ID(大小寫必須正確)：chinigemi
捐血日期：2017/5/16、2017/6/14、2017/7/ 5、2017/8/11、2017/9/11
2017/10/8、2018/1/13、2018/2/10、2018/3/16、2018/3/30
2018/4/18
總血量：5500c.c (分離術500*10+全血500*1)
是否已填寫申請表(是/否)：是
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