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甩肉百公斤!280公斤男靠1手術減重:終於看到肚子下面 09:18 2025/06/23 中時 柯毓庭 45歲吳姓男子小六已達90公斤,成年後體重持平在180公斤左右。十幾年前,他因工作不順 利以吃紓壓,體重飆破280公斤。台北慈濟醫院醫護團隊與慈濟志工5年前介入照顧,2023年 瘦至150公斤接受外科手術,由一般外科張健輝醫師執行縮胃手術,今年則由整形外科切除4 .5公斤贅皮,時至6月初,吳男體重降至80公斤。吳男出院時笑稱:「我終於看到肚子下面 的世界了。」 「吳男初期因過胖無法移動、無法抽血,因此醫療團隊先從飲食調控、運動介入,由營養師 制定素食飲食計畫、內科醫師以藥物治療、復健科安排運動計畫,瘦至200公斤後才有辦法 到院進一步檢查。」張健輝說明,吳男減重手術最大的挑戰在麻醉風險與手術併發症。 根據國外文獻記載,BMI 50至60以上,在麻醉狀態下發生心肌梗塞、中風、肺靜脈栓塞等併 發症的機率急遽上升,病人當時的BMI已經高達87,遠超過病態性肥胖(BMI40),因此就算 減至手術時的155公斤,仍有相當風險。 胃繞道手術和縮胃手術都是耳熟能詳的減重手術,吳男接受的是縮胃手術。張健輝指出,胃 主要分泌飢餓荷爾蒙,遠端小腸則是負責分泌飽足荷爾蒙,這兩種手術概念都是藉由改變腸 胃道路徑,改變荷爾蒙濃度。縮胃後會加速胃排空,與繞道手術都能讓食物提早進入遠端小 腸,刺激小腸的飽足荷爾蒙上升,進一步將飽足訊號傳遞至腦部下視丘,停止飢餓感。 國外研究發現,兩種手術相比,胃繞道手術雖能減少多餘體重的75至80%,但因為要切除胃 和小腸,再進行重建縫合,極度肥胖的患者發生術後滲漏、營養不良的比例高達20%,往往 在術後須返院施打營養針和輸血;而縮胃手術單純切胃,無須重建,故能減少多餘體重的50 至60%,併發症降低,營養不良的比例也小於1%。 張健輝提及:「胃的功能區是垂直區分,因此縮胃手術是以腹腔鏡手術垂直切除部分的胃, 保留既有功能,減少儲存食物功能。但術後長期下來,仍有近三成的病人會出現復胖情形, 因此病人仍要自我努力維持,不能完全倚賴手術。」 醫學上現有減重方式繁多,從口服藥物、瘦瘦針、胃內水球、打肉毒到縮胃手術、繞道手術 ,效果不同,適用對象也不同。張健輝表示,許多民眾到門診直接請醫師開減肥藥,認為自 己吃藥就能瘦,但肥胖牽涉多種成因,甲狀腺、腎上腺等內分泌失調、代謝問題都可能導致 ,並非每個人都能透過藥物或手術治療,因此必須透過詳盡檢查,加上病人自己的毅力、行 動力,才有可能對症下藥,成功減重。 此外,許多人不把肥胖當作疾病,但國民健康署已明確指出BMI大於24就是過重,大於27即 是肥胖,張醫師呼籲民眾重視肥胖問題,必要時可以尋求醫療資源,才能擁有健康人生。 https://www.chinatimes.com/realtimenews/20250623001208-260418 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 111.82.53.160 (臺灣) ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Gossiping/M.1750643289.A.504.html
bill403777: 肥宅曙光 42.72.20.223 06/23 09:49
WeGoStyle: 終於看到懶叫了 42.77.87.74 06/23 09:49
NX9999: .........................210.209.176.103 06/23 09:49
NX9999: 怎麼有辦法胖成這樣210.209.176.103 06/23 09:49
CCtonG: 肚子下面是甚麼? 59.115.62.203 06/23 09:50
fp737: 台灣有280K的人? 61.223.10.142 06/23 09:51
tytyblack: 肥宅沒懶叫也能生活 49.215.232.48 06/23 09:51
vowpool: 想起國中歷史老師講笑話 看到自己的雞雞 125.227.40.62 06/23 09:53
vowpool: 這個笑話原來是真的 125.227.40.62 06/23 09:53
uranuss: 減了200公斤,真可怕 219.85.83.97 06/23 09:56
pttouch: 業 42.77.57.1 06/23 09:58
jokc7839: 200公斤以上怎麼吃的 111.83.239.24 06/23 10:31
hmcedamon: 想吃上280K 不單腸胃要好 還必須蠻有錢 114.34.185.221 06/23 10:33
hmcedamon: 光是維持體重 一天就要攝取4000大卡 114.34.185.221 06/23 10:35
DIVIS: 基因很好 一般人這樣血管早就爆了 36.236.33.49 06/23 10:38