[新聞] 健保明年設半年觀察期 輕症直衝大醫院恐

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健保明年設半年觀察期 輕症直衝大醫院恐得多付1200元

自由  記者邱芷柔／台北報導

為落實分級醫療，衛福部再出招，衛福部長石崇良指示明年起將針對醫學中心輕症就醫比例
進行為期6個月的觀察，若成效不彰，最快明年7月起將收取最高5成部分負擔。換句話說，
民眾若沒轉診就直接跑大醫院看診，可能得多付1200元。

健保署醫務管理組長劉林義今（28日）受訪時說明，這項政策是為了落實分級醫療，配合今
年上路的「個別醫院總額」制度，要求醫學中心主動減少輕症門診占比。現行醫學中心門診
量占比上限為55%，未來將進一步下調，年底前將與各大醫院協商，訂出減量目標與輕症定
義。

劉林義說，第一階段將觀察各大醫院輕症病患比例是否下降，觀察期以6個月為期，若明顯
下降，就不會啟動第二階段，若仍無改善，才會依法調整部分負擔。他說，依「健保法」第
43條規定，民眾若未依照轉診制度直接到醫學中心就醫，門診部分負擔可按醫療費用的50%
計收，以目前醫學中心門診平均費用約2400元計算，未來若實施，民眾部分負擔將達1200元
。

劉林義表示，目前初步做法是排除重大傷病患者、門診化放療及OPAT（門診抗生素治療）等
必要門診，其餘才納入輕症評估範圍，相關定義將與醫界協商取得共識。至於輕症比例要降
多少、下降目標會在哪裡，今年底前會先訂出來，明年起先觀察6個月，若最終評估需要進
入第二階段，將在事前加強民眾宣導，讓分級就醫觀念更清楚，讓大醫院回歸重症照護角色
。

除了分級就醫，健保署也規劃「0到6歲兒童醫療量能保障」，劉林義指出，健保明年度總額
已切出249億元，保障兒童看診點值「1點1元」，不分科別、不論在基層診所或大醫院，只
要是0到6歲的孩子就醫都享有同樣保障，讓醫療院所有足夠誘因投入兒童照護。

https://health.ltn.com.tw/amp/article/breakingnews/5226218

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民衆怎麼判定自己的病輕還是重？
官員看醫生會從診所看起還是直接去大醫院
如果官員不從診所看起可以判死刑嗎？
衛福部系統官員直接抄家？

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烏克蘭勇敢又無辜，俄羅斯邪惡又愚蠢
海鯤潛艦進度完美，花500億算什麼？就算500兆不能下潛又如何？批評都是抹黑..
五萬的椅子是抗中物資，十二倍的瓶裝水是保台神水，不被貪也會被中共拿走
國防部講什麼都是專業，非三民自說的都是陰謀
信仰比知識重要，立場比事實神聖
不懂的人，看不懂專業板...

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→ a27588679: 有錢就直接去大醫院 這有什麼
推 mopepe5566: 民進黨弄死台灣真的一流的
→ mopepe5566: 十年了，沒半個對人民好的建設規劃
→ mopepe5566: 支持者智商….
→ johnhmj: 安啦 想看的照樣會花錢嘛
→ orz811017: 醫院就是靠輕症賺錢的
→ orz811017: 不過這樣也好啦 省得一堆白癡老人去花
→ orz811017: 錢
推 abobstar: 輕症的定義? 這樣弄乾脆健保倒一倒
→ tidalwave00: 要錢就直接開始吧
→ nekoares: 現在有三小轉診制度?
→ abobstar: 而且民眾要怎麼判斷這是輕症還是重症?
推 dias7812: 身份卑微的就自發去小診所很難嗎
→ lime1207: 恐啥?
噓 a03520: 輕重症怎麼分要說啊，而且民眾自己是會分
→ a03520: 喔？乾脆再自己治？
→ xbit: 驗血，x光，超音波，斷層都沒有的小診所看
→ xbit: 屁喔
噓 darkholy: 首先要有人來判斷是不是輕症
→ nekoares: 那大醫院家醫科是不是都收掉?
→ berryc: 我是支持這做法的,但台灣醫療太畸型
→ berryc: 得全面改革. 尤其是那個健保局,老是把診所
→ berryc: 當成賊..導致診所很多項目跟藥不肯做,很多
→ berryc: 診所就能解決的病非要把人逼去大醫院
→ berryc: 驗血也是,一樣是健保給付的...診所醫師就
推 Reborn0817: 回15樓，先當輕症收費，診斷重症再退
→ Reborn0817: 費
→ berryc: 很保守,要你自費才做. 大醫院就沒這問題
→ berryc: 誰的問題? 不就健保局
推 hygen: 這政策蠻好的，看兒童有點值保障算是有稍微
→ hygen: 顧到兒童了，不然少子化越來越嚴重，以後醫
→ hygen: 師可能沒什麼兒童可以看了
→ knives: 自費做健檢沒問題阿，有些病一開始也是輕
→ knives: 症，你不做健檢根本也查不出來
→ Hifumi1023: 輕重症怎麼分辨
推 TheDraggers: 連這種政策都有人反對，有病嗎
→ nalthax: 小診所的護理師跟菜醫生蠻恐怖的，當狀況
→ nalthax: 不對或越來越嚴重的時候竟然是一直罵病人
→ nalthax: 跟推自費療程，而不是建議轉診。後來去大
→ nalthax: 醫院，醫生的治療有效但是白痛白被罵就算
→ nalthax: 了，有的是肺癌以為是咳嗽，拖那麼久去大
→ nalthax: 醫院已經沒救了。小診所對病人的警覺性很
→ nalthax: 差
推 nalthax: 而且護理師不是醫師，結果一直罵你說你不
→ nalthax: 聽他的話，比蒙古大夫還慘，去大醫院看到
→ nalthax: 衛教資訊跟醫師診斷，才知道根本是別的問
→ nalthax: 題，會後悔不應該去診所。當初去診所也是
→ nalthax: 支持這種理念而且離家近、方便，結果是這
→ nalthax: 樣浪費很多時間每次去都被護理師圍著罵用
→ nalthax: 敵視的眼神看你，因為這樣領不到健保獎金
→ nalthax: 去小診所血壓都爆表，大醫院沒人這樣搞你
→ nalthax: 血壓都偏低
推 hcwang1126: 就不想排診所交叉感染
→ excercang: 胸痛跑診所? 別鬧了
推 otoboku: 醫院都沒人值班了 還趕人去診所
→ gopath: 急診漲十倍價格吧
推 henrychange: 40%智障出來跪
推 MKIIjack: 調保費就好了
→ Ron51320: 滅台順便滅民，轉診真的易送命
推 mvb: 笑死，那些官身體不適都當VIP直接衝醫學中心
→ mvb: 的咧
推 red11904: 脫褲子放屁直接醫學中心調高五倍貴就好
推 Godmyfriend: 那我會被迫變兒童嗎
→ samnpc: 沒錢的就先看診所，其實醫療本來就很貴
推 leterg: 被診所弄到延誤就醫的怎麼算？一直回診，
→ leterg: 死不給轉診，去掛大醫院才發現已經整個白
→ leterg: 肺
推 leterg: 還有麻煩請那個中風只需要復健的不要佔住
→ leterg: 醫學中心病床嘿
→ leterg: 當初我們也是相信政府的醫療分級，搞到差
→ leterg: 點要摘掉一個肺
推 ihero: 健保真的被玩成功德稅
推 x123456789xx: 真的民黨弄死台灣真的一流 哈哈
推 birdhouse1: 推醫療分級
噓 ryuke: 星期日去哪找轉診
噓 skyesp:
噓 LelockTT: 幹你娘勒 不會用次數喔 一直去大醫院再
→ LelockTT: 多收 我一年去一次也要收 根本是土匪
推 leterg: 衛福部先去問陳菊為什麼感冒要特別搭高鐵
→ leterg: 到高醫看...她在台北診所看就可以了阿
→ Henghengpig: 還好吧 健保法本來就規定 反正台灣
→ Henghengpig: 大多垃圾活著也是浪費資源