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作者DaDaFa (犬)
看板Doctor-Info
標題[請益] 關於僵直性脊椎炎的X光
時間Tue Mar 13 16:00:55 2018
我2月多的時候 由於左邊下背痛 痛到不能起床 走路就還好 但只要坐一陣子起來之後 整個左下背 痛到不能起身 於是懷疑是僵直性脊椎炎 去醫院抽血驗了HLA-B27 還有照X光 兩個禮拜後去看報告 發現HLA-B27是陽性 然後X光圖 醫生居然跟我說 那時候我肚子糞便太多 看不出薦腸關節有沒有發炎現象.... 所以不能確定是不是真的罹患了 醫生只說我骨盆兩側有些狹窄 重點我已經很痛了 難道真的看不出來嗎? 附上X光圖 https://imgur.com/trFVdm8 脊椎X光圖 https://imgur.com/z2Sd0C7 P.S 我是左下背痛 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 1.160.37.125 ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Doctor-Info/M.1520928057.A.C3B.html ※ 編輯: DaDaFa (1.160.37.125), 03/13/2018 16:31:26 ※ 編輯: DaDaFa (1.160.37.125), 03/13/2018 17:08:54
推 hbv831111: 是看過敏免疫風濕科ㄇ? 03/14 10:20
→ hbv831111: 用這兩張X光圖要診斷是否發炎..也太為難它們了. 03/14 10:22
→ hbv831111: 還有更好方式和影像檢查去診斷是否發炎.. 03/14 10:23
→ hbv831111: 看照法.只是基本看看結構有否問題.... 03/14 10:27
→ hbv831111: 至於要看薦腸關節, X光不是這樣照.. 03/14 10:28
→ hbv831111: 總之就回到第一行...建議找專科 03/14 10:29
回大大，我是看風濕免疫科，但醫生說若要確診，必須要有薦腸關節發炎的現象，由於 我現在不知道到底是不是患者，所以醫生只開止痛藥給我，但我想早點確認我是不是， 早日往僵直性脊椎炎的方向去做治療，所以他說X光看不出是否發炎，我才懷疑說是不 是風濕免疫科的醫生比較不會看X光圖?那如果要看薦腸關節該怎麼照呢?謝謝 ※ 編輯: DaDaFa (1.160.19.238), 03/14/2018 13:30:00
推 hbv831111: 幫你找幾篇來自醫院網頁上關於僵直性脊椎炎的文章. 03/15 01:15
→ hbv831111: http://www.rheumatology.org.tw/health/health_info.a 03/15 01:16
→ hbv831111: 網址重新縮短.. 03/15 01:17
→ hbv831111: https://goo.gl/Lw7iDz 03/15 01:18
→ hbv831111: https://goo.gl/oZ8dHC 03/15 01:19
→ hbv831111: https://goo.gl/p6HQgU 03/15 01:19
→ hbv831111: 你可以只看如何診斷就好.. 03/15 01:20
→ hbv831111: 除了根據modified New York criteria..臨床症狀外 03/15 01:23
→ hbv831111: 影像在初期診斷方面, MRI和CT會比 X光 強很多. 03/15 01:25
→ hbv831111: 文中有提到急性期 可看血中發炎指標（如CRP及ESR） 03/15 01:26
→ hbv831111: 當然也有人直接用藥物測試(第三篇裡有談到) 03/15 01:28
→ hbv831111: 總之會弄這多診斷條件..就代表這病不容易初期診斷. 03/15 01:30
→ hbv831111: 除了影響是否要兵役, 關節疼痛外..提早治療預防關節連 03/15 01:33
→ hbv831111: 接在一起更是重要.. 03/15 01:34
→ hbv831111: 因為過敏免疫疾病的診斷很依賴醫生的經驗.如果該醫生無 03/15 01:36
→ hbv831111: 法讓你有滿意的結果.建議往醫學中心再找找有經驗的AIR 03/15 01:37
→ hbv831111: 醫師看看.. 03/15 01:38
→ hbv831111: 最後再給一關於X光診斷AS的網頁 03/15 01:40
→ hbv831111: https://goo.gl/JBy8mT 03/15 01:40
→ hbv831111: 裡面X光都是很嚴重的case, 要看到那樣都不是初期的. 03/15 01:41
→ hbv831111: 另外X光要看薦腸關節, 要照ferguson view會更好看 03/15 01:48
→ DrOrt: 如果是我 我會安排骨掃描~ 03/15 09:54
推 demonmoon: 僵直性脊椎炎患者路過，請直接去找免疫風濕科醫師 04/05 20:45
→ demonmoon: 我的狀況超明顯，但是在看免疫風濕科之前，各大科都去 04/05 20:46
推 demonmoon: 骨科(醫院跟診所都看)、神經內科、復健科、甚至腎臟科 04/05 20:48
→ demonmoon: 這些醫師都看過我的X光，但沒一個跟我說我有AS。 04/05 20:50
→ demonmoon: 甚至有斬釘截鐵的跟我說我不可能得AS。 04/05 20:52
→ demonmoon: 術業有專攻，每個醫師都會基本盤的，但太深入的病還是 04/05 20:53
→ demonmoon: 請找專門他本科的，這樣對醫師患者都是最好的~ 04/05 20:54
推 puga110: 台大、榮總、國泰的風濕免疫科我都看過，台大前主任退休 08/30 23:45
→ puga110: 後，我現在到國泰定期回診，提供你參考 08/30 23:45