作者fashionjack (神奇傑克)
看板ChineseMed
標題現行建保制定下科學中藥應用上的問題
時間Sat Oct 24 09:08:46 2015
摘錄自皮沙士-良方十帖演講
科學中藥罐子上的標示,假設大人一次標示是3公克,則成人一次至少要用×1.5或×2或
×3倍的劑量都沒有關係,這個知識連中醫師都要我教,我以前就教過中醫師如何看這罐
子,你們相不相信?早期的科學中藥都很標準,不管哪一處方、任何一罐科學中藥都告訴
你「成人一次2公克」,這是在民國84、85年的時候的事,都很整齊,同樣地藥材都濃縮
成2公克,在使用時就要乘以2倍或3倍,「成人一次就是4公克~6公克」,可是中醫師不知
道,還是一直給你維持到2公克,更嚴重的是,近年來中藥價狂漲,科學中藥基本上是不
漲價的,不漲價只好裡面成份變少了,實際上裡面的賦形劑(澱粉)愈加愈多,變成一次要
吃5公克才會達到以前2公克的療效,那我告訴那醫生說用5公克乘以2或3倍,那一罐科學
中藥真的是2~3天就沒了,我說它縮水了你知不知道?他看一下罐子說:「怎麼會這樣子
?一下要給5克怎麼會這麼多?」我說這還不誇張,不是5克,你還要乘以2或3倍,他說:
「爲甚麼藥乘以2~3倍?」我說那裡面的藥材量太低了,科學中藥不是這樣吃的,要乘以
2~3倍。所以現在都給你縮水,所以依標示乘以×1.5或×2或×3倍都沒有關係,有吃就會
有效,但是要達到預期的標準劑量一定要夠。好!這又有一個問題了,中醫師自己開處方
都不太準的情形下,又被健保給限制。中醫師怎麼開處方的?葛根湯1.0克、小柴胡湯1.0
克、五味消毒飲1.0克、白芷0.2克、……這樣子一大堆弄成一包,一副藥3個湯表示已經
抓不準了,所以如何鑑別中醫師會不會開藥方?你看他動不動就3個湯,再加一個散,變
成4個湯,然後再加幾個單味藥,劑量分散了,甚麼東西都是一點點,這種藥給小貓吃也
不會好(大家一笑)。
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