Re: [問題] 這樣算有排卵嗎？

[MrWilliams (威廉氏後人)]

                              (原文恕刪 文長慎入)

您好 小弟鍵盤婦產科:威廉氏後人-李毅評醫師

發現還是很多人對排卵日的估計不是很了解

繼上個禮拜那個被雷打到的<第一堂課-月經週期>之後

   5713 m60 6/08 MrWilliams   R: [問題]AMH及黃體素報告一問！

今天來簡單說明一下排卵日怎麼抓

一樣

這是一個超級老問題

很多資深的版友都已經有清楚的概念了

(看這篇以前，還不熟的要去複習上一堂課喔!!!)

(最近一直有版友說覺得我應該去當補習班老師耶 ^_____^ )

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以下開始 是參考UpToDate的內容

所以可能跟您想像中我要講的東西不太一樣

我不討論個人的經驗 也不幫大家判讀排卵試紙喔

純粹做”婦產科醫學”的分享!


目前這個地球上有許多判斷”有無排卵”以及抓”排卵日”的方法

但是

我在此要先非常鄭重的聲明

以下所有抓排卵日的方法

僅提供給嘗試懷孕的族群

嚴禁以此”避孕”!!!!!

所謂的安全期推算法一點都不安全!!!

失敗率高達23%!!

絕對不要用避免排卵日的方法來避孕喔!!!!!

如果您是有”避孕”需求的

麻煩直接關掉視窗 謝謝 (右上角的X按下去就可以了)

先跟大家說一個國外的統計資料

對於非不孕症的一般婦女

若完全自由的性行為的話 (不去考慮任何排卵日等等)

3個月內懷孕率是50%

6個月內懷孕率是75%

1年內的懷孕率是90%

(這就是為什麼 不孕症的定義是1年以上,

當然也有人定義高齡的話半年以上)

如果對於非不孕症的一般婦女

使用了正確的排卵日計算的話

1個月懷孕率是76% !

7個月懷孕率是100% !!!

(參考資料：UpToDate)


所以

如果是使用了正確的排卵日估計方法

還是沒辦法在7個月內懷孕的人

無論多麼不願意

還是應該夫妻雙方一起去接受不孕症的相關檢查喔

(我知道要拉先生去檢查並不容易, 但也不能這樣就換一個先生吧?)

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至於什麼叫做容易受孕的時間點呢? (Fertile Period)

一般來說

從排卵日前5天到排卵後24小時叫做可能受孕的時間點

(原因跟精蟲在體內的存活時間有關)

而不同時間點的懷孕機率是：

排卵前2-5天 : 4%

排卵前2天內 : 25-28%

排卵後24小時內 : 8-10%

排卵24小時後 : 0%

由於男生的精蟲品質是隔一天比天天好

所以才會有所謂的做一休一制度喔

看到這裡

相信您已經深刻的了解到排卵日的預估的重要性了

以下簡單介紹一下幾種簡單常用、簡單的排卵日預估方法：


1. 日曆法 (月經週期計算法)

最簡單的方法就是記錄下您每一次的月經! (每個人都要做!!!)

(最好把行房的日子也都做記錄 跟先生的就好了喔

跟隔壁老李的不要^^)

哪一天來，哪一天走 (可以用手機app或手機日曆都沒關係)

每個月都要記錄!

如果您每個月都規則 (25 – 35 之間)

恭喜您

只要把您下一次要來的日子往前推14天就是排卵日了

很簡單吧

(當然啦 前提是因為大部分人的高溫期是14天

除非有黃體期不足的情形喔)

(建議所有”有月經”的女生都應該記錄您的每一次月經週期，

才能夠更了解自己身體喔! )


2. 基礎體溫法

這是一個很好用的方法

但是他很煩人 (每天量 每天量 煩都煩死)

另外 他有一個致命的缺點

就是基礎體溫升高時

已經排完卵了~ T__T

所以基礎體溫怎麼用?

基礎體溫是用來預估下個月的!!!

意思就是說


如果您可以好好量個一兩個月的基礎體溫

您會比較了解自己的身體

什麼時候是濾泡期

什麼時候是黃體期

濾泡期多長

黃體期多長

如果您的月經規則

您可以很容易就抓到排卵日

這是一個非常好的入門方法

至於量法也很簡單

就是要買一支專門用來量基礎體溫的體溫計

然後每天早上睡醒第一件事 不要喝水刷牙上廁所親先生

就是量基礎體溫

最好是能有充足的睡眠之後的才算喔 (睡6-8小時後)

然後輸入手機APP裡面 (或者用紙本的傳統基礎體溫表

應該沒人用了吧…..)

然後觀察什麼時候有上升0.3-0.5C 那天

(其實手機APP都會幫你算 很好用的)


3. 子宮頸黏液法

其實我很不喜歡推薦這個方法

因為我發現大家都搞不清楚阿!!!!!!!!!!

我是真心建議大家

麻煩去看一下”女性私身體”裡面的圖譜

(這應該不能亂上傳 有著作權法的問題)

每次都問我說: 蛋清出現了嗎? 這次有蛋清嗎?

或者還有人傳照片問我那是不是蛋清呢?

清澈透明、稀薄似蛋清樣之類的

唉…

麻煩各位不要再傳您的子宮頸分泌物給我看了

我真的沒辦法這樣從遠端就告訴您是否是排卵日

這樣誤差實在太大

說真的 您給我看的照片我連是不是子宮頸分泌物有時都看不出來

搞不好您用口水或先生的精液 我也分不出來….

所以

麻煩先好好的量基礎體溫跟先把日期清楚了

其實大部分的人就抓到了

(抓不到的就是有something wrong => 找醫生!!!)


4. 排卵試紙

排卵試紙的原理是偵測LH

而LH的驟升會在排卵的34-36小時前

所以是一個非常好的行房時機點

(好啦 其實天天都是行房的好時機

做開心的 開心的做 不要那麼多壓力)

至於排卵試紙怎麼判讀

請麻煩先看一下您買的排卵試紙的說明書

他是需要連續一直監測

才能夠抓到LH驟升的那個點

更重要的是

在許多情況

排卵試紙會變得非常不準確

如:多囊性卵巢，卵巢功能不良，

或者使用任何會影響LH的藥物，或者任何LH的類似物等等

我會建議您把 月經週期計算、基礎體溫、跟排卵試紙一起用

"不要單獨只用排卵試紙!!!!"

尤其對於月經很不規則的人

您一直驗排卵試紙是沒有用的

因為其實您從頭到尾都沒排卵阿!!!

您只會一直深陷於排卵試紙海的轟炸而已

趕快去看醫生吧 拜託您


5. 找醫生

找醫生是一個最好的方法

(找醫生前先記錄好自己的月經週期跟基礎體溫喔)

醫生可以用超音波或抽血等等的方式來判斷排卵的情況喔

這部分只要您配合醫師就可以了~

最簡單又最有效了

我相信資深的版友們都很會抓排卵了

所以您們的問題都不是抓排卵就可以解決的了!

不要在執著於: “這是排卵日嗎?” “我這樣抓的是對的嗎?”

您需要的是更進一步的人工生殖技術的協助

這部分麻煩諮詢您的生殖內分泌科醫師喔


以上 一些淺見

提供給新手參考喔

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推 bluejoe: 好有用喔!謝謝
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推 katilinQ: 往前推14天，當天不用算，對嗎？
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推 wig152003: 月經來的那一天是新週期的第一天，所以當天不算，往回
→ wig152003: 推14天才是排卵日
推 shungperson: 每個人黃體期不同喔 14天不適用每個人
→ shungperson: 要實際量幾個月才知道自己的黃體期是幾天
推 shungperson: 像我黃體期多數是13天 不過偶爾會有12或14天的高溫
→ shungperson: 期
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推 zax001: 想知道不推薦子宮頸黏液法是因為不準嗎？可是子宮頸黏液好
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推 katilinQ: 我去健檢，醫生也是說黃體期固定14天
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推 chiao218: 其實我用月經週期計算法一直沒消息，我月經還蠻固定的，
→ chiao218: 後來改用排卵試紙，發現比算出來的日期還早了四五天，
→ chiao218: 後來也成功懷孕，一直覺得很納悶
推 sho207: 推～威廉醫生好文章
→ MrWilliams: 回z大 子宮頸黏液不是不準 但問題在於他相對於其他較
→ MrWilliams: 為"主觀" 也就是說每個人的認定會不太一樣 變得很困難
→ MrWilliams: 於臨床上溝通 除非已經了解圖譜的才有辦法正確使用喔
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※ 編輯: MrWilliams (36.227.203.128 臺灣), 05/06/2023 21:32:24