[新聞] 牛排館勾結中醫師 假員工詐領百萬團保費

[Amikin (Amikacin)]

2015年10月21日15:49

台北市刑大偵三隊昨查獲新北市三重區一家牛排館謝姓負責人以員工福利為由，涉嫌找假
員工當人頭參加團體保險，誆工作時手腳扭傷或摔傷等理由，到中醫診所看診並取得不實
診斷書，再向保險公司詐領百萬元保險費，目前查出5家保險公司受害。這是國內首宗假
藉中醫就診詐領保險金案。

警方在中醫診所搜索時，查扣本人未在場就診的13張可疑健保卡，診所雖稱是病患寄放，
警方懷疑謝姓牛排館負責人(37歲)勾結黃姓保險業務員(34歲)與謝姓中醫診所醫生(55歲)
不僅詐領保險費，更可能A健保費，先將謝姓牛排館負責人、黃姓保險業務員及謝姓醫生
等8人，依詐欺、偽造文書等罪移送新北地檢署偵辦外，同時也深入查辦中醫診所A健保費
相關犯行中。

警方指出，財團法人保險犯罪防制中心接獲多家保險公司反映，新北市三重區一家牛排館
的員經常受傷請領團保費，且均用三重區一家中醫診所開的診斷書請領保險費，認為案情
不單純而向台北市刑大請求調查。北市刑大3隊追查竟發現謝姓牛排館負責人前年就曾到
謝姓中醫診所假稱意外受傷要求開具不實診斷書，並跟保險公司申請醫療費用理賠。

警方調查，謝男去年起再幫吳姓親友等以牛排館員工名義加入員工團體保險，再介紹員工
到三重謝姓醫生的中醫診所看診，並持中醫診所開立的診斷書，由黃姓保險業務員向保險
公司申請理賠。警方查知，這些「牛排館員工」大多數未在牛排館上班，研判他們是人頭
加入團保，再以假裝意外受傷為由就診，向保險公司申請理賠，昨天到牛排館及中醫診所
等進行搜索，謝姓負責人和謝姓醫生否認涉案，但警方查出朱姓、夏姓等多人承認不是牛
排館員工，故警方仍將謝姓負責人和謝姓醫生等移送法辦，全案仍持續擴大偵辦中。(突
發中心張芳榮／台北報導)

來源：http://goo.gl/fvUgRN

--
我的經驗：
中醫診所十間有五間有在做類似的事情，中醫會衰落，不是沒有道理。
剛拿到執照出來找工作的同道，要慎選診所，發現不對勁，能走就走，明哲保身。

--
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/CMstudents/M.1445479882.A.6FE.html
※ 編輯: Amikin (114.34.50.75), 10/22/2015 10:12:47
推 Uber: = =||
推 riya: 這中醫診所上面有金主嗎？
→ gentlwind: 我也很想打電話去新北市公會問看看
→ Amikin: 兩個老闆可能有親戚關係 ?
→ Amikin: 自由時報有詳細的報導 http://goo.gl/K5ZHJo
→ Amikin: 是三重"厚生堂"中醫診所。
→ gentlwind: 網路上的資訊看起來不像會搞鬼的診所.
→ gentlwind: 這個只能等判決書公告了
→ Amikin: Gentlwind要怎麼看阿? 我之前的診所常常也有痠痛患者
→ Amikin: 要求開挫傷診斷，申請保險。老闆(非醫師)超愛這種患者der~
→ gentlwind: 法院判決之後判決書會公告呀.在那之前資訊都不完整.
→ gentlwind: 診斷書我一律依照病歷書寫.電子病歷沒得商量.
→ gentlwind: 金主愛這種客戶是因為通常不要求療效又會額外買東西