作者lepputte (華英成秀)
看板ChineseMed
標題Re: [請益] 一個題目
時間Fri Jul 10 04:28:01 2015
※ 引述《tensionship (nothing)》之銘言:
: 某日早晨,小明與女友小美吵架,
: 之後小美肝鬱氣滯,情志不舒,脈弦。
: 小明去學校上傷寒論的時候,老師教到
: 「觀其脈證,知犯何逆,隨證治之。」
: 礙於愧疚,小明欲幫小美開處方,
: 請問下列方式,何者最合適?
: (A)疏肝解鬱
: (B)甜點零食
: (C)汗吐下法
: (D)再戰三百回合
: 為什麼老師的答案是(B)啊 = =
一、這題是個肝實證(題目沒提到小美有體虛),吵架後突發情志不舒;
金匱要略:
夫肝之病,補用酸,助用焦苦,益用甘味之藥調之,酸入肝,焦苦入心,甘入脾。脾能
傷腎,腎氣微弱,則水不行,水不行,則心火氣盛,心火氣盛則傷肺,肺被傷,則金氣不
行,金氣不行則肝氣盛,肝氣盛,則肝自愈,此治肝補脾之要妙也。肝虛則用此法,實則
不在用之。經曰:虛虛實實,補不足,損有餘,是其義也,餘藏準此。
肝虛用 "補用酸,助用焦苦,益用甘味之藥調之"
實則不再用之。
那肝實證怎麼治呢?
內經:肝苦急,急食甘以緩之;
肝苦急意思是=> 1) 情志急躁 2) 筋脈拘孿
1)治法=>例如甘麥大棗湯
2)治法=>例如芍藥甘草湯
二、這個食甘治法可能與大多數人直覺的疏肝解鬱想法有差別,不過我想是階段性
治法差異,第一步是先食甘緩急,情緒稍平復後,再轉第二步疏肝解鬱治療
三、從實戰上來說,
小明包個精緻甜點,小美吃了甜點也會心情好點啊,之後再配合甜言蜜語懺悔,
情志療法疏肝解鬱想必小美也就原諒小明,
如果此題是複選題按B A D 答案順序接下來就可以進入 D 答開始使壞
小美如果不想吃甜點,直接把甜點砸在小明臉上,心情也會好些啊~
四、D再戰三百回合....似有歧意,單選題選D
是指再"吵架"三百回合嗎?顯然會加重小美病情
如果是在床上再戰三百回合,女生氣頭上還能完成此"壯舉",那小明也是神人了。
五、可能有人會提內經 "肝欲散,急食辛以散之,辛以補之,酸以瀉之"
不過答案沒辛酸,只有甘甜。
六、A疏肝解鬱看起來也沒錯,肝氣滯實證時方治法,也是疏肝解鬱,用柴胡疏肝散,
但重點是....此題題幹說要開處方,
BD是處方,AC是治法(老師有這麼奸詐嗎?還是我想太多了),所以還是選B
七、掰不出來了......請諸位大德補充.....
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雖然我很認真作答,但總覺得好像是在寫joke一樣.....
實是博君一粲的廢文.....
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※ 編輯: lepputte (1.171.232.196), 07/10/2015 04:33:25
推 MaYingGo5566: 你就是出題老師對吧 07/10 07:59
推 lioudondon: 上一個段落似乎更直接耶~ 問曰:上工治未病,何也? 07/10 08:50
→ lioudondon: 師曰:夫治未病者,見肝之病,知肝傳脾,當先實脾。 07/10 08:51
→ lioudondon: 所以建議小美吃甜點來實脾~(有體力後還可以..D 誤) 07/10 08:53
推 Uber: XD 07/10 12:09
推 stevenyuan: 您認真了 07/10 13:24
→ lepputte: 我不是出題老師...我是"不負責補習班"解題老師 07/10 14:17
→ lepputte: 認真是好事吧...如果台灣鋪路的很認真,摩托車就不會雷 07/10 14:20
→ lepputte: 殘;做甚麼都得認真才容易進步。日 太認真 台 太不認真 07/10 14:22
→ lepputte: 在台日兩個的中間,想必就是中庸之道所在地了 07/10 14:23
→ lepputte: 不過很好奇出題老師對此題的解答是甚麼? 有詳解嗎? 07/10 14:24
推 tensionship: 老師說:因為那是女朋友不是病人...... 07/10 16:24
推 ellisnieh: 推「認真是好事」 07/10 16:27
推 tmcharvard: lep大,甜言蜜語懺悔先上可能會比較好,之後再上甜點 07/10 16:42
→ tmcharvard: 女友心情若變大好,說不定能玩女體甜點...(逃~~) 07/10 16:43
→ tmcharvard: (當然用男體甜點來賠罪也不無可能...>///<) 07/10 16:44
→ lepputte: 驚人的答案...因為那是女朋友不是病人...所以...女朋友 07/10 21:38
→ lepputte: 感冒=>甜點;女朋友痛經=>甜點;女朋友妊娠嘔吐=>甜點 07/10 21:38
→ lepputte: 啊~~大誤,是給肝氣鬱結的"準"丈母娘甜點.... 07/10 21:39
→ lepputte: 這個答案還真是超不認真的詳解...您老師是開玩笑的吧... 07/10 21:42
推 tensionship: 第一句是重點 "吵架" 07/10 23:35
推 tensionship: 觀其脈證,知犯何逆,隨證治之啊~~~ 07/10 23:45
推 GroveStreet: 推XDDD 07/13 13:21