就沒再感染了 01/02 19:32
stillangie : 之前問醫生說直接擦美康就好了,請問有版友是直接餡 01/02 23:51
stillangie : 美康變鬆嗎 01/02 23:51