ID(大小寫必須正確)：
AB7R
捐血日期：
血液分離術 500cc
2024/11/03 11/17 12/01 12/15 12/29
2025/01/12 01/26 02/09 02/23 03/09 03/23
總共11次
謝謝，感謝您，辛苦了。
C
總血量：
500cc
是否已填寫申請表(是/否)：
是
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