ID(大小寫必須正確)：Gramme
捐血日期：
2017/06/25、2017/07/09、2017/07/23、2017/08/06、2017/08/20、
2017/09/03、2017/09/17、2017/10/01、2017/10/15、2017/10/29、
2017/11/12、2017/12/10、2017/12/24
總血量：血小板分離術250*13
是否已填寫申請表(是/否)：是
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