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大家好,想請教一下有關帕金森氏症的用藥問題: 家母原本先在台大醫院用問診的方式診斷出帕金森氏症, 然後開的藥是 Sinemet 25/100 /tab (黃色的小藥丸), 目前家母的症狀是:走路行動緩慢,平常會感到渾身無力,但尚可做家事煮飯。 吃了這個藥之後,就比較不會渾身無力,行動會快一點, 但是副作用就是每天固定中午左右,會非常不舒服大概1~2小時,就是很不舒服, 需要坐著休息那種。如果不吃藥的話,當天中午就不會有這種不舒服的副作用, 但換來的是渾身無力,走路行動緩慢。 後來,家母經友人介紹,到馬階醫院,檢查多巴安的狀況, 之後看了檢查報告,醫生確認為多巴安分秘不足,也就是診斷出為帕金森氏症, 但這次開的藥是 PRAMIPEXOLE (MIRAPEX*) 0.25MG 樂伯克錠 (白色藥丸), 家母說吃了這個藥,一樣渾身無力,而且稍微不舒服,感覺沒有效果。 所以現在家母又吃回之前台大醫師開的藥(Sinemet), 但是藥量目前是一天一顆(醫生說有的人吃到3顆以上的!?), 想請問板友的是,這個藥OK嗎? 還是說有比較推薦的藥或比較推薦的醫生可以介紹呢? 聽說有自費的藥比較好? 可以幫忙提供一些資訊嗎? 非常感謝...Orz 最後想再補充的是,為什麼會到馬階醫院的原因是因為我媽有一個朋友, 吃了帕金森的藥六年,都沒效果,然後有一天突然到馬階看骨質疏鬆科的, 醫生判定為骨質疏鬆症,然後打了骨針,結果我媽這位朋友就整個好起來了, 也沒有再吃帕金森的藥,原本行動不便,現在走路非常快,體力很好, 所以我媽才想說是不是也是骨質疏鬆,所以就是先去馬階看這個骨科的醫師, 檢查結果骨質密度-2.x~-3.x,所以也一樣打了骨針,然後據家母的說法以及我的觀察, 的確好像行動有比較快一些了,腰也稍挺一點點, 然而在馬階看骨科的當下,骨科醫生也同時介紹馬階另一位看帕金森的醫師順便 檢查多巴安,然後就開藥吃了一陣子,因為實在是感覺沒效果也覺得不太舒服, 所以帕金森這個部份又改回去台大醫師的藥以及門診,抱歉有點文長...XD -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 114.32.220.130 ※ 文章網址: http://www.ptt.cc/bbs/Doctor-Info/M.1406199150.A.B9B.html
iuirigi:本人非醫療相關但之前有查過相關資料,巴金森有分典型和非 07/25 01:01
iuirigi:典型(我憑印象回,您可以查網路有詳細資料參考)典型的好 07/25 01:02
iuirigi:像吃藥是有幫助的,非典型的靠藥物就沒有幫助或幫助很小。 07/25 01:02
iuirigi:你的狀況版上就算是醫師應當也不好判斷,吃藥的副作用建議 07/25 01:03
iuirigi:和您的主治醫師討論,巴金森的一些症狀有時和其它的病症部 07/25 01:03
iuirigi:份容易混淆,就算你做了多巴胺的檢查也一樣,但既然對藥效 07/25 01:04
iuirigi:懷疑其反應不佳您可以再到更大型的醫院或詢問是否有更專門 07/25 01:04
iuirigi:的醫師,再去給他診斷看看,診斷前攜帶好已做過的檢查過去 07/25 01:05
iuirigi:,由醫師判定是否要再檢查或做其它檢查。加油阿! 07/25 01:05
iuirigi:我印象中巴金森的藥很多,醫師一開始開的劑量當然不會給你 07/25 01:08
iuirigi:開到最高,都是循序漸進的,靠問診來判斷是否需要改藥,我 07/25 01:08
iuirigi:記得醫師有說過巴金森的病人都還可以活很久(over 15 years 07/25 01:08
iuirigi:)所以不會把藥一次用完,藥量慢慢加,然後這個藥沒效再判 07/25 01:09
iuirigi:斷是不是要用其他的藥。所以你對自己家人吃1顆有的人最多 07/25 01:09
iuirigi:吃到3顆可能有疑慮。 07/25 01:10
iuirigi:我不清楚您怎麼檢查出巴金森式症/病的 對藥效反應不佳或許 07/25 01:12
iuirigi:可以掛家醫科請醫師判斷您母親症狀除了神內外還可以看其它 07/25 01:13
iuirigi:科別幫助確診。 07/25 01:13
iuirigi:另外您母親吃的藥最好尤醫師判定怎麼調整,不要一下吃新藥 07/25 01:15
iuirigi:新藥沒效又吃舊藥,這樣好像不太好。建議由醫師判定。 07/25 01:15
GarciaWu:花蓮的陳新源醫師和蔡昇宗醫師, 一個月有幾次會到新店 07/25 07:30
GarciaWu:慈濟看診, 陳新源主任對巴金森診斷和深部腦刺激的經驗 07/25 07:30
GarciaWu:是過內翹楚, 參考一下 07/25 07:31
Colac:感謝各位大德提供寶貴資訊...Orz 07/25 10:35
iuirigi:加油阿!巴金森我印象中可以運動還是要運動一下 可以減緩惡 07/25 17:17
iuirigi:化程度 典型症狀好像是手抖之類的狀況 像機器用電池一樣有 07/25 17:18
iuirigi:電和沒電的情況 初期可能不太有感覺 手抖外 肢體單側無力 07/25 17:18
iuirigi:會慢慢進展 所以運動很重要 若真的確診可以問問醫師除了服 07/25 17:19
iuirigi:藥以外怎麼運動會比較好 仿間也有出巴金森的書 好像這兩年 07/25 17:19
iuirigi:有出一本內容不錯的 其內容在部分網站上可以查得到資料 好 07/25 17:19
iuirigi:像是台大裡還是北部的醫師出的 也可以參考 有講到巴金森的 07/25 17:20
iuirigi:病症和怎麼照護 加油! 07/25 17:20