[問題] 甲狀腺激素稍異常的相關經驗

[banbankuo (斑斑)]

關於TSH偏高的問題

已經為了備孕做那麼多努力，卻後來一次著床都沒有，很想了解是否有版友曾遇過TSH偏
高的治療經驗。

我曾於2017年自然懷孕，但於8周無心跳收場。

後來經歷兩次人工受孕，兩次試管嬰兒。皆無驗孕著床現象。

2016年 TSH=3.5

2017年 TSH=4.1(懷孕期間)

2018年 TSH=2.8

2019年做試管時驗TSH=3.0

但我的T3 T4都是正常範圍

醫生有提到這個數值偏高，但表示仍可接受，因此不需服藥。但是我看過一些文獻資料，
TSH值超過2.5即可能造成不孕。

因此在第一次試管失敗後，我傻傻地去醫院新陳代謝科掛號。醫生對於THS大於2.5的不孕
說法認為只是謠言。

我很想相信醫生，但是人工試管多次失敗，自己再怎麼努力也從未著床，很想知道是否有
改善空間，譬如可以透過怎樣的飲食或運動降低TSH。或者請版友有推薦的醫院能讓我去
諮詢或就診。

先謝謝各位。真的是失敗多次很失望，也很害怕再有這種期望又失落的感覺，希望能積極
改變。

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推 Orchid: 一樣只有TSH偏高，Free T3/T4、抗體、甲狀腺超音波等全都
→ Orchid: 正常！我有持續吃藥，受孕前醫師就請我控制在偏亢進的數
→ Orchid: 值（1左右，務必2.5以下）
推 SvenLin: 我是低下患者，建議在同家醫院掛新陳代謝或內分泌的門診
→ SvenLin: ，記得告知醫生妳準備懷孕，由醫生幫妳判斷是否要調整吧
→ SvenLin: 。
→ SvenLin: 抱歉漏看了其中門診那段，你可以考慮換個醫院，加油。
→ SvenLin: 要建議醫生的話，先說妳是住哪裡吧。
→ banbankuo: 抱歉，忘記補充我是在苗栗。新竹或台中的醫院皆可
→ banbankuo: 希望能找到醫生願意協助我治療的診所或醫院。
推 roab: 我第一胎人工，生完後甲狀腺抗進，有吃藥追蹤2年，甲亢指數
→ roab: 正常後，第二胎遲遲沒消息，進行一次人工失敗、試管失敗（5A
→ roab: A），我請醫生抽血檢查，說是甲狀腺抗體過高，進行第二次試
→ roab: 管時同步開藥，有懷上現在8週
推 egg87: 請問s大，我tsh有到0.16超過低標，你有配合用藥嗎
推 roab: 甲狀腺抗體過高會影響著床，我是找新竹馬偕翁醫生
推 SvenLin: egg大，請問妳不會覺得身體不舒服嗎？正常TSH值的範圍在0
→ SvenLin: .5~5.0 mU/L；free T4在0.8~1.8 ng/dL之間，妳應該要趕快
→ SvenLin: 就醫喔！
→ SvenLin: 另外回原PO，人工或試管失敗成因真的很多，也真的不見得
→ SvenLin: 是因為甲狀腺分泌的問題。（下次人工時可詢問醫生妳的體
→ SvenLin: 質補充阿斯匹靈是否有幫助）
推 wilin: 我開始試管前TSH 5.x, 吃了幾個月藥補充甲狀腺素後有成功
→ wilin: 著床，孕期每個月抽血檢查（TSH2-4.5)調整藥量，有成功產下
→ wilin: 寶寶
推 albee923: 甲低要吃藥控制在2.5以下，懷孕後還是要持續回診吃藥抽
→ albee923: 血追蹤，由醫生調整藥量不能亂停藥
推 Pudica: 進行試管，建議把TSH控制在2.5以下。藥物是使用「昂特欣」
→ Pudica: 。
推 Pudica: FB搜尋「鍵盤婦產科-威廉氏後人」，置頂文有一篇關於TSH
→ Pudica: 的，簡明易懂。
推 SvenLin: 不要自己買藥吃喔！甲亢和甲低藥物是不同的，且人體內分
→ SvenLin: 泌是相當敏感的，最好和醫生一起長期追蹤聽醫囑補充。
推 kevinliou36: 我姊甲亢，婚後好幾年都沒懷孕，偶然跟甲亢醫生提到
→ kevinliou36: ，醫生幫他調整用藥降低指數(醫生本來認為慢慢降以
→ kevinliou36: 後比較不會突然復發)後沒多久才順利懷孕的喔
→ banbankuo: 感謝大家提供的意見。因為我看兩處醫生都認為要TSH4以
→ banbankuo: 上才需要用藥，
→ banbankuo: 所以希望找到能認同2.5-4之間需要降低的醫生
→ banbankuo: 我會考慮去馬偕找翁醫師看看的，謝謝。
推 trilvie: 有疑慮就換一家 即使醫師自己也有各種不同的理論
推 LUSTBOY: 我也是tsh過高！醫師強烈建議數值
→ LUSTBOY: 要偏低 甚至懷孕還是立刻回診調整
→ LUSTBOY: 藥量！！我在新竹市的安慎診所看的
→ LUSTBOY: 新陳代謝科！我也是從來沒有懷孕
→ LUSTBOY: 其中有一次還疑似流產！目前定期抽血調整藥量中
→ banbankuo: 請問L大安慎診所判斷需要調整的標準也是2.5以上嗎？
推 anitamouse: 我的情形跟你差不多，我第一次去看不孕門診，醫生就要
→ anitamouse: 我驗這些才發現tsh值偏高，醫生有開免疫的藥給我，我
→ anitamouse: 是在台中中山醫就診給李宗賢醫生看的
推 LUSTBOY: 我當時第一次驗是7 後來調養身心驗是5.5 醫師說沒有離標
→ LUSTBOY: 準值太遠 沒症狀不用吃藥 但想懷孕 就一定要吃！醫師很
→ LUSTBOY: 肯定的語氣說！然後我吃了藥 數值大約是很低 偏甲亢的數
→ LUSTBOY: 值 醫師說 如果要懷孕 還有比那更低 而且懷孕一定要回診
→ LUSTBOY: （醫生又很堅定這樣說）：你一懷孕一定要趕快再回診！
→ LUSTBOY: 低於2.5 我沒問醫生 就依我吃藥的狀況
→ LUSTBOY: 懷孕一定要低於2（至少）
→ LUSTBOY: 那個藥是昂特欣
推 LUSTBOY: 我也是tsh偏高  t3/t4正常
→ banbankuo: 方便請教L大是安慎診所的那位醫師嗎？
推 LUSTBOY: 林皓雯醫生
推 LUSTBOY: 建議你可以先抽血給他看你的甲狀腺
→ LUSTBOY: 數值 因為沒看過的話 可能還是要再診所抽一次血
→ banbankuo: 謝謝，我會先去抽血檢驗再帶去看診。
推 joingmuh: https://i.imgur.com/qq6GnLH.jpg
→ joingmuh: 我去北醫寶醫生，試管兩胎三寶
推 joingmuh: 有吃昂特欣，婚後五年才發現問題
推 LUSTBOY: https://i.imgur.com/6IASdwR.jpg
→ LUSTBOY: 持續吃藥的數值 tsh要吃的偏低的狀況 才能懷孕
推 bunny0402: 我是甲低，因為怕合併其他免疫問題所以直接看風濕免疫
→ bunny0402: 科，在一年觀察數值都穩定情況下有成功自然懷孕，但懷
→ bunny0402: 孕期間從原本三個月追蹤一次改為一個月追蹤一次，有些
→ bunny0402: 免疫問題婦產科醫生並不支持，建議你可以找免疫科抽血
→ bunny0402: 檢查
推 qqwan3838: 有考慮先吃藥等甲狀腺穩定在受孕嗎?
→ banbankuo: 接下來會先讓數值穩定再做下一步打算了
→ banbankuo: 今天再次看診又被退貨
→ banbankuo: 只有TSH偏高，anti TPO正常，醫生也不建議調整。
→ banbankuo: 又回到原點，看來了無希望了。
推 david7848: 我是甲低+甲狀腺抗體異常的問題，導致一直初期流產，
→ david7848: 目前用藥每天一顆昂特欣、必賴、伯基