Re: [心得] 西醫骨科 加油了

[giveUstars (大城市的游牧民族)]

※ 引述《gentlwind (ㄉㄊ)》之銘言：
: 推 hyxs0: 中醫師內科傷科同時診斷也是說問題在開刀處肉被挖掉         06/15 14:46
: 推 hyxs0: 基本上大家看醫師也都是以醫師講的為主。如果你沒看醫師的   06/15 14:52
: → hyxs0: 經驗，不知道當中的差異。                                 06/15 14:52
: → giveUstars: 中醫內科如何"診斷"肌肉被挖掉的?                     06/16 02:06
: → giveUstars: 開刀地方的肉被挖掉, 跟肌肉被挖掉, 跟導致關節不穩定  06/16 02:07
: → giveUstars: 這是完全不同的事情                                  06/16 02:07
: → giveUstars: 粉瘤、跟壞死性筋膜炎 也是完全不同的事情             06/16 02:08
: → giveUstars: 當我們在討論東西, 要精確使用名詞才能溝通            06/16 02:08
: → giveUstars: 名詞不精確, 就會造成誤解、對立、爭執與衝突          06/16 02:10
: → giveUstars: 就像西醫不明白中醫名詞 自然會講很奇怪的話一樣       06/16 02:11
: → hyxs0: 中醫會內科也專門找老師拜師學過傷科同一個人當然同時診斷   06/16 06:16
: → hyxs0: 用觸診一摸傷口 剛好有一小段不到一指幅靠近脊椎只剩下皮    06/16 06:19

所以我說，他如何診斷肌肉被挖掉的，只是摸下去凹一塊？
甚至，他如何判斷是那一塊肉凹下去導致你的關節不穩定導致你的胸悶？
胸悶是你的症狀、而症狀因中醫調養變好是事實；
你也很有理由因而捍衛他的專業(在治療你的胸悶上)

但皮底下打開來你知道多深才會看到真正的肌肉？
你知道真正的肌肉很多層，包含大量的韌帶負責了脊椎的穩定度？
知道這些事情的人，會跟你說你的推論是有問題的。

他的確藉由傷科手法處理了你的胸悶，
這代表他在傷科部分比之前你遇到的人都有獨到之處(在治療你的胸悶上)

但既然你的肌肉沒有長回來，
你的小面關節仍然不穩定，
那為什麼現在你的胸悶卻處理掉了？
是不是有其他在他推論之外的原因在運作比較合理？

況且，就算真正一整層超級深的肌肉都被破壞(我很難想像這畫面)
關節的穩定度還是有強而有力的韌帶在保護啊？
你要說傷側的肌肉收縮不穩定導致健側肌肉強迫代償
進而使得脊椎正常曲線偏斜；所以偏斜的健側全部放鬆後症狀改善
我都覺得比較合理。

每個臨床醫師包含西醫師都會有自己解讀病因病機的一套；
都是同領域的拿出來討論還可以教學相長
但你要跨領域去檢討西醫、說病因是別人錯誤的手術造成的，
那你至少對別人在作的事情要有基礎的了解

不然你如果在西醫那一派，你就會拿馬兜鈴酸天天砲中醫。

: → hyxs0: 很多中醫只會內科 以為就夠了 傷科就只會基本 當然看不出來  06/16 06:20
: → hyxs0: 如果肌肉被挖掉 不知道會不穩 可能傷科沒學好要去拜師學藝   06/16 06:22
: → hyxs0: 解剖學 一定最多只會死背 不會活用                         06/16 06:22
: → hyxs0: 醫師是內科、傷科同時診斷。會先把脈，把大部分的症狀說出   06/16 06:24
: → hyxs0: 把完脈後，會問你一些問題，或是你自己補充狀況，若聽到有   06/16 06:24
: → hyxs0: 可能是傷科問題，就會開始檢查你的骨架是不是有錯位...      06/16 06:25
: → hyxs0: 這不是內科傷科同時診斷 那是什麼                          06/16 06:26
: → hyxs0: 不懂傷科就真的不要裝懂醫師講出來的話可能會讓不懂的病人   06/16 06:39
: → hyxs0: 以為自己只是內科問題 不知道有些狀況是骨架肌肉筋出狀況    06/16 06:40
: → hyxs0: 有些醫師還會說病久了 什麼講法都有 其實自己不懂又不承認   06/16 06:41
: → hyxs0: 敢講就要有辦法 用內科解 若進步到一個程度開始卡關 卡太久  06/16 06:44
: → hyxs0: 其實通常都是有傷科問題沒有處理，光用內科很難好           06/16 06:44
: → hyxs0: 要找有專門去拜師學藝學過傷科的醫師 檢查看看骨架肌肉筋    06/16 06:45
: → hyxs0: 畢竟大家都比較相信醫師 越重的病 就要找程度高的醫師       06/16 06:47

至於「其他醫師程度不夠」這種話我是不會講的
每個人有每個人看待疾病習慣下手的病因病機
今天你口中的良醫、可能就是明天別人口中的庸醫。

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推 gentlwind: 你認真了.....
我修養不好。
※ 編輯: giveUstars (175.182.45.122), 06/16/2015 13:32:30
→ hyxs0: 醫師請整脊老師來臨床 瞬間胸椎就復位
→ hyxs0: 胸悶瞬間就不見
→ hyxs0: 只是之後  處理 必須程度夠高的推拿師
→ hyxs0: 不然一樣只會推鬆的推拿師依舊會再錯位 之後就不敢到處去試
→ hyxs0: 肌肉 沒長回來 但是必須用附近的肌肉 來代償失去的肌肉該出
→ hyxs0: 的力。所以要慢慢讓肌肉 穩定下來找到一個病態平衡
→ hyxs0: 反正最近就快穩定  到達一個 病態平衡
推 daviking: 別認真了，真的…
推 daviking: 沒事不要動堅信不移，不然就會沒有清閒…
→ daviking: 霧裡看花就好…