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當善良的撒瑪利亞人不再被社會接受時,那社會就必須承受冷漠的惡果。 已經有很多很多很多研究指出有Bystander CPR(旁觀者CPR)的OHCA患者會有較高的存活率 ,而自主實施CPR的Bystander CPR又比接受DA CPR(線上指導CPR)的Bystander CPR的OHCA 患者存活率來得高、CPC1(神經學癒後)的比例也較高。 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33221356/ https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34030706/ https://www.sem.org.tw/EJournal/Detail/138 https://i.imgur.com/dozPVpl.jpeg https://i.imgur.com/OVjtxbe.jpeg 為什麼有Bystander CPR 這麼重要?因為AHA(美國心臟協會)的guideline 跟我們說及早 實施CPR是生命之鍊的一環。OHCA患者每分鐘存活率下降7-10%,有實施CPR的存活率只下降3 -4%。 救護人員要多久才能介入?報案者花1分鐘確認+接報人員花1分鐘派遣+救護人員花1分鐘整 備,沒加上車程就要3分鐘了,再加上車程,隨隨便便都要7.8分鐘。如果這段時間沒Bystan der CPR,就算後續的神之手救回來,也是白菜一顆。 說這些幹嘛?研究說明有意願對陌生人實施CPR的撒瑪利亞人有多重要。因為沒有這些人的 雞婆,即便後續有神來之手,存活率還是低許多。 ============================== 這次Yuki被質疑的兩個點,一個是按壓位置錯誤,一個是冒充義消。 我沒看到完整的無碼影片,所以我無法判斷他按壓到位置是否正確。但看過影片的兩位中市 消防局緊急救護醫療指導醫師說正確,所以我也相信他按壓的位置正確。因為醫療指導醫師 的背書是必須扛責,不是隨便說說而已。 話又說回來,CPR按壓位置精不精確很重要嗎? 胸外按壓是利用對胸外施壓,使胸內壓力變大,進而壓縮心臟,讓血液流動,而不是直接按 壓心臟。既然是讓胸內壓力變大來達到壓縮心臟,那精準的按壓位置代表的是會有高品質的 CPR;反之,不精準的按壓位置,代表的是品質沒這麼高的CPR,而不是無效的CPR。當然如 果按壓的位置是在四肢、頭部之類的,那就另當別論。 以一個3歲小孩來說,胸骨下半段與一線之隔的上腹部,對於一般人來說容不容易分辨? https://i.imgur.com/wv4JZkS.jpeg 他會不會為了按壓胸骨下半段,而按到上腹部?或是他按在胸骨下半段,但家屬認為是上腹 部?或是成人手掌夠大,會橫跨胸骨下半段及上腹部?無論如何,醫療指導醫師說按壓位置 正確,那就是正確。 冒充義消這件事上,我認為冒充義消不可取,但他有主動表明他是義消嗎?而這問題的關鍵 是義消的身份對這案件會帶來什麼影響? 如果是我跑這件救護,即使他穿女僕裝,我還是會要他繼續按壓;即便他全裸,只要他願意 ,我還是會希望他繼續按壓。 在OHCA救護現場,救護人員要實施不中斷的CPR(CCF>80%)、要放SGA(聲門上呼吸道)、 要上MCPR(自動CPR按壓機);有TP在,還要on endo(插氣管內管)跟給Epinephrine(給 藥)。如果有一個額外的人力可以幫忙做機械式的按壓動作,救護人員就能盡快做ACLS(高 級心臟救命術,一樣是生命之鍊)。他的身份、服裝、性別等等我都不介意,只要他願意聽 我的指揮、協助按壓,我就阿彌陀佛了。 即便民眾按壓品質沒救護人員來得好,只要他在我的指揮之下不中斷CPR,讓我趕快做ACLS 及上MCPR,我就認為這是一件成功的Bystander CPR 。 ============================= 為了提高Bystander CPR ,民眾版CPR的流程一直往簡單易懂易操作演進,為的就是提高民 眾的操作意願。包含了取消評估脈搏(施救者很容易感受到自己的脈搏,而誤以為患者還有 脈搏);民眾版CPR流程取消口對口人工呼吸(怕施救者因衛生問題而打消施救);民眾版C PR只要一直按壓就好 (機械式動作更易懂易記易操作);按壓位置是兩乳頭連線、深度是 用力壓、速率是1秒2下,簡單好記的操作方式(按壓位置應該是胸骨下半段,兩乳頭連線是 為了好記好操作)。 https://i.imgur.com/Y8Q0EVo.jpeg https://i.imgur.com/VvUB23R.jpeg 如果患者躺在彈簧床上,又無法移到堅硬的地方時,那還做不做CPR? 如果施救者手受傷,只能單手施救,那還做不做CPR? 如果患者胸很厚很壯,根本按不到5-6公分,那還做不做CPR? 如果性別問題不敢翻開衣服確定兩乳頭連線之間,那還做不做CPR ? 這些都是我對民眾宣導CPR時,曾經被問過的問題。我一律回答,盡量做。躺在彈簧床也做 ,單手也做,按不下也做,位置就朝胸部中間就好,只要有做就有機會,沒做就涼了。 高品質CPR固然重要,但這是用來要求專業的醫療及救護人員。對於旁觀者而言,只要願意 盡力施救,CPR品質高不高,我都覺得沒問題。 如今,一個Bystander 卻因為身份不明、按壓位置被質疑而要被告上法院。 https://i.imgur.com/DrbEid5.jpeg 一旦“我就怕被罵.jpg”的風氣形成,那這十幾年來消防機關、衛生機關、醫療機構努力的 CPR宣導都白費。 如果CPR是專業技術及證照許可,那以後也不需要CPR宣導及推廣,更不用推行DA CPR。 -- 官大講話聲音大; 官小講話算三小。 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 42.77.238.198 (臺灣) ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Gossiping/M.1742576737.A.96A.html
CrossroadMEI: 脆一堆廢話說不是針對他救人是針對1.163.59.237 03/22 01:10
CrossroadMEI: 他假冒EMT 我只想說繼續獵巫 大家1.163.59.237 03/22 01:10
CrossroadMEI: 就打119看戲就好1.163.59.237 03/22 01:10
renna038766: 他被質疑的不止這些 卦太多了 還孕吐111.240.73.96 03/22 01:10
renna038766: 勒111.240.73.96 03/22 01:10
kumori: 卡個 有一天可能用得到111.82.90.66 03/22 01:12
spzper: 沒事還敢救人,救死人~一堆人檢討挖你祖114.42.69.131 03/22 01:13
AngeLucifer: 他喜歡給自己加什麼設定是他的事,125.230.151.124 03/22 01:21
AngeLucifer: 急救沒問題就沒什麼好說的125.230.151.124 03/22 01:21
computerqqq: 如果有人需要我,我ㄧ定會去救,我111.80.120.101 03/22 01:27
computerqqq: 不能接受生命在我面前消失。111.80.120.101 03/22 01:27
h2030625: 看新聞也有人假冒警察去管理交通什麼1.165.36.91 03/22 01:30
h2030625: 真的想要救人他去考護理人員就好啦1.165.36.91 03/22 01:30
h2030625: 看新聞還說她偽造過簽名被判刑1.165.36.91 03/22 01:38
buckybear: 甚至假冒證書身份都要去,這就很有問題125.229.233.174 03/22 07:11
buckybear: 吧125.229.233.174 03/22 07:11
baxs: 風氣已經形成了,幾年的累積跟努力都白費223.23.60.134 03/22 07:16
yuan55226: 生理男,心理女39.9.102.106 03/22 07:27
Dayton: 急救規急救 人怪規人怪49.158.188.98 03/22 07:28
w45452515: 推這篇 不過以這件事來看 以後我看到71.175.178.38 03/22 07:51
w45452515: 有人要掛了 我也不會想去按壓71.175.178.38 03/22 07:51
waitwind: 推~111.242.171.253 03/22 08:14
bigwun73: 有「黨證」才壓,沒黨證不要壓,圍觀發42.72.0.145 03/22 08:15
bigwun73: 文現場直播看就好42.72.0.145 03/22 08:15
tweence:111.82.196.175 03/22 08:22
※ 編輯: neepa (42.77.238.198 臺灣), 03/22/2025 08:55:36
Tianmu: 好的。推 42.70.132.42 03/22 09:08
chrono0417: 推 111.82.65.159 03/22 09:13
Dayton: 現在我應該也不會想去幫就是了 49.158.188.98 03/22 09:23
Dayton: 壓胸體力累就算了 跟智障打交道心更累 49.158.188.98 03/22 09:23
Dayton: 偏偏社會上笨又不理性的佔過半 不值得救 49.158.188.98 03/22 09:24
miky: 這篇正解 111.251.164.39 03/22 09:57
suanruei: 真的慘 223.137.4.156 03/22 10:06
bulidau: 這篇對,但沒用,刁民只會在別篇留”不 36.231.108.22 03/22 10:11
bulidau: 管啦,CPR一定要給專業的來做啦,等啪啦 36.231.108.22 03/22 10:11
bulidau: 啪啦的”他們不會看這篇啦 36.231.108.22 03/22 10:11
jimhall: 黑歷史太多就別救了 被公審害死自己 42.73.119.190 03/22 10:12
onexiang: 推詳細,以後看到我還是會按爆,吉不吉 42.79.153.22 03/22 10:23
onexiang: 都是你家的事。一堆人假裝說是偽造文書 42.79.153.22 03/22 10:23
onexiang: 的問題,其實都在偷渡莫須有的專業性問 42.79.153.22 03/22 10:23
onexiang: 題,這篇給了完整的解釋,裝瞎的還是瞎 42.79.153.22 03/22 10:23
onexiang: ,沒帶腦的還是不用腦 42.79.153.22 03/22 10:23
A0908: 好文幫推!這篇的觀念最正確 1.164.222.215 03/22 10:35
hw102050: 推 220.132.65.199 03/22 10:36
melancholy07: 推個111.249.135.173 03/22 10:51
pttabs: tag 5.254.26.43 03/22 11:06
eett811025: 民眾的反智是無解的。 42.72.87.160 03/22 11:14
eett811025: 你看講一堆結果一堆人焦點都是這個人 42.72.87.160 03/22 11:17
eett811025: 很可疑,完全沒有看到你這篇的重點 42.72.87.160 03/22 11:17
bkos: 推 61.223.238.57 03/22 11:52
kids1991: 推 42.72.234.172 03/22 12:19
TF00207374: 一般民眾的想法就是現場有救護人員 119.77.180.28 03/22 12:28
TF00207374: 就該讓救護接手CPR吧 Yuki後面說太多 119.77.180.28 03/22 12:28
TF00207374: 謊 連帶懷疑其施救動機… 119.77.180.28 03/22 12:28
TF00207374: 推 119.77.180.28 03/22 12:32
divinespirit: 211.74.245.5 03/22 13:18
divinespirit: 推 211.74.245.5 03/22 13:19
divinespirit: 高調 211.74.245.5 03/22 13:19
kill78941: 就他爸找戰犯而已然後媒體一直報 61.70.226.44 03/22 14:17
EXUAN: 為了救人假冒專業!真的很有勇氣 36.229.147.120 03/22 14:24
EXUAN: 我有照都不敢跟救護員搶功勞 36.229.147.120 03/22 14:24
ChikanDesu: 爸爸一開始就有壓到底了 但還是救不回 114.45.160.182 03/22 14:31
ChikanDesu: 來 代表根本已經涼透了 114.45.160.182 03/22 14:31
ChikanDesu: 至少十分鐘才開始壓 已經來不及了 114.45.160.182 03/22 14:32
kinomon: 推 223.138.22.90 03/22 14:40
Qua3small: 謝謝詳細解釋。 其他現場救護車 1.200.143.169 03/22 15:53
Qua3small: 人員沒阻止,就是基本上都沒問題吧 1.200.143.169 03/22 15:53
Qua3small: 被放大看部位連專業人員都有爭議… 1.200.143.169 03/22 15:53
shi21: 推 36.224.219.175 03/22 16:51
keichi: 孕吐又怎樣啦幹,施救還要給你質疑動機, 36.227.194.239 03/22 17:02
keichi: 那不就真的死好 36.227.194.239 03/22 17:03
meetdave: 被你說服了 先給你一個倒讚again 118.166.71.206 03/22 17:17
j0987: 推 180.217.150.85 03/22 20:12
kayxs: 推 36.225.130.215 03/22 23:49
shimo: 所以為什麼要冒充專業人士111.255.244.186 03/23 20:25
shimo: 而且他還在新光氣爆案害患者跌倒111.255.244.186 03/23 20:25
momofishj: 1.169.144.18 03/24 02:11