Re: [問題] 物理治療師 可以更改醫生處方嗎

[mark89 (馬克大夫)]

治療師不可以自行更改醫師處方!

根據物理治療師法第 12 條
物理治療師業務如左：
一、物理治療之評估及測試。
二、物理治療目標及內容之擬定。
三、操作治療。
四、運動治療。
五、冷、熱、光、電、水、超音波等物理治療。
六、牽引、振動或其他機械性治療。
七、義肢、輪椅、助行器、裝具之使用訓練及指導
八、其他經中央衛生主管機關認可之物理治療業務。
物理治療師執行業務，應依醫師開具之診斷、照會或醫囑為之

以及第 15 條
物理治療師執行業務時，應製作紀錄，記載病人之姓名、性別、出生年月
日、醫師之診斷、照會或醫囑，施行物理治療之情形與日期。

如果醫師堅稱是處方石蠟但是治療師執行毛巾熱敷

可以請他拿出物理治療師的物理治療單

如果治療單也是石蠟

那你就要有證據或是自行蒐證了

但如果是物理治療師自行更改處方(醫囑寫石蠟  治療單寫毛巾熱敷)

那物理治療師就是違法行為

違反什麼法呢?

違反醫師法第28 條
未取得合法醫師資格，擅自執行醫療業務者，處六個月以上五年以下有期
徒刑，得併科新臺幣三十萬元以上一百五十萬元以下罰金，其所使用之藥
械沒收之。但合於下列情形之一者，不罰：
一、在中央主管機關認可之醫療機構，於醫師指導下實習之醫學院、校學
    生或畢業生。
二、在醫療機構於醫師指示下之護理人員、助產人員或其他醫事人員。
三、合於第十一條第一項但書規定。
四、臨時施行急救。

什麼是醫療業務?
就是按照醫師法第12條規定
必須記載在病歷中的事項
"醫師執行業務時，應製作病歷，並簽名或蓋章及加註執行年、月、日。
前項病歷，除應於首頁載明病人姓名、出生年、月、日、性別及住址等基
本資料外，其內容至少應載明下列事項：
一、就診日期。
二、主訴。
三、檢查項目及結果。
四、診斷或病名。
五、治療、處置或用藥等情形。
六、其他應記載事項。
病歷由醫師執業之醫療機構依醫療法規定保存。"


治療 處置 並不是物理治療師的職權

他只能在醫囑下執行

這是因為最早並沒有治療師只有醫師

而治療師法是為了避免治療師違法所設立的法規

所以他只能完全按照醫囑執行

因為若依醫囑執行有任何不良反應是歸責於醫師

但  若醫師堅持可以這樣做放任治療師更改處方的話

他就觸犯容留密醫罪

這可是很嚴重的罪責

這樣不知道有沒有解釋您的問題呢?

※ 引述《JeNeToiLe ( )》之銘言：
: 最近查了健康存摺
: 發現之前手痛去骨科診所做復健 做了24次
: 有一項 明明是做毛巾熱敷  卻申報 石蠟浴
: 打電話去問  醫生卻聲稱他開的是石蠟
: 而且毛巾熱敷和石蠟效果差不多
: 還說 他管不到物理治療師(還是復健師?)
: 他們可以依狀況更改項目  是他們便宜行事
: 但是他們也從來沒問過我 要不要石蠟改成熱敷啊
: 我是對醫生說他開的是石蠟這件事有點懷疑啦
: 總之 一切都推給別人
: 所以物理治療師真的可以更改醫生處方嗎??

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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 223.139.190.122
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Doctor-Info/M.1438579318.A.9F1.html
※ 編輯: mark89 (223.139.190.122), 08/03/2015 13:43:38
推 JeNeToiLe: 謝謝版主解答
推 kisner: 哈哈 最好全部項目都去煩醫師最好
→ mark89: 倒不是這樣  責任都是伴隨著權利義務  沒有那種兩好的事
推 kisner: 應該說 全部項目想變更請一律經過醫師更改 不管部位時間頻
→ kisner: 率等 這就是m大說的依法喔  所以所有疑慮請一律回診間"諮
→ kisner: 詢"醫師後更改  這樣很好阿
推 kisner: 事實是  請看二、物理治療目標及內容之擬定。 以及  物理
→ kisner: 治療師依診斷照會"或"醫囑為之      實際上是很多醫院骨
→ kisner: 科轉去物理治療部  復健內容由物理治療師決定  或是 骨科
→ kisner: 診所  醫師只開診斷  剩下內容由治療師決定   醫師高興 治
→ kisner: 療師也開心  或是醫師開診斷  內容簡單開一下  更改請找治
→ kisner: 療師就好
噓 hydetsuzuku: 略低，我還略懂咧～