今天是禮拜四。
寶寶出生：4m13d。
矯正年齡：2m19d。(原本預產期11/06)
換尿布：11次。(便便次數：8次)
(家裡：6次。托嬰中心：5次。)
喝奶量：530cc，喝4餐。(平均一餐喝135cc)
(美強生優生親舒水解1號配方奶：270cc)
(心美力親護水解1號配方奶：0cc)
(惠氏S-26金愛兒樂1號配方奶：120cc)
(美強生優生A+無乳糖配方奶粉：140cc)
神隊友今天【有】去跑車。
特殊事件：。
1.昨晚到今早都感覺很冷...天氣真的變好冷!!
2.今天早上寶寶便便好幾次，只要便便就會哭鬧(不舒服)，只好幫他換尿布。
3.上午傳line問托嬰中心主任有關2月學費(加收副食品費$1000)、延托費的事情。
4.近中午時，前同事妹妹H來公司提離職，後面傳訊息給我要我幫她跑離職流程。
5.晚上七點多德國海豚的人員來租屋處的房間進行除塵蹣體驗。
6.晚上八點多帶寶寶去東海小兒科診所看診(紅屁屁、鵝口瘡)，以及去藥局買一罐優生無乳糖奶粉泡給寶寶喝。
有睡過夜：有。(餐與餐大約間隔8小時)
(昨晚2350餵140cc，今早0805餵00cc)
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上午03點10分，
寶寶哭鬧，媽媽起床換尿布。
(有便便，乾掉)
擦藥(氧化鋅藥膏厚塗+凡士林)
上午04點15分，
寶寶哭鬧，媽媽起床換尿布。
(有便便，奶瓣便)
擦藥(氧化鋅藥膏厚塗+凡士林)
上午07點30分，起床洗漱。
從昨晚到今早都感覺很冷...
我真的很不想起床，感覺好冷唷..
上午07點50分，
聞到寶寶臭臭，媽媽換尿布。
(有便便，奶瓣便)
擦藥(氧化鋅藥膏厚塗+凡士林)
我發現寶寶紅屁股變嚴重了，
除了肛門內側有紅紅破皮外，
肛門外側的紅屁屁範圍也變大..
似乎只要寶寶一便便，
便便碰到紅紅破皮的地方，
寶寶就會很不舒服，且會哭哭..
有點傷腦筋，不知道該怎麼辦?!
都已經有帶寶寶去看醫生，
醫生也有開止瀉的藥粉給他吃，
現在每次換尿布也都有抹屁屁膏
但紅屁屁的現象還是時好時壞..
上午07點55分，
媽媽幫寶寶穿襪子。
(今天沒有換厚衣服)
→原本我有點想跟寶寶換衣服，
但詢問神隊友的意見後，
他覺得寶寶身上穿那件較好看
我就沒有幫寶寶換成另一件
較厚的藍色連身衣。
上午08點，一起餵藥
(止瀉粉末藥包+水溶解，7cc)。
上午08點05分，
爸爸餵奶(S-26*3，120cc)
→考量寶寶一直便便屁股痛，
試著幫他降低奶量試看看。
不確定這樣可不可以？
→還是需要稀釋泡奶比例？
和神隊友討論後，
決定今天問問中心的老師後
晚上再做調整。
上午08點37分，
我抵達公司打卡。(9點前到)
因為昨天看到托嬰中心繳費通知
*待繳費總額:$16,765
113年上半年平安保險代收代付:796元
(2/1~7/31)
1月早延托費:170元(12/25~1/24)
[1/15.18]
2月餐費:1,000元(2/1~2/29)
2月托育費:14,799元(2/1~2/29)
總金額:16,765元
繳費期限:2024/02/05
上午09點15分，
我傳LINE詢問托嬰中心主任
有關2月學費的事情。
「主任 您好 早安!
有關寶寶2月學費，二個問題想跟您請教：
1.請問寶寶2月就要開始吃副食品了嗎？
因為寶寶最近一直拉肚子，紅屁股很嚴重，又因為寶寶是早產兒的關係，請問是否可以等他矯正年齡滿四個月後(2024/03)，再開始吃副食品？餐費1000元也等3月後再開始收？
2.請問中心的延托費只要超過18:00整點就開始計費嗎？因為之前曾聽別的家長說有10分鐘的扣打，不要超過18:10不會加收費用。還是中心有彈性，不超過5分鐘不會加收？(1/15.1/18二天都是爸爸塞車稍微晚到，18:04刷卡下課，晚了四分鐘...)還是中心只要超過一分鐘，就會加收$85元的延托費？
再請您協助回覆，謝謝!!」
托嬰中心主任回覆：
「拉肚子的情況除了可以調整奶粉配方，也需評估是否目前吃的藥物產生副作用，若是藥物產生的副作用需要再回診請教醫師如何調整藥物，副食品2月份會先刪除，等三月開始吃再計費我們用系統刷卡紀錄到計費延托裡，有逾時就會計費，老師們也很看重他們下班時間，所以無法有十分鐘的彈性」
「好的，有調整泡稀奶粉比例時在聯絡簿裡再說明，好讓老師可以協助觀察排便情況是否有改善」
→結論：
1.副食品費$1000可以從2月延到3月學費再開始收。
2.下課只要超過18:00就會從系統加收費用(沒有彈性)。
3.所以二月學費應該是$16765-$1000副食品費=$15765
原本想說明天開始給中心的奶粉
試著調整奶粉比例泡稀一點試試
但神隊友說他早上有問老師，
老師說不建議這麼做。。。
後來我查了一下網路資料：
A.醫師根據世界衛生組織研究與建議指出，寶寶拉肚子期間限制飲食或稀釋配方奶(泡半奶)，寶寶的體重會掉得更多，腹瀉的時間比較久，腸胃道功能恢復的也比較慢。因此強烈建議「寶寶腹瀉時絕對不要泡半奶」。
B.配方奶寶寶：可以繼續使用本來的配方奶，但是切記：不要稀釋。看起來目前醫師的建議是繼續喝本來的配方奶，不要稀釋。
C.嬰幼兒(喝配方奶)
1.停止喝配方奶，暫時改無乳糖奶粉，或喝六到二十四小時的電解質液。原則上小寶寶能喝多少就喝多少，不需要限制。
2.使用無乳糖奶粉後仍腹瀉的話，第一天可以用一半的濃度(半奶)，但記得第二天就要恢復原來的濃度。
3.使用無乳糖奶粉直到腹瀉停止三天後，才可換回原來的奶粉。
4.至於腹瀉時該吃哪種食物，以前的醫生時常背誦一個BRAT口訣，意指香蕉、米飯、蘋果、土司。然而後續的研究並沒有證實這些食物的補充效果，在任何一方面優於其他食物，因此目前醫生會很大方的鼓勵家長「少量的餵食，吃一般平常吃的食物就可以了」。當然啦，垃圾食物與飲料糖果是不被允許的。
5.益生菌可能有緩解腹瀉的效果。
6.大量使用隔離性的「屁屁膏」，預防尿布疹。
→結論：
1.繼續喝本來的配方奶不要稀釋
2.還是問看看專業的醫師怎麼說
上午快11點時，
老弟傳LINE訊息跟我說：
「你們之前那個育嬰留停的
有來公司ㄟ，在跟HR面談
看起還應該是來辦離職的」
我回覆老弟說：
「她確實是要提離職，她上禮拜有跟我說」
「育嬰留停滿6個月後，就沒補助8成薪了」
→結論：
之前的同事妹妹H確定提離職了
中午的愛心便當是【金美便當】
[蜜汁雞腿便當2份$110x2=$220]
→一起吃好吃的蜜汁雞腿~
→只是今天吃的時候，我一直掉
後來我跟神隊友說，
請他下次幫我買無骨頭的主菜
例如：無骨的卡拉雞排。
(小塊一點的也沒關係)
下午趁空檔時，
去【公司2樓投幣機】買了：
[奶酥麵包(效期1/27)3個
$23x3=$69]→打算當明天早餐
傍晚下班後，
我先騎車去托嬰中心接寶寶下課
以及和老師聊了一下寶寶的情況
老師建議還是要帶寶寶去看醫生
因為寶寶的紅屁屁很嚴重，
今天托嬰中心也有幫忙拍照上傳
和神隊友討論後，決定：
等德國海豚吸塵器除塵蹣體驗完
帶寶寶去東海小兒科診所看醫生
晚上18點30分，我回到家。
晚上18點35分，
爸爸帶寶寶回到家。
晚上18點40分，一起吃晚餐。
【琴的水餃】
1.[高麗菜水餃20顆$60]
2.[高麗菜酸辣湯餃$55]
3.[韭菜酸辣湯餃$55]
晚上19點10分到20點10分，
德國海豚除塵蟎體驗一小時。
一位男生的銷售人員來展示，
他很認真幫我們吸床墊/床單/枕頭。
雖然最後還是沒有購買，
但這次的體驗還不錯，有值得。
過程中，這位男銷售
也和我們聊了很多其他話題，
例如：
他住在遊園北路/月租8000/
一樓/好停車/冬天很冷/
公司員工旅遊去泰國/
老闆招待吃住都很好/
他們的客人也有從家樂福來的/
家樂福有銷售展示櫃...
*流程{德國海豚除塵蟎體驗}：
1.空氣灰塵
→空氣清淨展示+精油薰香。
2.床單灰塵
→床墊除塵蟎展示。
3.掀開床單再吸一次原床墊。
4.再加吸了二個三角抱枕、二個枕頭、二個長枕。
5.配件展示(長柄掃把/小圓形刷/小柄可吸水)。
6.幫忙吸窗簾。
7.開著當作是空氣清淨器展示。
*費用{德國海豚吸塵器}：
A.單買機台：
(1)S8(新款機)賣9W多。
(2)S3(舊款機)賣8W多。
→可分期：
(1)分12期。
(2)分24期+10%利息
(當天下定,免利息)。
(3)分30期+13%利息
(婦幼專案+業務權限，
當天下定，免利息)。
B.單買服務：
一次(一張床+二顆枕頭)$1800，
一次須購買12次，總價$21600。
→當天下定，
可優惠12次只要$18000
(平均一次$1500)
→需額外加價：
(1)多一顆枕頭，加收$50。
(2)多一張床，加收$300。
(3)床墊若需翻面吸，加收$300。
我原本就是打算請對方來
幫忙吸床墊、除塵蟎而已，
沒有打算購買。。。太貴了= =
但後來我才知道
因為這位男銷售很認真
讓神隊友有點心動想買"服務"!!
不過這是等對方走了我才知道XD
由於晚一點要帶寶寶去看醫生，
等德國海豚的男銷售員離開後，
(他很準時，一個小時內完成)
神隊友帶對方搭電梯下樓時，
我先在房間內幫寶寶換尿布。
晚上20點20分，
媽媽換尿布(有便便，沒有擦藥)
→考量到等下要去看醫生，
就沒有擦藥(要給醫生看紅屁屁)
晚上20點40分，
一起帶寶寶去東海小兒科診所。
【龍井東海小兒科診所】
[掛號費(看紅屁股/鵝口瘡)$150]
*朱盈達醫師檢查後說：
(1)止瀉口服藥(粉紅粉末)，繼續"三餐飯前"吃，間隔6小時。
(2)紅屁股變嚴重了，這次藥膏有再加強：藥膏每次換尿布後或間隔一次抹。可以每次換尿布抹藥，或是間隔一次抹(一次抹藥膏，一次抹凡士林)。
(3)鵝口瘡變嚴重了，這次有開藥粉(淺橘色)抹。每次餵奶後，沾一點點抹鵝口瘡處，擦掉，不要讓他吃下去可能會造成再次腹瀉。
(4)因為腹瀉比較嚴重，這次有開一瓶"止瀉藥水(痢克停液)"，有需要時或腹瀉較嚴重時，可空腹餵1.5cc。
(5)建議先改喝"無乳糖的奶粉"，照正常比例泡即可。等寶寶腹瀉情況改善，再換回原本奶粉。
*朱盈達醫師開的藥:
1.METHSCOPOLAMINE METHYLSULFATE
→用藥須知：胃炎、痙攣性疼痛(流汗減少、口乾舌燥)
→劑量：0.22 Tab
→次數：每日三次(磨粉)
2.BISMUTH SUBCARBONATE
→用藥須知：胃酸過多、腹瀉
→劑量：0.22 Tab
→次數：每日三次(磨粉)
3.KASCOAL TABLETS 50MG(DIMETHYLPOLYSILOXANE)
→中文名：加斯克兒錠50毫克(聚二甲矽烷)
→用藥須知：治療脹氣
→劑量：0.22 Tab
→次數：每日三次(磨粉)
4.BESTASOL CREAM (CLOBETASOL)
→中文名：倍達舒乳膏(可洛貝他索)
→適應症：濕疹、尿布疹
→劑量：0.11 tube
→次數：每日三次(外用)
*5磨-草莓矯味糖粉
→劑量：0.11 g
→次數：每日三次(磨粉)
6.LECOTIN SOLUTION(0.2MG)
→中文名："晟德"痢克停液(0.2公絲)
→適應症：急、慢性腹瀉。
→劑量：1.50 c.c.
→用法：需要時使用(口服)
7.NYSTATIN CAPSULES YUNG SHIN
→中文名："永信"寧司泰定膠囊
→用藥須知：念珠菌口腔炎(鵝口瘡)
→劑量：1.67 Tab
→用法：需要時使用(磨粉)
→*醫師交代：
鵝口瘡粉末，可每餐餐後抹，
再擦掉，不要讓寶寶吃進去。
(因為吃進去可能又會造成腹瀉)
晚上20點50分，
看診完，我先走去隔壁藥局領藥。
領完藥，和神隊友一起帶寶寶回家。
晚上20點55分，
順路去【佑全龍井東海藥局】
我想買無乳糖奶粉給寶寶吃。
佑全藥局的藥師
帶我們到貨架上看，他說：
1.目前店內只剩下「金貝親」無乳糖奶粉。
2.「優生」、「能恩」無乳糖配方都缺貨。
*價位{無乳糖配方奶粉}：
1.[佑爾康"金貝親"無乳糖配方奶粉(400克)1小罐$380]
2.[美強生"優生"A+ L.F.全護系列無乳糖配方奶粉(400克)1小罐$349]
3.[雀巢"能恩"無乳糖嬰兒營養配方奶粉(400克)1小罐$369]
和神隊友討論後，考量：
1.優生、能恩寶寶都喝過但缺貨
2.金貝親這品牌寶寶沒有喝過，
而且金貝親價位比較貴。
→我們決定先不買。
晚上21點，我們回到租屋處。
神隊友先打電話
去另一間【德康藥局】詢問，
得知店內還有最後一罐：
[美強生優生A+ L.F.全護系列
無乳糖配方奶粉(400克)1小罐
$349]
→請店員先幫忙保留，
然後神隊友騎機車去購買。
*補充{優生A+無乳糖配方}：
全名：優生A+ L.F.全護系列無乳糖配方。
年齡：初生至1歲嬰兒試用。0-1歲嬰兒適用的特殊配方奶粉。
備註：無乳糖奶粉，是特殊配方奶，專供給有原發性乳糖不耐、或續發性乳糖不耐徵狀的寶寶們喝。
成分：
1.添加鐵質及完整奶蛋白。
2.未添加蔗糖。
淨重：荷蘭原裝進口，淨重400公克。
晚上21點20分，
爸爸餵奶(優生無乳糖4.5，140cc)。
晚上21點50分，
媽媽換尿布(有便便)。
(紅屁屁，塗東海小兒科屁屁膏)
晚上22點30分，媽媽洗好澡。
晚上23點，
媽媽脫尿布(有便便)。
爸爸幫忙擦屁股。
(紅屁股很嚴重，還破皮..)
晚上23點10分，
一起幫寶寶洗澡。
晚上23點15分，
媽媽幫寶寶穿衣服+爸爸穿尿布。
擦藥(氧化鋅藥膏厚塗+凡士林)
晚上23點50分，
和神隊友一起收衣服，
及一起曬我們的衣服。
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01/25托嬰中心：
0836到校時間
1755離校時間
1205托嬰喝奶(配方奶-美強生優生，135cc)
1605托嬰喝奶(配方奶-美強生優生，135cc)
0840托嬰換尿布(奶瓣便)
1100托嬰換尿布(只有尿尿，沒有便便)
1200托嬰換尿布(只有尿尿，沒有便便)
1500托嬰換尿布(只有尿尿，沒有便便)
1630托嬰換尿布(奶瓣便)
0915-1030托嬰睡覺
1230-1400托嬰睡覺
0900托嬰量體溫(36.3度)
1200托嬰量體溫(36.4度)
1500托嬰量體溫(36.6度)
兒歌手指謠：娃娃睡著了
故事繪本：Little Puppy
生活自理能力學習：俯趴抬頭
聯絡簿給家長的話：
1.回復聯絡簿的問題:老師已經把爸爸媽媽的話轉達至主任媽咪了，主任說:可以的。三月份開始收副食品費用。
2.今天寶寶來到中心有聽到爸爸說小青蛙的紅屁屁又嚴重起來了，老師進教室看寶寶是便便了，幫寶寶水洗完屁屁，觀察紅屁屁狀況是比昨天從中心回去范圍又擴大了還更紅了。(傍晚看有稍微淡了點)寶寶今天在中心拉肚子好像有改善了，今天就大了二次少量的。
3.今天老師講三隻小豬的手指偶繪本，看看繪本裡面的三隻小豬蓋房子的圖片，搭配著三隻小豬的兒歌，跟寶寶一起互動，表情會很專注的聽老師說故事喲！
4.寶寶的俯趴抬頭進步很多，今天老師沒有給寶寶任何輔助物喲，老師直接讓他趴在地墊上墊著毯子上面，寶寶也趴的很好也趴了很長時間看著哥哥姐姐們玩。
回覆聯絡簿的內容：
1.今天1/26早上07:45餵奶(135cc,配方奶)。07:40餵止瀉口服藥粉(粉紅色)。
2.今天1/26書包內有放入：一條洗屁屁的方巾(藍色鯨魚圖案)、一包藥袋。
3.昨天1/25晚上有聽醫師的話，改餵"無乳糖的奶粉(正常比例)"、睡前餵"止瀉藥水(痢克停液)2cc"，早上起床07:35換尿布時，發現寶寶沒有便便只有尿尿。
4.昨晚1/25有帶寶寶去小兒科診所看診，醫師檢查後說：
(1)止瀉口服藥(粉紅粉末)，繼續"三餐飯前"吃，間隔6小時。
(2)紅屁股變嚴重了，這次藥膏有再加強：藥膏每次換尿布後或間隔一次抹。可以每次換尿布抹藥，或是間隔一次抹(一次抹藥膏，一次抹凡士林)。
(3)鵝口瘡變嚴重了，這次有開藥粉(淺橘色)抹。每次餵奶後，沾一點點抹鵝口瘡處，不要讓他吃下去可能會造成再次腹瀉。
(4)因為腹瀉比較嚴重，這次有開一瓶"止瀉藥水(痢克停液)"，有需要時或腹瀉較嚴重時，可空腹餵1.5cc。
(5)建議先改喝"無乳糖的奶粉"，照正常比例泡即可。等寶寶腹瀉情況改善，再換回原本奶粉。
=>看完小兒科後，我們有去藥局買了一罐"美強生優生無乳糖奶粉"，打算這幾天都給他喝無乳糖奶粉。
5.今天1/26有寫託藥單(粉紅色藥包1包、藥膏1罐、淺橘色藥粉1包、藥水1瓶)，再請老師協助餵藥、抹藥，謝謝!!
(1)止瀉口服藥(粉紅色粉末)：加溫開水5-10cc使藥粉溶解，下午餐前餵。
(2)抹紅屁股的藥膏：每次換尿布後或間隔一次抹。可以每次換尿布抹藥，或是間隔一次抹(一次抹藥膏，一次抹凡士林)。
(3)塗口腔的藥粉(淺橘色)：每次喝餵奶完，手清洗乾淨後，沾一點點藥粉，抹嘴角的鵝口瘡。
(4)止瀉藥水(痢克停液)：如果在中心還是一直腹瀉，可餵他喝一次1.5cc藥水。
6.今天1/26開始，奶量增加為140cc，且改為喝"無乳糖的奶粉(正常比例)"，請老師再幫忙多觀察寶寶的情況，謝謝!!
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