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113/12/17 非ST段上升之心肌梗塞(NSTEMI)
AI 摘要
心肌梗塞的心電圖診斷– 臨床筆記
非ST 段上升心肌梗塞（NSTEMI）是一種心肌梗塞，其特徵是心電圖上沒有ST 段抬高，但
心肌確實已受損。 診斷時需綜合考慮臨床症狀、心電圖異常（如ST 段下降、T 波倒置）
以及心臟酵素（如Troponin）升高。 治療上通常先使用抗血小板藥物、抗血栓藥物及抗
心肌缺氧藥物，若狀況不穩定或Troponin 值持續上升，則可能需要介入治療，例如心導
管檢查或手術。
是NSTEMI（非ST區段上升心肌梗塞）的病人，會利血液稀釋劑「肝素」進行治療，若是高
度危險性的病人，也會併用經皮冠狀動脈介入治療。若是在多發冠狀動脈阻塞的病人中，
也可以考慮冠狀動脈旁路移植（CABG）的治療。
先內科治療，若為高危險性患者，則接受血管再造治療(心導管/繞道手術)
‧因心肌梗塞死亡的病患中，有半數是在到院前死亡
‧VF (心室纖維顫動) 或pulseless
VT (無脈性心室心博過速) 是猝死的
主要心律
‧最常發生於心肌梗塞的前4小時 (48hr 內仍是高危險時段)
‧不推薦預防性藥物，遵循ACLS指引
‧猝死的高危險群
–左心室射血分率小於百分之四十 (EF<40%)
–心室早發收縮(VPC) 每小時大於10個(24 hour EKG monitor)
–許多VPC 二連脈或三連脈 (couplet/triplet VPCs)
所以你去年底醫生的診斷大概就是心肌梗塞了 只是你當時沒死 活到現在而已
還活著就繼續過吧 當撿來的好了
※ 編輯: opm (118.232.112.85 臺灣), 11/23/2025 10:17:24
→ opm: 買素食便當 紅糟肉 賣煮玉米的攤沒來 118.232.112.85 11/23 10:49
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※ 編輯: opm (118.232.112.85 臺灣), 11/23/2025 12:20:27
趙錫永（1955年—），遼寧省瀋陽市鐵西區人，籍貫遼寧蓋州。自稱「國務院官員」陸續
在湖南省湘潭市、婁底市、雲南省昆明市、玉溪市等地巡查行騙，被騙官員級別涵蓋湘滇
兩省縣級至副省級，2013年3月，中華人民共和國國務院研究室下達通知，通知表示國務
院研究室並無此人，隨後公安機關開始實施對趙錫永的逮捕計劃。3月22日，趙錫永在遼
寧省被捕。
1955年，趙錫永出生在遼寧省瀋陽市鐵西區，當時，該地是全國最大的工人聚集區。
1990年代，趙錫永在隸屬於金杯汽車股份有限公司的瀋陽彈簧廠任職負責人，金杯汽
車股份有限公司的董事長名叫「趙希友」；而他的妻子是瀋陽市鑄鐵廠的工人。1998
年，趙錫永註冊建立瀋陽弓字彈簧有限公司、一汽金杯瀋陽彈簧供銷公司。1999年，
趙錫永註冊建立一汽金杯懸架彈簧有限公司和一汽金杯瀋陽轎車有限公司。
2004年，49歲的趙錫永參加了中華人民共和國國務院的一次招聘考試，但未被錄用，由於
自身專業水平不錯，他認為自己懷才不遇。2008年，遼寧省的幹部在廣州市會見了在
遼寧省鐵嶺市投資的企業家，趙錫永化名為香港宏基萬國汽車有限公司的代表人「趙希涌
」，前去鐵嶺市考察。2010年，趙錫永建立北京宏基萬國汽車有限公司，開始到湖南
省婁底市從事汽車生產。2010年3月11日，自稱為國務院發展研究中心研究員的趙錫永
在湖南省婁底市和當地幹部出席了「湖南金華車輛公司」與「北京宏基萬國汽車有限公司
」的簽約儀式。
2010年，趙錫永假扮國務院發展研究中心研究員、國務院政策研究室司長陸續在湖南省湘
潭省、婁底省、雲南省昆明市、玉溪市等地巡查，湖南省副省長甘霖、婁底市委常委、市
經開區黨委書記謝志雄、婁底經開區黨委副書記、管委會主任羅孝貴、昆明市市委書記張
田欣等均被其欺騙。
2012年，趙錫永被昆明雲內動力股份有限公司聘用為「企業發展顧問」，被雲南當地幹部
稱為「北京趙司長」。不過，趙錫永曾在同濟大學的一次演講中承認自己既不是所謂
的「博士」也並非「國務院司級幹部」。
2013年3月8日，國務院研究室發文稱該單位並無趙錫永此人。在得知其身份為虛假之
後，婁底市外宣辦主任王衛光表示，趙錫永對汽車行業確實頗有研究，「他對我們開發區
的汽車項目確確實實起到了幫助和促進作用。」。
2013年3月22日，趙錫永在遼寧省被逮捕，並被關押在昆明市看守所。4月3日，湖南同升
律師事務所主任成戊平接到趙錫永妻子的委託，成為他的辯護律師。之後雲南法聞律師事
務所律師王漢政接替成戊平成為其辯護律師。9月10日左右，趙錫永被換押到昆明市官渡
區看守所。最終，趙錫永認罪，被判處緩刑。2014年春節之後，趙錫永回到了瀋陽市。
趙錫永的妻子關岩稱：「我完全認可他，我們家裡不差錢，他也從未給家裡帶來什麼好處
。（其行為）實現他做事情的理想。他想做些實事，有著多年企業管理經驗，看到有的企
業沒有發展就著急，他不是為了給自己謀利，而是真心幫助企業發展。」
難得的好騙子 不要錢 不要權 肯做事 做得好 但不抓也不可能
這麼個體制外的人能把事做好 要錢要權謀私利 事情還做爛的人太難看
※ 編輯: opm (118.232.112.85 臺灣), 11/23/2025 14:09:36
心肌梗塞未經治療的存活率非常低，因為死亡率很高，可能高達一半的患者在送醫前即已
死亡。若能即時送醫並接受治療，住院期間的死亡率平均約為 (10%)，但嚴重併發症
（如休克、肺積水）的死亡率可能高達 (50%–70%)。黃金救治時間極為關鍵，如果在心跳
停止後的一分鐘內進行CPR和AED急救，存活率可達九成；但時間拖延越久，存活率急劇下
降，超過十分鐘後存活率很低，超過十分鐘後存活率可能只剩 (10%)。
「形成血栓與出血的風險就像是天平的兩端，」何建德醫師說，
膽固醇是形成動脈粥狀硬化的重要因子，大家要透過飲食控制、按時服藥將膽固醇控制達
標，何建德醫師說，低密度膽固醇（所謂的壞膽固醇）的控制標準會依照每個人的狀況來
調整，一般民眾的壞膽固醇應該控制在130 mg/dL以下；具有糖尿病、慢性腎臟病等心血
管疾病危險因子，建議控制在100 mg/gL以下；若有心血管疾病更要控制到70 mg/dL，甚
至55 mg/dL以下。
「很多人在治療一段時間，膽固醇達標後，就會想要停藥，」何建德醫師說，「停藥並非
不行，但是高血脂就像糖尿病，並不是單純由飲食減少攝取即能保證達到良好控制，遺傳
或所謂體質的影響絕不容忽視。因此，不管是使用藥物或非藥物治療，目的都是把血脂控
制在正常範圍內。所以無論是生活方式調整、飲食控制、還是藥物治療，都建議在血脂達
到理想控制之下仍繼續維持。」
日常生活中，請把血壓、血糖、血脂控制達標，飲食方面要營養均衡、避免高脂飲食、鹽
分攝取要適量，何建德醫師鼓勵，維持規律運動、充足睡眠，也要戒菸、戒酒，盡量減少
危險因子，才能避免心血管疾病惡化！
※ 編輯: opm (118.232.112.85 臺灣), 11/23/2025 14:16:23
→ opm: 對所有人仁慈?無緣大慈 你想仁慈 得做到無緣 118.232.112.85 11/23 14:41
收垃圾 倒除溼機水
帶寶寶出去 全聯買大陸A菜 絞肉 五花肉片 黑木耳 洋蔥 oreo餅乾 藍莓
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※ 編輯: opm (118.232.112.85 臺灣), 11/23/2025 15:34:33
→ opm: 燒開水 118.232.112.85 11/23 15:39
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@佩羅娜-q8t 堅持、執著、執念...看似一樣，卻早已變質了。
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@Lanmo13 我居然在一隻狗的臉上看到了 老公的無奈
@cerberusanlin9724 「人厭狗嫌」原來是這樣來的
今天有看到三花貓 跟牠打招呼 不理我
貓要增肌蛋白餐 寶寶要奶油培根義大利麵 買了茶葉蛋跟地瓜
※ 編輯: opm (118.232.112.85 臺灣), 11/23/2025 16:59:17
→ opm: 不要亂給別人建議 尤其自己非專業人士 118.232.112.85 11/23 17:18