[新聞] 不給糖會昏倒

[d8613518 (張森)]

月底就是西洋的萬聖節，「不給糖就搗蛋！」是萬聖節小朋友最喜歡的活動。然而，有一
種小朋友平常如果不給糖，不但不會搗蛋，甚至會出現冒冷汗、臉色發白、腹痛、嘔吐等
情形，有可能就是罹患了「酮性低血糖症」。
台大醫院新竹分院急診醫學部小兒科醫師陳永朋表示，日前，一位3歲小男生被祖父母帶
來急診，主訴肚子痛而且３天沒大便，於是急診室醫師給予浣腸解便處理。不過這小男孩
臉色泛白、冷汗直流，醫師直覺不大對勁，請護理人員為他測一下指尖血糖，測出的血糖
只有30 (一般血糖低於70即為低血糖)，趕緊幫他掛上含高濃度糖分的點滴補充，並請祖
母給他一顆糖吃，小男孩不到2小時恢復迅速，臉色轉紅潤，甚至會笑能玩了。

陳永朋表示，小男孩的這種症狀稱之為「酮性低血糖症」，常見於1歲到6歲的幼兒，特別
是出生時低體重與身材較瘦小的幼兒。
一般人對於飢餓的忍耐度比較好，可以超過24小時不吃也不會低血糖，但是這一類小朋友
對於飢餓的忍耐度很低，只要超過6到8小時不吃，血糖就可能像溜滑梯般下降！甚至需要
用到身體的脂肪當作血糖來源，於是尿液與血液就會出現脂肪的代謝物「酮體」。
陳永朋指出，「酮性低血糖症」目前發生的原因還不是很清楚，一般好發於下列情況，像
是不吃東西的時間過長，例如晚餐吃太少或假日睡比較晚，早餐還沒來得及吃就發作；或
是最近因感冒、腸胃炎等疾病吃不好而發病。這個疾病的症狀包括有：冒冷汗、臉色發白
、無力、心悸、腹痛、嘔吐；嚴重甚至可能抽筋、昏迷。

陳永朋表示，此病的診斷須排除一些代謝疾病，以及利用「飢餓試驗」來確定診斷。好在
此病大多在8至9歲會自然痊癒。
因此，家中小朋友如果在早上突然冷汗直流、臉色發白、無力甚至喊肚子痛，有可能是「
酮性低血糖症」，提醒家長，此時記得先給孩子吃顆糖，然後就醫，否則時常嚴重低血糖
有可能會影響腦部發育。


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有時會看到父母自行給小孩吃生酮，真的不是沒有風險

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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 110.28.67.199
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/FITNESS/M.1508307577.A.8BC.html
※ 編輯: d8613518 (110.28.67.199), 10/18/2017 14:21:06
※ 編輯: d8613518 (110.28.67.199), 10/18/2017 14:23:09
噓 kuokuokuo915: 心得什麼意思？他是一餓就容易低血糖，酮體只是附
→ kuokuokuo915: 加出現的情況，又不是酮體導致他的病。要用這篇文
→ kuokuokuo915: 章反對應該也是反對間歇性斷食吧
→ kuokuokuo915: 按到噓拍謝 等等補推
推 kuokuokuo915: 推
造成低血糖的原因應該是GNG的速率趕不上大腦等擁有GLUT1 細胞的消耗速度
※ 編輯: d8613518 (110.28.67.199), 10/18/2017 14:38:49
→ nightwind209: 怎樣的父母會給小孩吃生酮? 是要治療癲癇嗎- -
酮教那邊看過不少例子，印象中似乎沒有因為要治療癲癇的就是
※ 編輯: d8613518 (110.28.67.199), 10/18/2017 15:10:50
噓 xsoho: 你在幻想嗎
不知您說的幻想是指哪方面？
※ 編輯: d8613518 (110.28.67.199), 10/18/2017 15:14:22
推 abine: 小朋友也不太會超過六小時不吃吧，上午下午都會給點心
以生理角度看小孩子GNG能力是否足以維持血糖是很有疑問的。吃低醣對幼兒來說也是有
些風險，更何況是生酮。真要做，監控是非常必要的。
推 odinhung: 除了治療癲癇，一般都不會讓未成年人吃生酮吧..
是啊...
※ 編輯: d8613518 (110.28.67.199), 10/18/2017 20:33:02
推 IDfor2010: 推
→ xsoho: 文中的患者是因為家長給予生酮飲食所造成的？
不刻意增加小孩GNG負擔都有機會造成小孩低血糖了，低醣/生酮是刻意增加GNG的負擔，
會0風險？
→ xsoho: 還是結論跟文章報導沒有相關 XD
※ 編輯: d8613518 (110.28.67.199), 10/19/2017 06:09:34
→ xsoho: 你確定不是連續三天腸胃不適的關係？
這個案例確實新聞報導的案例是腸胃不適造成，但其體內的機轉跟低醣/生酮飲食是類似
的
※ 編輯: d8613518 (110.28.67.199), 10/19/2017 09:32:48
→ xsoho: 那這樣也算是父母給小孩吃生酮飲食囉
我想您似乎不太理解低醣/生酮在人體的生理反應，建議您先翻一下基礎生理營養學，這
樣您的疑問就能得到解答。
※ 編輯: d8613518 (110.28.67.199), 10/19/2017 10:21:11
→ xsoho: 我是依照你的結論耶
沒有基礎知識，會這樣理解，不意外
※ 編輯: d8613518 (110.28.67.199), 10/19/2017 10:42:35
→ xsoho: 若患者飲食是高醣但可能其他原因造成生酮？
可能啊
※ 編輯: d8613518 (110.28.67.199), 10/19/2017 11:22:11
→ xsoho: 飲食習慣
→ xsoho: 所以患者家長真的要去翻基礎生理營養學囉？ XD
→ xsoho: 前提是真的瞭解患者狀況 ....
新聞案例叫做疾病意外，沒知識下刻意給小孩吃特殊飲食叫什麼？
通往地獄的道路往往都是由滿滿的善意鋪成
※ 編輯: d8613518 (110.28.67.199), 10/19/2017 12:06:07
※ 編輯: d8613518 (110.28.67.199), 10/19/2017 12:07:08
推 atony355083: 只是個案吧 而且文中也沒說是給小孩子生酮 另外我也
→ atony355083: 沒聽說給小孩吃生酮的 甚至有媽媽懷孕想生酮 酮好都
→ atony355083: 會建議不要
我哪邊有說文中小孩吃生酮？能指出來嗎？我好修正一下
→ xsoho: 所以就說在幻想 ....
您讀完相關資料了嗎？讀完我們再來好好討論
※ 編輯: d8613518 (110.28.67.199), 10/19/2017 14:19:33
→ xsoho: 你的解釋變成家長讓患者吃高醣造成生酮而通往地獄 XD
說真的，不懂身體的生化反應就少丟人好嗎？難怪不少老派的營養師老是對吃生酮的很反
感。就是有一堆人連基本ABC都不懂就在搞
※ 編輯: d8613518 (110.28.67.199), 10/19/2017 14:30:44
→ xsoho: 知道該患者實際飲食狀況跟生理智識沒有關係吧 XD
容我問你，你知道酮體為何生成嗎？
※ 編輯: d8613518 (110.28.67.199), 10/19/2017 15:05:42
噓 sweetlaven: 這麼討厭生酮？是曾經受生酮什麼傷啊？
不討厭「生酮」啊，是討厭沒知識卻亂搞生酮的人。您是這樣的人嗎？
※ 編輯: d8613518 (110.28.67.199), 10/20/2017 06:06:48
→ sweetlaven: 到處戰別人沒知識  就你最有知識啦～
nobody 一位，看不慣罷了
※ 編輯: d8613518 (110.28.67.199), 10/20/2017 12:34:03
噓 stephanal: ...
噓 winterrain: 偷偷換概念