Re: [新聞] 台灣健保崩壞亂象登國際期刊 急診壅塞、

[willydp (波昂金城武)]

原文在這裡：
https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(25)00489-1/fulltext


附上chatgpt的翻譯+摘要

作者：李景行（Jing-Xing Li）、許漱白（Shu-Bai Hsu）

中文摘要(由chatgpt生成)：

1. 2025年初，台灣同時爆發流感與諾羅病毒疫情，造成急診擁塞與病房人力不足，
一名病患因轉送延誤喪命，引發社會關注與憤怒。

2. COVID-19期間暴露出的重症醫療資源不足與制度缺陷未獲改善，導致危機加劇。

3. 護理人員因過勞與低薪大量離職，病房被迫關閉形成「骨牌效應」。

4. 台灣醫療體系的崩潰，源於政策短視、資源錯置與制度僵化，急需系統性改革
  ，將醫療支出視為長期投資。


中文翻譯：

2025年初，台灣的醫療體系因流感與諾羅病毒同時爆發，面臨前所未有的危機。急診部門
人滿為患，病房床位短缺更加劇了困境。一名病患因無法即時入住加護病房，被迫轉送
143公里後死於敗血性休克。2025年2月22日，台灣急診醫學會發出緊急聲明，呼籲政府立
刻採取行動。與此同時，一位政府官員對一名精疲力盡的急診醫師在社群媒體上的訴求做
出輕蔑和譏諷的回應，進一步激起公眾憤怒。

台灣醫療體系的系統性脆弱性在COVID-19疫情期間已逐漸顯現。2022年Omicron變異株爆
發期間，台灣住院COVID-19患者的死亡率為58.2%，而日本僅為12.5%。這一巨大差異主要
來自重症照護資源不足與分級醫療程序的延誤。然而，未能從COVID-19疫情中汲取教訓，
也導致了目前的醫療危機。多年來政策停滯與資源錯置，使全民健保體系在無法持續的條
件下運作。

導致醫療系統崩潰的最後一個主要因素，是自健保制度實施以來30年來最大規模的護理人
員離職潮。台灣醫學中心急診的護病比高達1比15，是世界衛生組織建議的三倍。台灣每
萬人中僅有62名護士，遠低於英國（87人）、美國（120人）與日本（121人）。因此，有
78%的護士被迫加班工作。護士與其他醫護人員的高倦怠感，加上過重的工作量與不成比
例的薪資，使每年人員流失率達12%。政府對醫療成本的嚴格控管導致醫護薪資停滯，自
2000年以來實質工資已下降18%。最終，由於人手短缺，一般病房與加護病房被迫關閉，
形成所謂的「骨牌效應」。

台灣醫療體系的惡化，根源於結構性的政策短視、僵化的總額支付制度、制度性不平等，
以及破碎的基層醫療與轉診系統。這些相互關聯的問題造成惡性循環，危及整體醫療體系
的層級架構。錯置的公共衛生政策優先追求短期成本控制，忽視了醫療品質、公平性與長
期可持續性。當前亟需改革，以防止情況進一步惡化。醫療支出應被視為一項投資，而非
單純的開銷。

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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 123.192.202.217 (臺灣)
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※ 編輯: willydp (123.192.202.217 臺灣), 04/26/2025 12:47:01
→ aaagang: 還不是藍白...
→ stewartqq: 感謝滅台的執政黨!留島不留人~
→ fufufugogogo: 藍白又又又砍預算
推 semicoma: 2004年中國製造業衝擊美國製造業 2009年
→ qweertyui891: 感謝偉大的陳時中
→ semicoma: 茶黨崛起 代表問題往往已經有好幾年 人
→ semicoma: 民難再忍受 才會出現民怨 並以政治運動
→ semicoma: 的方式表現出來 後來川普兩屆也是美國全
→ semicoma: 球化問題沒得到解決的延續 而現在這封投
→ semicoma: 書也是一樣 台灣醫療問題已經很久 基層
→ semicoma: 醫護忍無可忍 但政府不解決 政府官員還
→ semicoma: 很嘴秋 那醫護消極以對就是轉行 積極以
→ semicoma: 對可能就是告洋狀(因為台灣政府特別在意
→ semicoma: 西方人的觀感) 而另一種積極以對 可能就
→ semicoma: 是至少不投給你執政黨做為教訓
→ semicoma: 總之 會有這些現象(告洋狀 40%總統得票
→ semicoma: 率等) 其實都是問題已經累積一段時間後
→ semicoma: 的結果 不解決問題 而只是操弄意識形態
→ semicoma: 和製造對立來維持執政 你執政黨只會越來
→ semicoma: 越慘
→ efed: 感謝健保支付HIV用藥
推 sturmpionier: 謝謝 又看見台灣了
→ taylor0607: 寫得挺好的
推 AWPER: 有問題就用更大的民主來處理
推 kitty93206: 功德台灣
→ pippen2002: https://i.imgur.com/bq4XJPM.jpeg