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「單日死亡新高242人、暴增確診1萬4千例,怎回事?」 圖/歐新社 【2020.02.13 中國】 「單日死亡新高242人、暴增確診1萬4千例,怎回事?」武漢肺炎的中國疫情13日清晨出 現極端的數據轉折。截至2月13日上午10時為止,中國全境的單日確診病例突然驟升1萬 5,111例、死亡數高達252死——這不僅是武漢肺炎爆發以來,中國單日最大的死亡與確診 增幅;較12日數字相比,更一舉飆升742%——中國當局強調,13日的疫情通報「近9成發 自武漢市」。但疫情數據為為何突然狂飆?卻是因為中央政府「手動調整」武漢市的確診 判定標準,將先前大批因「有症狀無檢驗」而被排除於通報範圍的「臨床診斷病例」,全 都列入統計。 中國13日的「井噴式病例通報」,在第一時間震撼了全國的社會氣氛。因為與11日、12日 連續兩天「確診數字下降20%」的樂觀新聞相比,13日全中國1萬5千起新增病例、單日242 人死亡的誇張狀態,不僅創下了武漢肺炎爆發以來的最惡疫情,感染數字更極端成長至 742% ——然而此一數字,卻明顯有著「手動調整」的政治痕跡。 截至13日上午10點為止,武漢肺炎的中國單日新增病例,一共是1萬5,111例,單光是湖北 省就增加1萬4,840例(全國通報的98%),疫情原爆點——武漢市——更日增了1萬3,436 例(全國88%);此外,單日創新高的252起全國死亡病例中,湖北省就佔242死(全國通 報的96%),但武漢一城就死了216人(全國85%)。 換言之,2月13日的「數據井噴」僅只出現在武漢市一地;湖北以外的其他省份,官方數 字並未出現「明顯飆升」。 但為何疫情可防可控的武漢市,感染數據會在一夜過後「真相曝光」?根據中國官媒《中 央電視台》的宣傳說法,這是因為湖北省新任衛健委班子的嚴令排查,將原本前幾日被排 除於通報範圍內的「1萬3,332個『臨床診斷病例』」,全都列入了確診通報內。 「從今天起,湖北省將把臨床診斷病例數,納入『確診病例數』公布...但什麼是『臨床 診斷病例』?」在官媒《環球日報》中,中國疾病控制中新流行病學部門的首席科學家如 此解釋: 「『臨床診斷病例』就是實驗室還沒確診、還沒有查到核酸檢測陽性,只是臨床症狀『看 著像』的意思。」 曾光的說法雖然白話到令人起疑,但其所指的就是那些「已經出現發燒、咳嗽、或CT影像 出現肺炎症狀...但因故還沒有被有效篩檢的『疫區患者』」。 在過去,這些患者大多被列為「疑似病例」,過去一個星期湖北省執行的「應收盡收」逐 戶大排查中,這些人甚至直接被排除於官方通報範圍之外,因此在2月10~12日的病例通報 中,中國全境的新增確診數字,才會出現「每日下降20%」的樂觀趨勢——換句話說,13 日的疫情通報,也就是湖北政府推翻原制、「二度手動修正」的數據結果。 中國疾控中心強調,這種「有症狀但遲遲不呈現陽性」的病人確實存在,儘管當前的篩檢 技術沒辦法100%確診就是武漢肺炎,但於防疫角度上又不能直接排除感染可能,因此很容 易造成防不勝防的「感染破口」,「把這些人納入新增病例,就可以對它們採取『隔離措 施』入院治療,這對社會和病患本人...都有好處!」 https://uc.udn.com.tw/photo/2020/02/13/99/7457965.jpg
圖為臨時作為集中隔離的武漢體育中心。圖/新華社 以本日疫情暴增的武漢市為例,在10日之後公布的日增確診數字,是從1,921例逐日降到 1,104例,但在加入「臨床診斷病例」後,13日武漢市的確診通報共計1萬3,436,與前日 相比飆升超過1,217%;但武漢市裡究竟有多少臨床病例?又有多少陽性確診?官方則沒有 進一步說明。 除此之外,當前的「臨床診斷病例通報」,僅適用於湖北省。根據被派到武漢金銀潭醫院 重點支援的北京朝陽醫院副院長童朝暉的說法,「這是參考當前疫區的流行病學常識。」 其餘疫情嚴重省份——像是確診破千的廣東、河南、浙江——目前皆無必要跟進。 《新京報》認為,湖北省的疫情通報之所以制度反覆,其中的原因可能與指導前線防疫的 湖北省衛生健康委員會遭「撤職換人」一案有關。在這之前,雖然中央政府已對湖北下達 了「應收盡收」、地毯式排查省內患者的軍令狀,但空降而來救火的國家衛健委副主任王 賀勝,卻一直到2月12日才完成接掌湖北衛健委的職權交接,因此過程中的策略矛盾、反 反覆覆,也在所難免。 然而湖北省的「勇於面對」,雖在中國媒體輿論上得到了一致的讚揚,但官媒之中幾乎無 人檢討過去72小時的數據反覆——特別是在官方承認之前,這些「非陽性臨床病例」,究 竟遭受了怎樣的醫療待遇?以及在武漢市醫療資源依舊吃緊的當下,就算納入了這些「臨 床病例」,後續的治療與隔離分配,又該怎樣消化與處理? 之中,包括武漢各地「方艙醫院」(改建的臨時集中隔離中心)的衛生與交叉感染狀況堪 慮;湖北省地級醫院,大批一線醫療人員依舊等不到足夠的口罩與防護設備;甚至連2月3 日才高調交付解放軍使用的「火神山醫院」,11日都傳出了收容飽和、重症床位已滿的嚴 峻狀態。因此就算數字上終於坦白,但實質前線的患者救援與調度,究竟又該怎麼辦? 除此之外,在2月13日的疫情通報中,中國全境創新高的「252死」數字,也包括了「135 名同日死去的臨床診斷病例」。但在過去1個月的民間通報中,這些不被官方收容、不被 承認確診的「臨床病死者」,要不是被判定為「一般肺炎死亡」、要不就是其他原因。但 目前官方並沒有打算溯及既往,甚至是否將先前的非陽性確診病例重新清查隔離?中國當 局也沒有說法。 -- 常羨人間琢玉郎,天教分付點酥娘。 盡道清歌傳皓齒、風起,雪飛炎海變清涼。 萬里歸來顏愈少、微笑,笑時猶帶嶺梅香。 試問嶺南應不好,卻道:此心安處是吾鄉。               ——【北宋】蘇軾《定風波・南海歸贈王定國侍人寓娘》 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 60.50.168.250 (馬來西亞) ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/CrossStrait/M.1581576288.A.691.html