Re: [臨床] 緩脈與濕

[naglfarvittr (辯證好難喔)]

 緩脈主要在臨床, 我都一致視為鬆軟.然後再四診決定其他的問題.
 另外運動員的心跳都是相對慢的.像我跑健身房 潛水 衝浪的
 心跳都在60上下. 有時候還55. 所以把緩脈的定義抓在鬆軟會比較妥當.
 賭一個脈就要推出全部的病徵. 就像買股票一樣.
 只看KD就進場嗎? 有多更多的資訊去推出全貌. 勝率就相對提高很多
 光看舌診 可以看出血虛 血瘀 濕 痰阻 氣虛 氣滯 氣分熱 血分熱 燥 等等...
 藥王的學生看完不是還補了舌診.
 把了脈問問怕不怕吹風, 把了脈問問大小兩便, 把了脈問問怕不怕冷 答案就出來了.
 搭一個脈看完都不問,我覺得只是單純帥度增加而已.在下沒天分, 光靠脈這個我學不來.
 還有更神的直接看身體的能量走向就可以開方的,這個在下更學不來.
 另外把到浮脈就問一下怕不怕吹風, 有的人天生就浮脈不怕風.
 一般不是都會加上浮緊 浮緩 浮細 巴拉巴拉巴拉的....
 但是這個跟高血壓的脈(陰虛陽亢痰阻)的不一樣. 就別搞混了.
 歡迎討論耶~

 丟一個問題
 怕吹冷風 發燒 無汗 脈浮緩 會想用桂枝湯還是用麻黃湯?



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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 42.73.185.159
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※ 編輯: naglfarvittr (42.73.185.159), 10/17/2018 10:17:33
推 saisaisai: 桂枝湯
→ hywhyw: 桂麻各半湯
我在這種情形下兩種方都試過了, 答案是桂枝湯.
桂枝湯的起因是表虛, 而因是脾胃虛弱. 所以才脈浮緩.
這種感覺比較像是偏虛人得到太陽中風,但是又裡面又沒太多津液可以發汗.
再進一步就會跑到小建中湯了.

桂麻各半的狀況下除非比較偏高燒因為病家還有偏表實.
不然我還是會使用桂枝湯.


推 gallantterry: 你要先區別是病是從太陽傷寒入還是溫病抑或是雜病
→ gallantterry: 不是問這種問題
→ gallantterry: 而且你的緩是在哪裡？
這位朋友我不是很懂你的問題.
怕吹冷風 發燒 脈浮緩這邊就跟說了是太陽病了. 怕吹熱風,才轉去風溫.
最多加個喜溫飲或者是冷飲.緩不是上面說了脈浮緩嗎? (黑人問號?)




※ 編輯: naglfarvittr (220.132.236.148), 10/18/2018 22:53:04
※ 編輯: naglfarvittr (220.132.236.148), 10/18/2018 22:54:30
※ 編輯: naglfarvittr (220.132.236.148), 10/18/2018 23:00:30
→ u9003096: 如果津液不足，反而桂枝就要考慮了，應該要再問胃口，
→ u9003096: 舌象，病人行動力，體格，比較可以判斷
→ u9003096: 另外高燒低燒，肌肉痠痛還是骨節痠痛…其實都可以問的出
→ u9003096: 來
→ naglfarvittr: 這個又是另外一種問題了。