ID：acxsport
DATE：108.10.05 / 108.10.19
108.11.02 / 108.11.30
108.12.14 / 108.12.28
TOTAL：3000 c.c. (血小板分離術)
是否已填寫申請表：是
ps. 當中一筆月份誤植，已立即重新申報。
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