Re: [問題] 膽固醇超標

[HalfLucifer (喬叔)]

身為三十歲健檢就膽固醇超標，現在四字頭還在持續控制膽固醇的中年大叔，可以跟你分享
幾點個人經驗。

膽固醇高低，和身材胖瘦不見得有正相關，有些胖子的血脂指數可正常的很，反而膽固醇和
遺傳有很大的關聯性，如果父母任何一方有高血脂問題，子女多半也會有。

雖然和遺傳高度相關，但這不代表長年維持高血脂狀態不會有問題。

一般來說，新陳代謝科醫師都會建議應該降低總膽固醇、低密度膽固醇和三酸甘油脂，並提
升高密度膽固醇。因為血管壁硬化幾乎不可逆轉，等到察覺症狀時多半來不及了。

現在健保藥物給付的標準比較高，必須要血脂超標很多才能開健保藥。另外血脂藥有些副作
用，像是會影響肝指數，也會減損肌肉合成，不過這也是因人而異。

以你的狀況，血脂還不算特別高，沒有其他危險因子，而且還年輕，所以醫生比較會建議從
飲食和運動去做調整，而不是先吃藥。

如果真的很想降低血脂，而且願意自費的話，可以請醫生評估開一個月的血脂藥給你吃看看
，再回去抽血追蹤。

現在的Statin血脂藥選擇很多，每顆5塊錢左右而已不貴，狀況不嚴重的話可以先嘗試輕劑
量的藥品，搭配飲食和運動，一兩個月應該就能改善很多。

我的人體實驗心得：
- TG降很快，LDL最難降
- 有氧和重訓，能有效提升HDL，但對LDL效果不顯著
- 魚油能降TG，但對其他指數效果不大
- 大燕麥片經實驗證明可降LDL，但在我的身上不明顯
- 還好沒有去買一顆80塊錢的紅麴
- 吃藥降血脂不難，不吃藥維持才難

個人覺得超清淡飲食不是長久之計，飲食控制得再好，LDL降的速度還是極緩慢，而中高強
度的運動可以顯著提升HDL，至少能把膽固醇從血管中帶回肝臟代謝，讓血管維持暢通。

--
中年之後，再也不健 | medium.com/midlife-joe-fitness

--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 1.161.64.196 (臺灣)
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/FITNESS/M.1633535889.A.D52.html
→ kuninaka: 原來如此
推 sea130281: 有些指標在出問題前真的就只是冷冰冰的數字，沒啥感覺
→ sea130281: 等到出問題，鬼門關前走一回才真的會怕
推 snoworchid: 我23歲檢查也超標不少...因為好像是遺傳，家人幾乎都
→ snoworchid: 有這個問題就沒怎麼在意，看完你說的決定還是去醫院
→ snoworchid: 看一下好了QQ
推 halulu: 4樓先去處理看看 你先確認一下直系血親有沒有心血管疾病
→ halulu: 大概幾歲有 這也是危險因子之一 LDL數值如果很高也不要忌
→ halulu: 諱用藥
→ halulu: 不過不吃藥維持真的很難 不注意可能就會噴起來…減藥過程
→ halulu: 也是上上下下 稍有鬆懈就井噴 很嚴格不一定掉
推 littlebun: 先天性高血脂 有氧提升HDL , LDL並不會下降 運動的結果
→ littlebun: 就是綜合爆炸高
推 MoonByulE: 好的，下禮拜回診心臟內科問問醫生好了，謝謝
推 halulu: 14樓 你是有固定看診的慢性病嗎？ 如果有，請多問一下自己
→ halulu: 主治醫師，畢竟長期狀況是你醫師比較理解。
→ halulu: 講難聽一點 真的出事了 要治療你的是他
推 MoonByulE: 我有心臟二尖三尖脫垂有時候會胸悶心悸,有看心臟科
推 halulu: 你跟醫師討論看看你的膽固醇問題跟最近的改變吧
推 sssh3300143: 分享給推，感謝