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家母有高血脂病史,家族史有心臟病 長期吃lipitor 20mg每天一顆 自從去松山發現有DM後 醫師開給他glucophage 850mg每天一顆 但他表示開始吃DM藥後 每天都會喘,心臟也愈來愈難受 最近症狀愈來愈嚴重 更常常表示自己一口氣吸不上來 光是慢慢走都容易喘 在台大、長庚、松山空總心內都看過診 做過EKG、運心(只能走3:07)、心超、胸部X光 但關於心臟方面 醫師只說有主動脈瓣膜閉鎖不全 其餘一切正常 總覺得他有心臟衰竭的傾向 但醫師診斷他心臟很健康 可是家母一直覺得自己症狀愈來愈嚴重 上次看診,醫師多開藥jardiance 10mg每天一顆 吃了3天 昨天開始整個人非常不舒服 不停冒冷汗,整個人癱軟倒在地上 頭很痛,耳朵一直嗡嗡叫,手不停發抖 昨晚症狀持續4-5小時才比較好,直到半夜3點才睡 今早起床比較好了 但9點吃血脂藥後又開始發生症狀 整個人全身冒冷汗,手腳發冷 頭痛,心痛,說一口氣一直打不上來 剛剛突然整個人倒在地上 意識清楚,但全身無力,坐也坐不起來 但不坐起來又吸不到氣 幫他扶起來,他又說我們摸到他,他就吸不上氣 說要叫救護車 他又不願意,說要去死 家母症狀持續真的好一陣子 但看診一直無法對症下藥 而且症狀是肉眼可見地變嚴重 他的個性比較急 我們也想過會不會是自律神經失調 但症狀時間持續太長 又覺得如果是自律神經問題不會持續那麼久 真的求助無門 請問版上各位 我們應該要怎麼做才能對家母有幫助呢? -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 123.194.160.43 (臺灣) ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Doctor-Info/M.1632206675.A.11E.html ※ 編輯: myps6922 (123.194.160.43 臺灣), 09/21/2021 14:46:37
Akaria: 平時有驗血糖嗎?可以看腎臟科有沒有相關09/21 19:07
Akaria: 的問題09/21 19:07
他沒有驗血糖的習慣 目前只有要回診才會一起驗 之前有提過要買血糖機給他 但他覺得驗了沒用,而且試紙很花錢 所以目前還沒定期驗血糖的習慣 另外 還沒有去看過腎臟科 現在一直看的是心內(看過一次新代) 請問腎臟科跟喘不過氣有關聯嗎? ※ 編輯: myps6922 (123.194.160.43 臺灣), 09/21/2021 19:17:24
Akaria: 有些類似低血糖症狀,如果平時沒驗很難判斷09/21 19:21
Akaria: 糖尿病會導致腎功能損傷,去腎臟科是看有沒有腎損傷發生09/21 19:21
他HbA1C 是7.4 下次會多注意腎臟部分 但他現在最大問題是喘不過氣 剛剛晚上又發作了 現在幾乎一天發作2-3次 每次發作都吸不到氣 剛剛買攜帶式氧氣瓶給他 結果他說更吸不到氣,整個人快死了 每分每秒都吸不到氣 全身無力,現在拿著濕毛巾放在額頭上休息 中午到現在只喝300cc紅糖水 真的不知道怎麼辦才好 昨天跟今天一直這樣反覆 不知道怎麼度過今晚 ※ 編輯: myps6922 (123.194.160.43 臺灣), 09/21/2021 19:43:53 ※ 編輯: myps6922 (123.194.160.43 臺灣), 09/21/2021 19:50:34
Akaria: 令堂的症狀我覺得要先提早回診掛新代了09/21 19:58
Akaria: 給新代檢查到底是低血糖、酸中毒還是藥物09/21 19:58
Akaria: 問題,另外強烈建議一定要平時驗血糖09/21 19:58
感謝A大的提醒 後來停了新藥jardiance後有比較好 但還是不舒服了2天 家母覺得之前看了好多醫師都沒幫助 他覺得自己是喘不過氣,心臟不舒服 但大家都著重在血糖 讓他覺得自己的訴求都沒有被聽到並解決 有規勸他說要買血糖機 經過這次事件後 家母好像也比較能接受 希望好好協調情形下 他能夠配合定期量血糖 另請問血糖一定要照三餐AC、PC量嗎? 每天一次定時量可以嗎?
ben0719: 可以看 北榮 吳怡慧,嫌等太久 她在 文遠診所 也有診09/21 19:58
好的,再繼續觀察下 如果心內跟胸腔都找不出原因 真的考慮要往另外領域去找答案了 謝謝您的推薦
davidlin99: 如果血糖、血氧都正常,可能要看身心科09/21 23:02
davidlin99: 可能是演給你們看的?09/21 23:02
無法確定當下血糖及血氧 但確定不會是演的 家母整個人倒下且全身冒冷汗 身體反應是無法自控的
whk1895: 可能有過度換氣的現象…09/21 23:46
anit7243: 我也傾向身心科(精神科),尤其給氧後更不舒服...會不09/22 16:00
anit7243: 會是過度換氣?09/22 16:00
不排除有這個可能 如果心內跟胸腔都找不出原因 可能就會往這方面試試看了
wz02022: 先排除血脂藥物造成的副作用肌肉溶解09/22 19:03
wz02022: 也就是最近幾天停止服藥看看有沒有改善09/22 19:05
wz02022: DOE先考慮心肺問題 建議可以再去同醫院其他心內主治09/22 19:06
wz02022: 身體檢查一遍09/22 19:06
停了jardiance 2天後有比較好了 至少不會無法自控(但還是喘) 認識的醫師說可能有肺動脈栓塞或高壓的問題 但目前看的心內醫師都沒有提到過類似可能性 不知道若是這方面問題的話 應該找哪位醫生比較好 ※ 編輯: myps6922 (220.138.21.243 臺灣), 09/23/2021 13:09:05