[問題] 關於B肝追蹤與治療

[Vix7789 (重新出發)]

我是B肝帶原者.6年前開始做B肝追蹤與治療.每半年都會到附近的肝膽腸胃科做抽血治療
3年前因為健保給付的抗病毒藥到期了.所以自己便請醫師開處方籤到藥局購買抗病毒藥(
欣苷)直到現在.期間病毒量一直都驗不到.

但這1.2年因為體重上升(算是中年發福吧)照超音波有中度脂肪肝.造成肝指數有些偏高約
80~160左右.後來醫生也建議我自費驗病毒量.但結果都驗不到病毒.因此研判肝指數偏高
是脂肪肝造成的.(因為更先前也曾有過體重上升引起肝指數偏高.但後來有瘦下來變恢復
正常的經驗.)

所以我就想說既然是因為脂肪肝造成肝指數偏高.所以上一次醫師要我再自費驗病毒量我
就沒有再理會.因為感覺他會想推銷他們的營養班給我.也一直要我回去再驗病毒量...
坦白說驗病毒量感覺有點多此一舉.頂多判斷肝指數偏高不是因為B肝造成的.但
在尚未瘦下來之前.肝指數都會這樣偏高吧.

因為長期自費購買抗病毒藥已經對我有些負擔.實在是不願意每半年多花錢再自費驗病毒
量.

而這幾年因為有家庭的關係.雖然已長期吃低碳飲食.勉強有控制住體重(平日自己煮.假日
外食.但很常吃生菜沙拉.或健康餐盒.但還是有稍微吃零食的習慣.但不喝飲料).雖然最近
醫師也建議我飲食需再做調整.但要再減下去可能需要非常自制.也可能需要多花錢參加他
的營養班.中午也不能吃公司提供的便當(一般我只有吃菜.飯頂多吃1.2口).
假日有時會吃欺騙餐.如麥當勞啥的.

而我平日都只吃燕麥片跟穀粉.醫生要我改吃雞胸肉跟水煮蛋.或燕麥片跟穀粉只選一種.
說這樣澱粉太多.但我還在評估長期這樣吃的可行性.因為單吃燕麥片太沒味道而只吃穀
粉沒飽足感.此外我平日有運動的習慣.1周3次約30~60分鐘(健走.仰臥起坐.等)

其實我這年紀(51)有脂肪肝的人應該很多.但我可能因為體質的關係.才會肝指數偏高
不然說我也不是很胖(168 cm/71kg)..

請問可以給我些建議嗎?可以只吃抗病毒藥而不去做B肝追蹤及驗病毒量嗎?...  謝謝!

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推 kakar0to: b肝每半年追蹤是一定要做的
→ kakar0to: 運動的話 建議改成強度更強的慢跑
→ Vix7789: Tks 我會再努力的，那病毒量也是建議要驗嗎？
推 kakar0to: 如果是去大醫院追蹤b肝的話,應該都有一套sop流程了
→ kakar0to: 醫生會幫你做好該做的檢查. 大醫院的sop不會出什麼問題
→ kakar0to: 只要注意每半年回診追蹤,檢查的內容醫生都蠻專業的.
→ kakar0to: 這部分應該不用擔心
→ Vix7789: 了解.因為肝指數略高.診所醫生上次還說可考慮到大醫院檢
→ Vix7789: 驗或換藥.想說都有控制住病毒量.應該是不用換藥吧.只是一
→ Vix7789: 直沒再瘦下來.感覺有點多花冤枉錢就是...
→ AntiPiece: 攝取足夠蛋白質跟蔬菜，讓肝有燃料可以全力開工脂肪。
推 ubei: 你大約不知貝樂克就是欣苷會有抗藥性,驗病毒也是怕出現抗藥
→ ubei: 性,出現抗藥性你沒改服惠立妥或是韋立得,立馬有急性肝炎的可
→ ubei: 能性..
推 davidlin99: 建議去驗，然後若病毒量沒驗到，就不用再吃藥了
推 ubei: 病毒量沒驗到,不代表不用吃藥,我當初也是沒驗到醫生叫我停藥
→ ubei: 半年後變成急性肝炎..
推 ubei: 最好的方式是驗表面抗原..negative你就可以停藥了