Re: [疑問] 溺水時的CPR

[shimao (謝毛)]

昨天去海邊也遇到類似的情形

有位外籍人士找不到他的朋友，找我們這群遊客求救(可能因為有人穿防寒衣)
我們當下就打電話和現場找店家，請他們用水上摩托車搜尋。
但找到的時候已經約莫十幾分鐘了...

拉上岸後，口吐白沫、無呼吸脈搏、眼睛充血瞳孔放大、臉色發紺、腹部腫脹。
當下我也只有一直壓胸，和請他朋友清除其口中異物...
大概壓了十幾分鐘海巡的來了，我們換手就離開了...

我九月底拿到EMT-1，這是我第一個遇到的突發狀況，
回家的路上看到新聞，心情感覺不是很好，想請問幾個問題：

1)請問在沒有器材的狀況下，我是否只能壓胸->檢查呼吸->清除異物->壓胸?
  溺水情況下，口中穢物是不是很多?
  我在網路上有看到可以將患者舌頭拉出?這真的還假的...

2)這種狀況下，是否該使用AED?
  很抱歉我當下沒想到，但在這種潮濕的沙灘上能使用AED嗎?(還是有濕地專用?)

3)他朋友很急的一直搓溺者腳底板，我後來有查詢網路"不可揉擦或按摩溺者的四肢
  ，以免迫使冷的靜脈血流回心臟，造成心跳停止"。是否這個動作是該阻止的?
  (後來有請他來清除異物，但我當下不知道不該搓揉也沒有阻止，是否失當@@)

4)這種溺水數十分鐘以上的救活率高嗎?救活後是否器官會因缺氧而有所損傷?

謝謝回答

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推 k01294      : 瞳孔放大通常都差不多了，保持心情
推 k01294      : 愉快才能幫助更多人，別一直想了
推 year1009    : 這種情況AED也是無法動作的
推 TheProfessor: 第二點  AED注意事項有提到 患者身
→ TheProfessor: 上有汗水或其他液體（海水雨水）應
→ TheProfessor: 先擦乾後在上貼片
推 a4567850    : 瞳孔放大又超過10分鍾...很難
推 a4567850    : 我印象中AED之前教官有說要身體乾燥
推 a4567850    : 才能使用 依你的狀況AED應該也不能
推 a4567850    : 使用 不過搓腳底板這個部份我倒是
推 a4567850    : 沒聽過
→ shimao      : 恩恩 了解~感謝解答~我只是想知道是
→ shimao      : 否還能多做些什麼 感謝
推 KenYang0531 : 有AED的話 拉到乾處 擦乾身體
→ KenYang0531 : 應該也只能多這個了 其他就是一直壓
推 LT134P      : 非內科因素OHCA AED應該也不會建議
→ LT134P      : 電擊吧
推 dragoncat520: 推大大勇於救人的精神!!
推 carlyu      : 推救人!!
推 greydavie   : 舌頭拉出來應該是打開呼吸道的概念
→ greydavie   : 溺水導致心臟停止的機轉應該是因為
→ greydavie   : 低血氧所導致的，此時的EKG最常是
→ greydavie   : PEA，所以AED或許應該可能不會有用
→ greydavie   : 但是不能排除VF/VT的可能啦...
→ greydavie   : 總之你都已經盡力了，OHCA的存活率
→ greydavie   : 本來就不高了，祝福他一路好走吧
推 catspider   : 溺水的cpr步驟是叫叫abc 需要先暢通
→ catspider   : 呼吸道 口中有異物要把頭轉向側邊
→ catspider   : 用小拇指挖出 aed可以使用不過身體
→ catspider   : 要擦乾 過多體毛要刮除
→ catspider   : 如果病患是年輕人 十分鐘有可能還是
→ catspider   : 可以恢復 不然其實腦內缺氧已經會造
→ catspider   : 成腦細胞傷害了
推 denny91207  : 推熱心!!