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你是天生胖？他憂有「肥胖基因」會胖一輩子　醫揭常見2迷思

三立 2025/11/24 11:07
記者簡浩正／台北報導

30多歲的周先生長期為體重管理苦惱。他過去嘗試過許多方法，卻始終看不到明顯改變，在
一次深入的健康諮詢中，醫師重新梳理生活型態與身體狀況；後續透過更完整的基因檢測，
發現確實帶有多項與肥胖風險相關的基因變異。讓周先生很沮喪，甚至覺得「可能我這輩子
注定就是個胖子」。不過在醫師以預防醫學角度規劃，透過放慢飲食速度等方法，周先生找
到更適合自己的健康管理方式。

家醫科醫師顏佐樺表示，目前醫療已走向精準的個人化醫療時代，人類有兩萬多個基因，每
個基因就像不同模組，掌控對食物、環境，甚至藥物的反應，也影響了罹病風險，如心臟病
、糖尿病，也會影響我們的代謝功能，像是分解咖啡因或酒精的能力，以及對營養素的需求
與運動表現。

他說，臨床上基因檢測可分為兩大類，分別是「先天遺傳基因檢測」與「後天體細胞突變檢
測」。前者包括與疾病風險或個人特質相關的單基因變異、帶因篩檢（carrier screening
）、多基因風險分數（Polygenic Risk Score, PRS）、以及從營養基因學（Nutrigenomics
）和藥物基因學（Pharmacogenomics）面向，去更加了解營養素先天代謝能力、是否有缺乏
的風險、或是挑選更為合適、副作用風險較低的藥物。

後天體細胞突變檢測，則多應用於腫瘤醫學，檢測腫瘤細胞本身的突變，用來輔助癌症治療
，幫助醫師挑選最適合的標靶藥物或免疫治療。

顏佐樺指出，不少民眾會對基因檢測結果有兩大常見迷思：

首先，就是將檢測結果視作宿命。如同周先生當初聽到基因檢測報告結果內心的想法。但基
因檢測是健康風險的指引、而非預判。 周先生的基因報告結果顯示，他具有APOA2、FTO等
基因變異， APOA2基因變異者飽和脂肪酸的攝取比例過高、增加肥胖風險；FTO基因變異者
飽足感較不敏感，餐點需多些營養密度低的食物，放慢飲食速度，因此為他設計了符合體質
的飲食方案和運動計畫，幾個月後成功減脂並改善體能。

另一個迷思，則是民眾容易過度簡化或片面解讀資訊。他說像是只有檢測少量的基因位點，
就下許多結論，這樣的判斷是不夠嚴謹的，基因檢測必須整合臨床數據、家族史與生活習慣
多面向綜合評估，有賴專業的預防醫學團隊進行報告解說，並搭配全身健康檢查的數據給予
下一步的建議，才能發揮真正的價值。

顏佐樺說，基因檢測結果不是終點，而是起點，行動才是影響健康結果的關鍵。當民眾把飲
食、運動、睡眠、壓力和環境調整到對的方向，就能真的把基因的調光器轉向健康的一邊。


https://health.setn.com/news/1755648


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→ bill403777: 八卦都有肥胖基因?
→ diabolica: 猛健樂伺候
推 heyd: 這種基因怎麼活過古代饑荒的？
→ heyd: 還有記得糖尿病是種節儉基因
→ heyd: 等等 容易胖或許更容易活過饑荒？
推 YCTING: 節儉基因就代謝差 熱量轉為脂肪 度過飢荒
→ fafcfh: 不要浪費時間，直接打猛健樂
噓 YLTYY: Zzzz 我還沒看過有人 10天不吃飯 還變胖的