冠軍鐵捕林家正受傷 棒球員手腕剋星 認識「鉤狀骨骨折」
2024/12/21 05:30
https://img.ltn.com.tw/Upload/health/page/800/2024/12/21/152.jpg
文／王大翊
2024世界12強棒球賽讓冠軍鐵捕林家正一戰成名。他在賽
前因鉤狀骨骨折，一度讓教練團猶豫是否該納入先發名單。
其實鉤狀骨骨折是棒球員的常見傷勢，棒球好手張育成也
曾在比賽中因左手鉤狀骨骨折提前退場。由於棒球員有較
高的競技需求，通常開刀治療並休息6-8週後，就能重返
球場。
手腕處的骨頭有橈骨、尺骨、掌骨及指骨，鉤狀骨位於小
指側的掌骨，雖然鉤狀骨佔掌骨骨折的比例僅約2-4%，但
因棒球、網球、高爾夫球、橄欖球等球類運動，需要持拍
或持桿，以及打擊的關係，使得鉤狀骨容易受到傷害。
◎鉤狀骨骨折可分為急性和慢性
●急性鉤狀骨骨折是指手腕受到瞬間衝擊所導致，像是棒
球員擊球的瞬間，反作用力會衝擊手掌，傳遞到鉤狀骨上，
造成手腕在偏小指側出現急性疼痛，也有少部分原因是跌
倒撐地，或打擊時，遭觸身球襲擊。
●慢性鉤狀骨骨折則是長期從事對手腕有衝擊的活動造成，
如棒球員長期揮棒，或肌腱過度拉扯，就會對鉤狀骨造成
壓力。
鉤狀骨骨折會影響無名指和小拇指彎曲的肌腱，和通過鉤
狀骨縫隙間的神經，會有劇烈疼痛、明顯握力下降、神經
感覺異常等症狀，但有些鉤狀骨骨折症狀並不明顯，必須
透過詳細問診，搭配X光、電腦斷層才能確診。
開刀治療並休息6-8週 就能重返球場
◎鉤狀骨骨折的治療可分為手術和非手術
●若骨折本身沒有位移，也沒有高運動需求，通常會建議單
純打石膏固定和休息為主，讓骨折處自行癒合。
若經保守治療沒有復原、骨折情況嚴重，或是像棒球員必須
在短時間內重返球場，就會建議接受手術治療。
●手術治療是將鉤狀骨骨折的碎片移除，同時減輕對尺神經
的壓迫，通常6-8週確認傷口順利癒合，才可以進行打擊訓
練。
https://img.ltn.com.tw/Upload/health/page/800/2024/12/21/154.jpg
術後可藉由肌腱滑動運動恢復手的活動度，將手併攏直立（圖1）
https://img.ltn.com.tw/Upload/health/page/800/2024/12/21/157.jpg
再彎曲呈敬禮狀（圖2）
https://img.ltn.com.tw/Upload/health/page/800/2024/12/21/153.jpg
接著把4隻手指彎曲呈鉤狀（圖3）
https://img.ltn.com.tw/Upload/health/page/800/2024/12/21/156.jpg
再做握拳動作（圖4）
https://img.ltn.com.tw/Upload/health/page/800/2024/12/21/155.jpg
最後將4隻手指呈直拳（圖5）
等到活動度恢復後，再搭配撐開橡皮筋、抓握紙黏土等方式
訓練手指力量，再訓練握力，通常回到球場後，都能恢復過
往的身手。
（作者為骨科主治醫師）
https://health.ltn.com.tw/article/paper/1683289
--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 36.236.97.190 (臺灣)
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/BaseballXXXX/M.1770828047.A.115.html