ID(大小寫必須正確)：
捐血日期：2019/10/11
捐血類型：分離術
捐血量：500c.c
捐血日期：2019/11/02
捐血類型：分離術
捐血量：500c.c
捐血日期：2020/01/04
捐血類型：分離術
捐血量：500c.c
捐血日期：2020/01/23
捐血類型：分離術
捐血量：500c.c
捐血日期：2020/02/29
捐血類型：分離術
捐血量：500c.c
捐血日期：2020/03/13
捐血類型：分離術
捐血量：500c.c
總血量：3000c.c
是否已填寫申請表(是/否)：是
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