Re: [請益] 肩胛部和頸部 肌筋肉痠痛

[xyz6409 (舞台)]

Hi 各位努力康復的板友,

我一樣回原本的復健科看報告,醫生依然碰一下手指頭檢查(我是覺得沒有麻的症狀過)
先問我最近有比較好嗎? 我回應今天不是看報告嗎?
然後秀報告就說,4和5節有壓迫到神經需要開刀,你要在掛神經外科
or 不確定的話再拿照片在給其他醫看看,一樣維持不聊太多作風

自主確認目前狀況,肩膀頸部仍覺得不舒服,但起床時症狀時好時壞
"只知道頭部轉左邊約60度時,右肩膀會明顯不舒服"
手臂肌力測試做3下扶地挺身OK,籃球一人練投,不敢去跟人碰撞打球了
會去做頸部拉筋動作,youtube上分享的(做完轉頭會覺得舒緩些)和熱敷袋熱敷
復建治療零零散散去做,應該有做滿3個月吧
PS:復建治療順序1.電療(15分) 2.熱敷頸部(15分) 3.拉脖子(15分)

MRI等了7個工作天,放上4張自己認為清楚的照片如下:
https://i.imgur.com/2coOnSy.jpg
https://i.imgur.com/03coj6G.jpg
https://i.imgur.com/eNoRgP6.jpg
https://i.imgur.com/WuIBucj.jpg
請求有經驗的板友協助看一下嚴重度和是否非開刀不可嗎?
感謝 ~


※ 引述《xyz6409 (舞台)》之銘言：
: hi 各位你們好,
: 我是彰化人,因彰化版上似乎沒什麼響應,故來特定版PO文\,受傷原由如下:
: 今年1/16在上班時,攀爬高度約腳離地120~150公分,欲在往上爬時因視野不佳,頭撞到一
個
: 很硬的平面(有戴工作帽),此時頸部有側邊壓到很痛,瞬間很痛故也順勢的跌落地上,此
時
: 右肩膀先著地,在地上痛苦2分鐘後在起身,當天回家洗頭髮時,右手臂舉起時會痠痛到立
刻
: 想放下無法抬起,肌肉也沒什麼力量,只能左手單手洗頭,約在1/30可以雙手洗頭,但還是
很
: 酸痛,故持續保持單手洗頭
: 開始勘診如下:
: 1/22先去了彰基復健科劉醫生,聽了我的描述和X光照片的結果,下結論說:
: X光照片看沒骨折,頸部7個關節正常,沒有麻症狀,先排除神經壓迫,但筋膜挫傷要很久才
會
: 好建議開始復健,要在本所復健或到離家近的骨科診所復健都可
: 2月份先到了老字號,李XX骨科診所,聽了我大串的描述後又安排一次秀傳照X光,最後下
結
: 論說:
: 沒有骨折,頸部7個關節正常,但他仍然認為有輕微神經壓迫,故開始在診所復健,做了電
療
: +熱敷+脖子牽引,復健到2月中時,我可以雙手洗頭了,舉起後產生的痠痛感是可以忍受的
,
: 肌肉力量感覺有回復50%,故之後都雙手洗頭了,一直復健到2月底,感覺雙手洗頭沒什問
題
: 自認為好了跑去打籃球,中遠距離投籃很容易投"肉包",此時才驚覺原來肌力大大不如以
前
: ,當天回家洗頭發現雙手洗頭時,右手很酸痛的感覺
: ,故之後就先不打球,自主檢查發現,斜方肌/三角肌/背部的肩胛骨周圍的肌肉,分布了一
些
: 很深的壓痛點,要壓很大力才會痛出來, 此時有朋友建議去華XX骨科診所
: 3月份馬上到華XX診所報到, 一樣聽了我大串的描述後, 調閱了在彰基的拍的X光照片,
下
: 結論說:
: 骨頭沒事, 頸部7個關節很正常 , 很激動的說上一個醫生怎麼會說有神經壓迫,亂講之
類
: 然後針對我的壓痛點處打針, 並開始在此診所復健,也是熱敷+電療+脖子牽引 ,打針後2
~3
: 天,刻意去壓打針的痛點, 真的有好很多舒緩很多,就乖乖在這裡復健到現在,在4月中時
有
: 去打籃球但我只有投籃,感覺力量有回來,投籃不會在肉包,但華醫生是說適度運動可以
幫
: 住復健,但過渡你的酸痛會再出來(我之後爬文+自我理解是肌肉代償)
: 自主觀察 :
: 1.目前肌肉力量感覺有回到8成以上,自己去投籃沒什麼問題,大概是投籃所需的力量足
夠,
: 但是在跟對方激烈搶球時,需要出更多力量的時候 ,明顯發現肌力不如以前了,搶不贏
: 2.手臂往背部抓癢時,發現有些以前可以伸到最遠的觸摸位置,現在不僅觸摸不到,肩膀
還
: 會因此疼痛感和僵硬感 ,反之沒受傷的左手是可以伸到最遠的位置
: 3.在洗澡的時候,我會對著鏡子照手臂,當手臂自然放下時,左右手臂是很對稱,當我慢慢
抬
: 起至平舉高度的過程時,發現左右臂從肩胛提肌的肌肉一直到三角肌的肌肉是不對稱的
,
: 所以自己開始慌了亂想了,於是昨天就衝去彰基找劉醫生 ,描述了左右手臂不對稱和這
一
: 大串健過程,順手自己脫口說李XX醫生那時勘診時"不排除神經有輕微壓到",當下我很期
待
: 劉醫師會說一些不一樣的看法但結果只說:
: 那就安排6/5 MRI(核磁造影),如果結果需要開刀就開刀吧,心頗沉重
: 想請教版上朋友,有沒有人有推薦的醫生,專門對付肩膀的疑難雜症,目前的想法是會不
會
: 有可能是,夾擠症候群/旋轉肌袖異常/五十肩..等等,實在有太多跟肩膀痠痛和活動度有
關
: 係的類似帳狀
: 感謝看完冗長的請益文章,謝謝～

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※ 編輯: xyz6409 (106.1.116.139 臺灣), 06/16/2020 16:55:54
※ 編輯: xyz6409 (106.1.116.139 臺灣), 06/16/2020 17:18:47
※ 編輯: xyz6409 (1.200.49.252 臺灣), 06/16/2020 18:44:40
推 ntmu: 若保守治療無效就開刀。
推 qazwsx783: 建議找自費且會教你如何正確運動使用肌肉的物理治療
→ qazwsx783: 健保復健對你的症狀是沒有效的
→ xyz6409: 感謝回應ntmu, qazwsx783你指的物理治療(自費)還在找尋中
推 pippen2002: 壓迫到N.要開刀否看個人是否持續復健後有持續恢復~
→ xyz6409: 謝謝皮朋的推文,目前會在多找些醫生診斷!
推 AshuraWay: 豐原愛豐有在處理脊椎相關問題，可以嘗試看看
→ xyz6409: 謝謝A 大回應，目前評估整復和物理治療那個適合我