Re: [回應] youngice 問中醫為何沒有急診

[whitedevil (哀悼KKcity)]

板上討論中醫急診的議題只找到這個討論串。十多年過去了。

不知大家覺得這十多年來臺灣中醫的處境是好轉還是惡化？


隨著多位醫界名家仙逝或步下神壇，後繼無人，覺得臺灣中醫的處境是更惡化了，
特別是在對比中國中醫甚至韓醫所投注的國家資源與科技之後，更覺如此，
雖有經方一派再興，可是幾乎停留在坊間口耳相傳的程度，未有進入大醫院，
或者說受限於健保制度，難撼大局。


今天查資料時發現，原來健保會早有提出「全民健康保險中醫急症處置計畫」，
簡單說也就是在指定醫院，病患終於可以在急診階段接受中醫治療了，
這邊是一篇衛福部新聞稿，2017-12-27 中西醫合治，急症更給力：
https://www.mohw.gov.tw/cp-16-38998-1.html

不知道有多少人跟我一樣，在此前毫無所悉現在急診可以要求採用中醫治療呢？



細觀本計畫內容，如「針對急診常見病症，藉由中醫介入處置，減輕急診壅塞，
減少病人反覆進出急診或滯留於急診觀察區。」

(嗯，意思感覺像是我們西醫忙不過來了，分一點殘羹冷飯給你們中醫吃吃吧~)

細項還有像是「排除急重症與危急病人」、「排除緊急開刀與危急病人」、
「經西醫治療後症狀仍持續，導致仍需滯留於急診留觀或等床者」等等，
言下之意更是再清楚不過了，西醫治不好了，再交給中醫試試，總之，
就死馬當活馬醫吧；從衛福部到中醫自身到一般民眾，
其實也普遍不信任中醫有能力處理急重症，此更是可悲可歎。

所以，想來這個計畫執行率應該很低落吧，不知道有沒有第一線人員可以分享？

另外，同屬健保中醫總額醫療照護試辦計畫的，還有
「全民健康保險中醫癌症患者加強照護整合方案」、
「全民健康保險中醫提升孕產照護品質計畫」、
「全民健康保險西醫住院病患中醫特定疾病輔助醫療計畫」、
(也就是健保願意給付中醫會診了，但限於腦血管、癌症等重症)
「全民健康保險中醫門診總額兒童過敏性鼻炎照護試辦計畫」，
如果不說，或許還有許多人都不知道，原來自己有選擇權。

不是所有大醫院都有參與這些計畫，或者有中醫會診不一定有中醫急診，
詳細參與名單可查詢中醫師公會全聯會統整之專案計畫專區，
而且每年可能會有變動，今年7月1日起：
http://www.twtm.tw/project.php?cat=54&id=1250


談及這種話題，似乎又要挑起中西醫界對立的敏感神經，
但自古文人相輕，毫不稀奇，只願有多點人關注中醫界近況，
還是希望後續討論可以說理論理平平和和。


今天在查這些資料時，憶起了五年前白血病過世的祖母，忍不住掉淚，
幼時一點一滴拉拔我長大，她在病床上整夜痛苦呻吟時，我甚麼都不能做。
五年前，我甚麼都不懂。


樹欲靜而風不止。


※ 引述《trueamour (台灣人拜台灣神^^)》之銘言：
: 之前由於禁止討論串避免爭吵的緣故，故此問題無受到回應。
: 小弟試著回應
: 1.中醫強者不願意走急診，因為平常病人就看不完了。
: 2.中醫強者在急診處也會遇到很多挫手不及的狀況，而當下的處置都是
:   影響其是否能一生行醫的關鍵。
: 3.中醫的藥物還不被大家信任，包含外用藥的無菌，重金屬，等等。
: 4.有醫德的醫師很多，但要同時將有醫德願意奉獻又能力強到可以處理
:   急診失誤率很低的中醫師同時聚集在一起組成一個團隊，這是極度困
:   難的事。現在大家問個好中醫師都很難問到了，更何況聚集。這種東
:   西不是一個人強就有辦法的事。
: 5.中醫急診的必要性？
:   其實就我在醫院看見的，西醫的急診並沒有差到症狀不能緩解。頂多
:   腹瀉比較困難。症狀穩定了就跟看一般門診一樣了。

--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 114.32.144.210
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/ChineseMed/M.1536736993.A.03F.html
推 amethystluci: 想起外婆，有洋蔥。
→ miw1980: 急診要先區分類型，是有些領域很適合中醫投入
→ miw1980: 以維持生命機能來說，西醫已發展很不錯的有效系統,就算
→ miw1980: 只是治標，但是有時就是要拿空間換取時間。
→ miw1980: 只是一直那空間換取時間的結果，往往就是死胡同。
→ miw1980: 另外，要中醫拿什麼來當急診武器?除了辨証要準外，施治
→ miw1980: 的快速輕重也是重點。
→ miw1980: 往者已矣，來者可追。
推 hywhyw: 一將功成萬骨枯，歷史文獻報喜不報憂，加上以前醫療不發
→ hywhyw: 達重症死人是常態，一萬個不小心活一個就能吹噓兩千年