ID(大小寫必須正確)：Gramme
捐血日期：
2017/01/22、2017/02/05、2017/02/19、2017/03/05、2017/03/19、
2017/04/02、2017/04/16、2017/04/30、2017/05/14、2017/06/11
總血量：血小板分離術250*10
是否已填寫申請表(是/否)：是
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