推 yamaplover: 1. 這類題目，沒有先陳述理由就直接進入計算，分數通 06/28 01:24
→ yamaplover: 常都不高。至少要告訴人家您準備採取何種手段檢定有無06/28 01:24
→ yamaplover: 干擾或交互。06/28 01:25
→ yamaplover: 2. 是故第（一）小題起手式通常是那句話：若要檢定抽06/28 01:27
→ yamaplover: 煙是否為干擾因子，可用分層分析檢定。06/28 01:27
→ yamaplover: 3. 要寫 H0和H1（統計檢定哪有不寫虛無假設的？）06/28 01:28
→ yamaplover: 4. 您計算mental-heinz hazard ratio 是很好，06/28 01:29
→ yamaplover: 但殺雞通常不用牛刀；若H0成立，則相當於把兩組資料混06/28 01:30
→ yamaplover: 合在一起，混和後OR(pooled)會在兩組資料中間（層間）06/28 01:31
→ yamaplover: 以應付高考而言這樣可以省去很多背誦公式的麻煩06/28 01:31
→ yamaplover: 題幹沒要您算 mental-heinz hazard ratio，其實就不06/28 01:32
→ yamaplover: 太需要算，直接以觀念說明檢定結果即可06/28 01:33
→ yamaplover: 前四行打錯 ^（層內）06/28 01:34
推 yamaplover: 第（二）小題也差不多，統計檢定要寫H0、H106/28 01:40
→ yamaplover: 交互作用就是讓人錯誤地高估或低估pooled起來時的風險06/28 01:42
→ yamaplover: H0:無交互作用，即層內OR相等 H1:（省略）06/28 01:43
感謝大大認真回覆，非常有幫助。因為之前上課時老師解此類題目，都沒寫H0 H1，我以為
不用QQ，另外有些題目判定干擾沒寫到要用ORMH，但老師還是用了，所以讓觀念糟糕的我一
陣混亂
推 yamaplover: 唔 抱歉 我被您寫的答案弄混了 上行H0 是干擾作用的06/28 01:49
推 yamaplover: 您第（二）小題內容是在考驗層間OR是否相等06/28 01:51
抱歉我想說先看交互再看干擾對我來說比較順，就把第二小題寫在上面.第一小題寫在下面
了XD
→ yamaplover: 這......似乎是在檢定干擾作用而非交互作用？06/28 01:52
→ yamaplover: 交互作用就是讓人錯誤地高估或低估pooled起來時的風險06/28 01:52
※ 編輯: haking01 (110.26.62.200 臺灣), 06/28/2019 01:53:01
→ yamaplover: 所以檢定內容應該是看分層後兩組之OR對pooled OR 06/28 01:53
→ yamaplover: 是否有相加效應或相乘效應；本題為case-control study 06/28 01:54
→ yamaplover: 故無相加效應之適用，要看有無相乘效應。 06/28 01:54
→ yamaplover: mental-heinz hazard ratio 在計算的東西，就是 06/28 01:55
→ yamaplover: 假設H0成立時，把層間混合起來，他的OR是多少 06/28 01:56
→ yamaplover: 要背公式算ORMH然後與pooled OR比較也可以； 06/28 01:57
→ yamaplover: 但概念上我們知道若H0不成立，那麼pooled OR一定落在 06/28 01:58
→ yamaplover: 分層後兩組OR之外側 06/28 01:58
→ yamaplover: 這樣解題比較快 06/28 01:59
→ yamaplover: 前五行又把^層內打錯06/28 02:00
推 yamaplover: 照您所算數字，24*5>9，有加成效映，故結論為抽煙有06/28 02:03
→ yamaplover: 交互作用06/28 02:03
所以用算區間重疊這樣判斷是錯誤的嗎？這也是讓我很混亂的地方，什麼時候該用累加累成
，什麼時候該用區間，還是都可以呢？
※ 編輯: haking01 (110.26.62.200 臺灣), 06/28/2019 02:05:53
推 yamaplover: 沒關係....簡單說明一下這類題目速解法 06/28 02:07
→ yamaplover: 1. 基本動作：先作分層分析06/28 02:07
→ yamaplover: 2. 搞清楚交互作用和干擾作用究竟是什麼意思 06/28 02:08
※ 編輯: haking01 (110.26.62.200 臺灣), 06/28/2019 02:09:20
→ yamaplover: 干擾作用：混合與分開，風險不同 06/28 02:10
→ yamaplover: 所以計算層間OR以及pooled OR，若pooled OR落在 06/28 02:11
→ yamaplover: 層間OR 間，表示混合起來OR沒差，那麼就沒有干擾06/28 02:11
→ yamaplover: 反之，若落在層間OR之外邊，表示有干擾 06/28 02:12
→ yamaplover: 您計算ORMH是正確的作法，但應考時通常公式很難背 06/28 02:12
→ yamaplover: 所以用概念說明即可。ps. H0成立時，ORMH=pooled OR 06/28 02:13
→ yamaplover: 3. 交互作用：「當兩個或多個危險因子並存時， 06/28 02:14
→ yamaplover: 疾病發生的發生率不同於個別危險因子疾病發生率 06/28 02:14
→ yamaplover: 之『預期』時，可說危險因子間發生了交互作用。」 06/28 02:15
→ yamaplover: 以上為流病大師 MacMahon 金句，故檢定交互作用， 06/28 02:16
→ yamaplover: 是要看分層後之OR與pooled OR 有無相加或相乘效應 06/28 02:16
→ yamaplover: HO:無交互，代表pooled OR等於層間兩組OR相乘， 06/28 02:17
→ yamaplover: 這就是MacMahon所說的預期值， 06/28 02:18
→ yamaplover: 反之，H0不成立的話，分層後OR相乘會大於或小於 06/28 02:19
→ yamaplover: pooled OR；這就是MacMahon所說「不同於你的預期」 06/28 02:19
→ yamaplover: 換個角度想，你可以把交互作用當成是否為獨立事件 06/28 02:20
→ yamaplover: 來看；若無交互，則總體OR就兩組OR相乘06/28 02:21
→ yamaplover: 所以第（二）小題要計算的東西，就是 24*5 是否等於906/28 02:21
→ yamaplover: 答案不但不是 24*5=9，而且是>9，故可之結論為 06/28 02:22
→ yamaplover: 依乘法模型 發生正向干擾，抽煙是個正向干擾因子 06/28 02:23
→ yamaplover: ===== 06/28 02:24
→ yamaplover: 計算層間OR，看看有無區間重疊用以判斷層間OR是否相同06/28 02:25
→ yamaplover: 是非常正規的作法；只是考試的時候CI公式很難背起來 06/28 02:25
→ yamaplover: 所以個人都用速解法 可以少背點公式 多懂點觀念 06/28 02:26
疑?但按照您的方法答案是有交互有干擾，所以我的答案錯了，是這樣嗎？還是我理解錯誤.
..
→ yamaplover: ====06/28 02:27
→ yamaplover: 乘法模型，OR和RR都可用；06/28 02:27
→ yamaplover: 加法模型，我們則要先問：加的倒底是什麼呢？ 06/28 02:28
※ 編輯: haking01 (110.26.62.200 臺灣), 06/28/2019 02:28:38
→ yamaplover: 答：絕對風險值啊 所以只有RR可用，病例對照研究不可 06/28 02:28
→ yamaplover: 但病例對照研究中可用OR代表RR，所以病例對照研究也可 06/28 02:29
→ yamaplover: 用加法模型 06/28 02:29
→ yamaplover: ==== 06/28 02:30
→ yamaplover: 對啊 您第（二）小題是在檢定層間OR是否相同； 06/28 02:30
→ yamaplover: 但那好像不是交互作用要討論的事？ 06/28 02:30
這部分跟老師教的有點不太一樣，我不確定是不是我搞錯，書上內容可能不方便在這貼，站
內信給您
→ yamaplover: ==== 06/28 02:31
→ yamaplover: 沒有干擾作用喲 您的答案寫的很清楚了：ORMH=pooleOR 06/28 02:32
→ yamaplover: 所以沒有干擾；有干擾的話ORMH不等於poole OR， 06/28 02:33
→ yamaplover: 或者換個角度講，pooled OR會落在兩個層間組OR的外邊 06/28 02:33
→ yamaplover: 您找一題有干擾的例題，驗證看看我說的對不對，就知道 06/28 02:34
→ yamaplover: 了 06/28 02:34
推 yamaplover: ==== ps. 以上推文總是把「層內」打成「層間」，sorry06/28 02:36
→ yamaplover: ==== ps.2修正：「配對的」病例對照研究 可以OR代表RR 06/28 02:38
※ 編輯: haking01 (110.26.62.200 臺灣), 06/28/2019 02:45:50
推 yamaplover: 推文有些名詞我打錯了，我重貼了一篇您參考看看 06/28 02:49
推 erinlla0130: 此題可不用MH解，但若考題指定MH解題的話，還是需背 06/28 18:49
→ erinlla0130: 公式 06/28 18:49
→ erinlla0130: 我也是跳著寫，第一題改一下 06/28 19:00
→ erinlla0130: 第二題竟然犯嚴重失誤@@改一下 06/28 19:45
謝謝兩位，感覺有釐清一些觀念了
※ 編輯: haking01 (39.8.62.231 臺灣), 06/28/2019 20:27:46
推 yamaplover: 我有回信給原PO了；煩請erin兄再次確認 O.R. 信賴區間 06/29 14:21
→ yamaplover: 的計算式。 06/29 14:21