[新聞] 落實醫療以人為本 總統賴清德提健保總額

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1.媒體來源:聯合新聞

2.記者署名:沈能元

3.完整新聞標題:落實醫療以人為本 總統賴清德提健保總額各區自收自管

4.完整新聞內文:
2025健康台灣全國論壇，今天於台北榮總舉行，總統賴清德全程參與。在健保永續方面，
賴清德說，自古以來醫療精神都是以人為本，健保施行30年包含各種制度，如論件計酬、
論人計酬、大總額、小總額等，他有一個想法，當健保總額制度走到最後一步，應是由各
區自己管理收到的經費，好比南區收到的總額，由南區自行負責，不必交由健保署，再讓
健保署核定，應該要讓各區自行管理。


賴清德說，他為什麼這樣想？因為健保署現在在花蓮秀林試辦很成功，有沒有可能在花東
、東部區域的健保總額，就來試辦。包括醫學中心、區域醫院、地區醫院、診所等，都可
以互相合作，有助於引進健康促進概念，如果公共衛生做得好，健康促進做得好，民眾就
醫次數少了，這個經費還是屬於這個區的，不會保留在健保署，這樣的話，有助於推動以
人為本的健保醫療服務。


賴清德說，非常希望在健保制度下，以人為本的精神能繼續落實，當看到有一位民眾到處
在看病，一間醫院看過一間醫院，這應該不是病人的問題，他也許找不到適合的團隊一起
來幫助他。但如果以全區作為概念，再強調一次，醫學中心、區域醫院、地區醫院、診所
共同來管理區域收到的健保費用，我們會去關心他，幫這個病人整理就醫計劃，如應該看
哪一位醫生，或哪一個團隊來幫助他，又或者可以解決用藥的問題。


以現在一個處方箋平均用藥是4至5顆，當各區自己管理的時候，也許有很多新的想法與做
法就有機會出現，就有機會更加落實以人為本、就有機會更加落實提升民眾的健康福祉。


對於，賴清德提到，健保總額制度應進行調整，由各區自收自管，並舉例花蓮秀傳的做法
。對此，衛福部健保署長石崇良說，秀傳鄉地處偏鄉，當地沒有醫院，只有幾家診所，目
前由花蓮慈濟醫院協助，以論人計酬方式，融合預防保健、健康促進等進行全人照顧，計
畫十分成功。


至於，健保總額是否可能由各區自收自管？石崇良說，健保總額目前分為四大部門，包括
醫院、西醫基層、中醫與牙醫，就他理解，總統所提及醫學中心、區域醫院、地區醫院、
診所共同來管理區域收到的健保費用，應是希望將醫院、西醫基層總額項目，更加互相融
合、合作，希望更擴大範圍，照顧民眾健康。

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https://udn.com/news/story/7266/8702234

6.備註:賴總統曾經是醫師 自然有他的道理

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→ hank60218: 開放樓下藍蛆雜草嘴砲
推 moneygg: 偏鄉表示…
噓 a210510: 奇怪 預算分配款不是也這樣做 你們怎麼
→ a210510: 就不同意了
推 gn134679: 垃圾
→ q123212: 1.1不編滿，連治標都懶得做的廢物政府
推 love80: 復健師的理想國度，以後窮人當人球踢耗子
→ love80: 尾汁
推 nckuff: 這題我會 然後中央會特別照顧綠綠的區
推 cerberi: 這概念腦殘吧 除非限定病人不得跨區醫療
→ cerberi: 或跨區醫療各區有相應調整
→ nckuff: 中央給綠綠的區經費 騙票
推 sunday123: 很好！讓地方政府自己搞，民眾看清地
→ sunday123: 方政府是如何剝削他們的，例如花蓮
推 a5110408123: 南病北送 北部病人沒得看病
推 scott123321: 台灣就這麼大，還各區自己搞
→ cerberi: 不然罕病 重症 癌症等醫療各區本就不平均
→ sunday123: 未開先猜藍營執政縣市一定會把健保費
→ sunday123: 拿去中飽私囊
→ Nevhir: 他的腦 怪怪的
→ cerberi: 要嗎有病的人拿不到藥 要嗎給藥的醫院拿
→ cerberi: 不到錢
→ cerberi: 再說 各區經費是用人數？ 稅額？ 現有醫
→ buyala: 稅收不能自收自管，哭阿
→ cerberi: 療成本？來計算
→ cerberi: 根本連一撇都沒有的計畫 總統隨口說說
→ opm: 這樣偏鄉醫療大概完全自生自滅無醫吧
→ cerberi: 反正出錯了就地方的包咩 看透了啦
很有道理 反正中央不想管了

→ Nevhir: 保費是跟著人跑 跨區醫療很常見 繳了卻不
→ Nevhir: 跨區 會造成要嘛領無補助 要嘛醫院領沒錢
推 love80: 簡單來說就是看十個病人跟看一百個病人
→ love80: 醫師拿到的錢都一樣多
→ love80: 但是如果能看十個有錢人
→ love80: 你覺得窮人生病要去哪裡求救？
→ x4524: 智障，加速城鄉差距
推 cerberi: 小總額已經夠白目了 千萬不要再細分區下
→ cerberi: 去
→ cerberi: 不然 健保署的人領薪水一律打八折我就接
→ cerberi: 受 反正沒事做了嗎
※ 編輯: seysem (60.250.48.70 臺灣), 04/28/2025 09:32:56
→ Motor: 偏鄉要死光了 笑死 完全跟健保精神背道而馳
→ Motor: 這個人堪比中國小學生
→ q123212: 反正大部分縣市都藍的 不想管了
推 RLAPH: 好啊 以後南部人都不要來北部大醫院看病
→ RLAPH: 讚
→ ter2788: 偏鄉就自生自滅?
推 btaro: 我沒數據 不好評價好不好
→ kimfor: 連沒罪的人都沒辦法好好看醫生了
→ kimfor: 以人為本？看到你的龜頭就噁心
→ kamisanma: 不會想就不要裝懂
推 IanPatty: 反正醫界很挺執政黨，不用管它，沒差
噓 agoodjob: 阿這樣鄉下醫院不就開不下去了
噓 pastor1982: 我覺得乾脆取消健保算了
推 joe51408: 哈哈哈哈哈
→ skuderic: 白痴總統還在玩總額制度 虧你還是醫學背
→ skuderic: 景 蠢到吐
→ ericthree: 請問特首 健保問題要去哪裡抗議?
→ KH8019: 他根本什麼都不懂
推 tinlovebi: 那財政收支劃分法幹嘛反對
推 Cuchulainn: 六都以外全爆炸
推 tinlovebi: 偏鄉老人要被賴皮害死了
推 fastevil: 健保搞不定，就放堆了
→ anajal: 缺德講話反著看就對了
推 vokey: 缺德一開口就是要講幹話了
推 zenan321: 拿走2500億養黑熊雲豹，無法饒恕
推 erichang: 沒常識的政策
→ pploj: 聽說這人當過醫生
推 changefly: 不要說偏鄉了，我看台南高雄撐個幾年
→ changefly: 最後也是跟中央討補助
推 lancelql: 南部自生自滅嗎？好喔
→ tcypost: 賴只是想在榮總對比他優秀的醫生演講訓話
→ tcypost: 內容根本不重要，講好講滿讓醫生們鼓掌
噓 Irelia56: 原來真的有人龜頭長在臉上 找不到腦子
推 p8331407: 民主聖地老人多賺一點