Re: [請益] 奇怪的膝蓋痛,已經一個半月,無法彎曲

[PisukeUsagi (~Kanahei~)]

下述是站上Malleolus站內信的回覆,已經取得同意轉PO
因為覺得這類專業知識留在版上,那怕我用不到,也可以造福其他人,所以就轉貼上來:

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我就說說、你就聽聽，我不是醫師，只是治療師，大部分都文字上的推測或經驗分享
，最後你自己再嘗試看看可以往什麼方向前進。
膝蓋有個東西叫螺旋回返機制（screw home mechanism)，在膝蓋些微彎曲～全直的
角度會有個「旋轉鎖定」，簡單說就是不直上直下而是膝蓋會旋轉
（示意影片 https://youtu.be/0hzrThA99Kg?si=5eqaMiDs6lSluQls）
聽起來你常常站立卡卡不順可能這個機制壞掉了。

*半月板的損傷通常在承重下、扭轉會很痛，例如單腳站+像折返跑一樣旋轉身體會瞬
間刺痛（但你坐著就壞掉了，各種檢查似乎無異狀，所以推理上先排除）

那建議的話肯定是找個有震波＆徒手治療的診所，錢花下去把膝蓋周邊緊繃鬆掉、水
腫解除，讓整個膝蓋滑動軌跡變順。（不然你都做這麼多檢查了還是沒頭緒，直接開
始自費物理治療可能還比較多希望）

自己做的話大概參考這些

髕骨鬆動
https://youtube.com/shorts/b25Cds8r-WU?si=S5vvii6FEDFCt6ws
小腿拉伸
https://youtube.com/shorts/_CGsIK3yMBQ?si=-QCQCcuCos3bWSZv
我其實沒看完全部影片啦、就是如果不想花錢大概大概讓你知道自己可以做的事情、
如果花錢這就交給治療師的手感去處理

再來就是震波是個蠻不錯的治療，打膝蓋一整圈病人回饋都不錯，遇過兩三個一打20
00發就跟我說好6～7成的。
我有病人打籃球跌倒撞到膝蓋，從此半夜常常抽筋，據敘述是伸展、滾筒什麼都做過
了但還是一直小腿抽筋，所以改打震波在膝蓋上，大概兩次就不會抽筋了。
但一般震波都建議打4～6次啦，然後每個人成效表現不一樣，或者你問我為什麼小腿
抽筋打膝蓋有效，我想醫學其實還沒發達到什麼都可以有一個完美的機制解釋。但經
驗分享請參考、祝福健康
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 42.77.38.248 (臺灣)
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Doctor-Info/M.1746641494.A.8CF.html
※ 編輯: PisukeUsagi (42.77.38.248 臺灣), 05/08/2025 02:14:25
→ PisukeUsagi: 下述是我後續回覆Malleolus內容
您好,
感謝您提供您的專業知識,復健科也是我的選項之一,
因為坐辦公室的關係很少運動,又是易胖體質,一天只吃兩餐,早跟晚
我以前習慣是晚上吃完飯後,散步30-40分鐘,
但是這次膝蓋痛不是出現在散步的時候,
是某天上班時下午突然膝蓋痛,我也覺得很困惑,毫無徵兆,

就如同您說的,我覺得是彎曲的過程中可能那邊有問題,
膝蓋突然就不順無法彎曲,所以伸直固定照MRI或X光照不出來問題,

之前上網也有查到好像以前開過刀還是受過傷的人,
膝蓋的組織會有沾黏的狀況,需要開刀清除,不過我好像不屬於這種
我週一會再回診問醫生看看,另外同時我也找家附近的復健科看看
→ PisukeUsagi: 下述是Malleolus站內信的回覆
不過就最後來信所述，體重＆久坐導致的內側痛也有可能是「鵝掌肌肌腱炎」，
膝蓋內側會有壓痛點（較內側、表淺層）。膕肌失能則比較深層、後側。
但不管如何總體還是認為就是膝蓋周邊分力不平衡，有的緊繃有的無力導致軌跡
不順。
※ 編輯: PisukeUsagi (42.77.38.248 臺灣), 05/08/2025 02:16:56
→ pippen2002: 推認真~~很有道哩!  Go!
→ pippen2002: 交給治療師的手感去處理  <-這是真的!過來人~