[問卦] 癌末譫妄的病人怎麼處置

[Changyaya ()]

 
安安 各位
 
我爸本來奄奄一息已經好幾天不吃不喝，一直昏睡。
 
最近這個禮拜，突然開始譫妄
睡醒就有力氣打人跟咬人
這個狀況是怎麼回事
 
大家有沒有遇到類似情況
 
求解
----
Sent from BePTT on my iPhone 15
 
--
 
補充：目前在安寧病房三天了，只是他轉來之後意識時好時壞，常常講一些有人要抓他殺他
的話。 而且有時護理師靠近會攻擊他們，我真的很抱歉
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 36.230.30.60 (臺灣)
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Gossiping/M.1767275329.A.2CB.html
→ kent: 瞻妄是住院常態
推 sr20detll: 帶他去爽一晚
→ k385476916: 放生了
→ ev331: 就遇到了 若沒辦法改變 只能改變你自己心態
推 LOVEMS: 安寧病房?
對 現在在安寧病房 胰臟癌肝轉病人
推 shine32025: 帶他爽一次
→ NARUTO: 迴光返照 就是準備送終了
→ ev331: 如果沒辦法調整你自己 那只好放給看護
推 fman: 我長輩是長時間住加護病房出來後有譫妄，是
推 audy: 辛苦了
 
→ fman: 不到打人，但一直在講神仙的事情，後來請護
→ ev331: 電解質亂掉? 營養不良也可能會這樣
→ fman: 理師把病床換到窗邊，曬太陽與有日夜感後，
※ 編輯: Changyaya (36.230.30.60 臺灣), 01/01/2026 21:51:21
→ fman: 才慢慢恢復，你可以參考一下
→ ev331: 反正 有錢好辦事 沒錢就是這樣了
推 jakcycoco: 就生命最後一段時間了
→ ev331: 為什麼請看護會慢慢恢復
推 MrSherlock: 有人陪他聊天吧
推 danfong0816: 多陪陪他吧！
推 pttouch: 肝臟出問題了吧？
推 godofaluba: 多忍耐  沒多久好相聚了
→ pttouch: 驗驗看ammonia
推 plbroum88: 不要因此而討厭他
推 phenom42: 上束縛 認真
推 tse5400: 力氣放盡就沒了
→ sa87a16: 肝臟無法代謝毒素
→ sa87a16: 大概剩半年？
→ Changyaya: 要上約束的時候咬護理師啊 還好沒咬到
→ andytaso: 多陪吧,基本上也沒多久了
→ Changyaya:  我們很抱歉 不知道該怎麼辦 他一直喊
推 bye2007: 祝福原po和原po的父親
→ Changyaya: 要殺人了..
→ andytaso: 也許他痛苦到想咬人吧,就綁雙手吧
推 plbroum88: 半年太樂觀了 這個大概很快了
→ andytaso: 你可以問他484不舒服,可以叫護士打麻啡
推 ls4860: 應該是肝有問題 氨排不掉 我媽也是 先照
推 noah23: 強制送醫吧 根本精神折磨
→ ls4860: 三餐灌腸 氨排掉後 神智會清醒很多 我媽
→ ls4860: 之前氨太高也是會打人罵髒話 他正常時是
→ ls4860: 不會罵髒話的
→ andytaso: 有健保跟自費,然後就花錢吧,也沒多多少
→ ev331: 自費要多少
→ ls4860: 跟22樓說的一樣 先驗氨指數
→ sa87a16: 有些喝酒喝到幹壞掉的也會發瘋，有時候
→ sa87a16: 看到臉色發黑又胡言亂語的，基本上肝功
→ ev331: 我之前看營養淬一袋要一兩千
→ sa87a16: 能都壞掉，無法代謝毒素也會這樣
→ ev331: 那肝這樣還有可以緩解或改善嗎
→ ziso: 胰臟癌不用等多久了...
→ andytaso: 止痛針自費好像1針600還800
→ ev331: 有錢 醫護會主動很多 我的感想 不然就你家
→ ls4860: 肝壞了就沒舊 還會水腫 過得很痛苦 又口
→ ls4860: 渴 一直循環
推 a73229: 可以看一些張明志醫生的YT訪問，有類似經
→ ev331: 人背景好 會SOCIAL
→ a73229: 驗
※ 編輯: Changyaya (36.230.30.60 臺灣), 01/01/2026 22:01:51
→ ev331: ...我還以為腎壞了才會水腫
推 cyora: 在安寧可能要用日來計算了，還是多陪陪吧
→ ev331: 原來肝壞了也會這樣
推 ls4860: 因為白蛋白的問題造成水腫
推 sa87a16: 這種就只能安寧治療，問醫生能給什麼幫
→ sa87a16: 助讓病人舒緩而已
→ ev331: 我同事連請喪假兩個星期就火掉了
→ ev331: 安寧也有很久時間吧
推 heavensun: 腦部受損了
推 JingPingKing: 嗎啡幹倒他啊
推 wbt77hsy: Haldol STAT
推 inshadow: 快走了吧 我爸還沒轉安寧就走了 可以說
→ gk1329: 看有沒有腦專轉移吧
→ inshadow: 是化療到死也不為過
→ heavensun: 文彥博  說過宋仁宗 有瞻妄
推 tony22725385: 我親戚到這個程度沒多久就走了
推 wbt77hsy: Morphine是止痛不是鎮定劑
→ wbt77hsy: 你可以跟醫生說要打趴 那就鎮定安眠pum
→ wbt77hsy: p跑下去睡到自然走
非常謝謝建議 我也是這樣想 我媽一直說 還是要讓他清醒一下 不能一直鎮靜 我都快氣死
推 prettyworld: 辛苦了…
 
推 kissung: https://i.imgur.com/7jccpIC.jpeg
→ ev331: 真的辛苦 這日子照病人又沒得休息
推 coffee112: 安寧可能沒多久就 好好想一下吧qq
※ 編輯: Changyaya (36.230.30.60 臺灣), 01/01/2026 22:10:59
推 GLNB2RJ8: 去台北市立XX醫院治療，護理師會告他醫
→ GLNB2RJ8: 療法，讓他被現行犯逮捕，他就不敢了
推 Elmore: 叫護理師綁起來
→ ev331: 照顧你媽這樣是大功德 矮..我居然也講這種
推 htx9: 辛苦了 送安寧就快GG了 多珍惜剩下的時光吧
→ ev331: 不過我媽是癌四開始治療時 化療沒用 有時會
推 zaqimon: 我爸是白癡腦殘智障 我爸今天還沒死
→ ev331: 這樣 不會動手 現在是有壓下腫瘤
→ alex00089: 我家也一隻啊吃鎮靜劑啊
→ ev331: 擴散的有縮小 感覺好很多
→ ev331: 基本上也是不配合吃藥一堆自己意見的病人
→ ev331: 碰到這種會氣死沒錯 所以我選擇有病拼病加
→ alex00089: 灌水打點滴
→ ev331: 出錢為主 還好家裡還有其他人分擔
推 bonfferoni: QQ
→ alex00089: 我家的會柔道根本打不贏
→ alex00089: 瘋起來就奧義狀態
→ linceass: 時間大概不多了 多體諒點吧
→ eno03: 親戚癌末轉安寧 一天就走了
推 olalo: 大腦功能混亂了吧? 這種醒是假清醒...
推 info1994: 送到安寧就要有心理準備了
推 KH8019: 辛苦了 平安
推 charlie83: 我阿嬤也在癌末過世前譫妄很嚴重 只能
→ charlie83: 多陪伴安撫他 加油
→ bkai: 時間快到了
推 heavensun: 日子不多 幫他完成心願
推 gentryX: 阿彌陀佛
推 losel: 帶他去日本玩
推 tpta45855: 免疫系統發動最後一波攻勢時也會特有
→ tpta45855: 精神 無力回天後就走了
推 ixiuxiudan: 點滴鎮靜止痛
推 SaintSeven: 有進食的話，強制服用乳果糖（Lactulo
→ SaintSeven: se）液體，必要時用針筒灌食，缺點是
→ SaintSeven: 拉的一塌糊塗病人不一定能配合翻身更
→ SaintSeven: 換保潔墊。沒進食ㄉ話加大嗎啡劑量…
推 forbake1: 我岳父這樣沒幾天就走了
推 xup654z: 多陪他吧...癌末後期腦失調,別留遺憾
推 nightstory: 迴光返照
→ nightstory: 要走了
推 hydra78: 打止痛的關係？
推 SaintSeven: 癌末又進安寧基本上已放棄尋常積極治
→ SaintSeven: 療了，嗎啡劑量該加大就加不要有心理
→ SaintSeven: 負擔，醫生跟藥品還有家屬已經不能再
→ SaintSeven: 幫他更多了以讓病人舒服為主，加油QQ
→ alex00089: 麻醉的關係進去幻想層了
→ alex00089: 跟那個李奧納多演的第幾層第幾層差不
→ alex00089: 多意思
推 s9056017: 很快了 多陪伴
推 bradpete: 人生無常
→ alex00089: 人的個性喜好會變相反
→ alex00089: 本來喜歡什麼變討厭什麼，討厭什麼變
→ alex00089: 喜歡什麼
推 chinhan1216: 綁起來阿
推 daJas: 辛苦了  無論如何
→ chinhan1216: 譫妄就是根本認不得人了
推 andy00284200: 瞻望就是快走了 多陪伴 珍惜
推 alladult: 嗎啡就睡了
→ abbeyy: https://i.imgur.com/QCRlFCq.png
推 SaintSeven: 乳果糖賤鴇不用錢，不使用乳果糖的話
→ SaintSeven: ，另有幾種可以繞過嗎啡讓腸胃不蠕動
→ SaintSeven: 機制的藥但要自費而且超貴：1.Methyln
→ SaintSeven: altrexone，Relistor。2.Naloxegol，M
→ SaintSeven: oventig。3.Naldemedine，Symproic。
推 sspider0829: 你這是卡到 我經驗 以前長輩遇過一
→ sspider0829: 次
→ sspider0829: 你去問一下 有解 他這是太虛 被侵入
→ sspider0829:  不是譫妄 你問西醫是譫妄 但處理好
→ sspider0829: 又會正常人
推 SaintSeven: 還有就是安寧的護理師應該會時不時來
→ SaintSeven: 量血壓，當你看到儀器數字任一血壓低
→ SaintSeven: 於70，那就是差不多當天ㄌ………幫QQ
→ mikiji: 迴光返照  安寧病房有很多無法形容巧合與
→ mikiji: 現象
推 qaz223gy: 迴光返照
推 meatmm: 瞻望不一定快掛了啦 手術麻醉後也常會有
→ una283: 應該是安寧有給止痛麻醉藥劑
→ meatmm: 去神外病房陪護半夜唉唉叫的不少都是這樣
→ meatmm: 什麼看到已死的親人啦 床周邊站很多人啦
→ meatmm: 天花板上有人有蛇啦 拔針頭打人咬人踢人啦
推 YJM1106: 剩一個禮拜吧
推 x8931139: 迴光返照 可以準備聯絡葬儀社了
→ meatmm: 很多被上拘束真的是沒辦法 壓不住時好時壞
→ meatmm: 但可能某天突然就醒了 大部分正常能交流了
推 raistlin349: 重點是不要將他的所作所為放在心上
→ raistlin349: 那些不是他能控制的
推 girafa: 拍拍 家屬辛苦了 請體諒 多和有經驗的醫護
→ girafa: 人員討論吧
推 YALEMY: 沒有任何辦法
→ marlonlai: 安寧出現譫妄就快了 家母之前也是進安
推 Bonkon: 基本上到譫妄就差不多了 我爺爺出現譫妄的
→ Bonkon: 時候一個月內就走了
→ marlonlai: 寧某天下午食慾變不錯 半夜開始譫妄 兩
→ marlonlai: 天後就走了
推 rs221107: 我爸尿毒症還沒洗腎時也是有譫妄，
→ rs221107: 說一堆神佛第幾維度的事情逢人就一
→ rs221107: 直滔滔不絕說，身邊的人都覺得沒啥
→ rs221107: 問題我覺得問題可大了，洗腎後就好
推 dryade374384: 我爸膽妄沒多久就走了 撐下去吧
→ a3221715: 我阿公也這樣
推 joygo: 最後階段了
推 zzzzzzzzzzzy: 請常唸 南無觀世音菩薩
→ zzzzzzzzzzzy: 南無藥師佛 南無地藏王菩薩
噓 zxc0312: 表示快死了 你裝流感高燒不退 躲在家等他
→ zxc0312: 死了 再去醫院就好
推 delmonika: 這個代表不遠了，時間若開始混亂就表示
→ delmonika: 差不多，好好陪伴吧
推 socialheric: 不是打嗎啡了嗎?希望你能平安處理
推 linnx: 差不多了，趁他還在想說什麼快說一說，就當
→ linnx: 他聽得懂
→ person0618: 辛苦了
推 vking223: 幻想牛頭馬面
推 almaa980909: 辛苦了
推 tofu14: 辛苦了！發現版友分享的很踴躍 唉
推 kidstupid: 有可能鉀離子失衡，可以查看看，這種是
推 shadowdio: 拍拍
推 schumi7401: 當他回光返照吧
推 asdeax08: 辛苦了
推 attpp: 喪屍是不是就是這種狀態
推 sodm: 每次看到妳就會想到阿布
布布在天堂一定過得很好 有時候我會感受到他回來看我
 
推 tritonchang: 下一個神主牌有給送安寧就不要想太
→ tritonchang: 多
推 tges92095: 家人是突然精神很好迴光返照    隔天就
※ 編輯: Changyaya (36.230.30.60 臺灣), 01/01/2026 23:45:02
推 av08: 貼郵票 爽一波
推 zxcv3147: 準備誦經了
推 qazthlin: 打嗎啡讓他舒服點
→ k798976869: 學美國人 一言不合就是吃鴉片類止痛藥
推 pipipink: 我爸也是癌末，出現譫妄後一個月內就過
→ pipipink: 世了
推 asd00726: 能怎麼處理就綁起來啊 打嗎啡睡覺啊
推 bdgnrd0103: 我家人出現譫妄症後兩年內走了
→ asd00726: 我爸出現瞻望到離開也大概一週吧
→ k798976869: 高成癮藥能上就全上爽到死為止
推 PTTtsmc: 差不多了 準備走了 可以打到昏睡 讓他走
→ PTTtsmc: 吧 比較沒那麼痛苦
推 lsslz: 也可能是藥物引起的 可以問一下藥師
推 pipipink: 阿不過他倒是有一天爬起來，很清醒的在
→ pipipink: 交代餘下放不下的事跟看電視
推 winston99422: 迴光返照，我爸要走的時候也是那樣
→ winston99422: ，講話比生病那時候還要大聲
推 lovingyou: 回家吧，到熟悉環境一兩天譫妄會好了，
→ lovingyou: 癌末在家過世也常是老人家的願望。
推 darksol: 如果平日關係不錯就把握時間多陪著 然後
→ darksol: 作好心理準備跟了解相關手續和資料吧 情
→ darksol: 況/人手許可的話能讓他回家就回
推 NiNiNiNiNi: 可能要有心理準備了
推 qmobig: 鎮定劑 以前醫生就是給我打一針就沒事了
推 bill03027: 打鎮靜
→ bill03027: 在安寧病房應該會打hado
推 yj860318: 感覺是肝昏迷 阿摩尼亞排不掉 跟我阿嬤
→ yj860318: 那時候一樣 會分不清現在在哪 在幹嘛
→ yj860318: 再來就差不多了 應該不到一個月
推 pp520: 目前吃的藥物全部去查藥典
→ pp520: 直接看副作用有沒有瞻妄，特殊狀況
→ missile: 應該是冤親債主上門了 做功德迴向吧
→ pp520: 把有瞻妄副作用的拿掉，或是換另類
→ daye2012: 安寧病房打嗎啡吧
推 ENJA: 迴光返照，差不多剩沒幾天了，節哀
→ a3221715: 我阿公命很硬 有這種狀況還是撐了超過一
→ a3221715: 個月
→ njunju: 腦病變了 差不多剩1週
→ njunju: 我爸當年也是胰臟癌轉肝
→ njunju: 黃疸過高送醫 最後一週就是哀嚎跟譫妄
→ njunju: 黃疸過20基本上就沒什麼機會救了
推 justiceyes: QQ
→ njunju: 安寧、讓病人盡量舒服 不求清醒 學會放手
→ njunju: 鎮定劑量、用藥還是受法律管轄 到這階段都
→ njunju: 差不多達到最高劑量 只能祈禱他趕快睡著、
→ njunju: 好死
推 fuless: 坦然接受生命帶給你的一切
→ njunju: 都最高劑量但癌末病人有劇痛 還是無可避免
→ njunju: 有感覺
→ njunju: 這時你只會希望他身體不要那麼硬 我爸身體
→ njunju: 硬能抗胰臟癌13年 但最後也是承受特別久的
→ njunju: 痛苦
推 sakungen: 辛苦了，可以問一下醫師，譫妄不一定是
→ sakungen: 要走了，老人不習慣因住院造成的人與環
→ sakungen: 境改變，也可能會造成譫妄。
→ sakungen: 如果是非腦病變造成的，帶點他熟悉的東
→ sakungen: 西，家人熟人多陪陪他，都可以緩慢改善
→ sakungen: ，可以的話束縛拿掉可以降低不安。之前
→ sakungen: 長輩也是只請看護顧一晚就譫妄。
推 littenVenus: 不吃東西應該就快了 要有心理準備
推 GRDII: 多陪他 不要想太多了-.- 以前我覺得自己很
→ GRDII: 煩 ..記住家人無價 真的  多陪他
→ njunju: 他一直昏迷又不吃東西 就是黃疸過高 陷入
→ njunju: 肝昏迷 加上可能也有敗血症時 時間久了就
→ njunju: 是可能腦病變
推 uio3344: 家人之前也是這個狀況 辛苦你們了 盡可能
→ uio3344: 的好好陪伴
→ uio3344: 看到你這篇文 想起我家人了QQ
→ njunju: 人體器官中 就是肝跟腦損壞只能靠自己身體
→ njunju: 代償運作 醫學設備也沒法替代功能延續生命
推 a91031309: 看開點，剩沒多少時間了，好好陪伴爸
→ a91031309: 爸，過來人，拍拍
→ ryam: 辛苦了
→ njunju: 所以你爸如果黃疸已過20 就算奇蹟救回來
→ njunju: 也不再是你認知的爸爸了
推 GRDII: 希望你多陪他 一定要記得
→ njunju: 要有心理準備 我是送完我爸媽 我爸胰臟癌
→ njunju: 肝轉 我媽AML 兩個生命末期都敗血症+黃疸
→ njunju: 但爸爸身體撐比較久 變腦病變 照顧的最後
→ njunju: 一個禮拜真的很煎熬
推 emma789: 剩沒幾天了… 我媽媽出現譫妄一個禮拜內
→ emma789: 往生
推 GRDII: 我爺爺胃癌 快走那幾天都一直斷斷續續在吐
→ GRDII: 血  希望你多多陪家人
推 whitefox: 循利寧
→ hatland86: 譫妄真的不一定快掛了 我阿嬤2年以上
→ LipaCat5566: 只能綁起來 這是身體在釋放能量放完
→ LipaCat5566: 了人就走了
推 liupoyip: 拍拍，快一點沒幾天，慢一點一個月，多
→ liupoyip: 陪陪他吧
推 sapia609: 昏睡的時間會越來越長，珍惜他清醒的時
→ sapia609: 間，若有想說的話說一說（四道人生）
推 loser1: 放佛經給他聽
推 EnzoMaybach: 鍵盤專業回答：肝轉移很容易因為肝功
→ EnzoMaybach: 不好所以無法代謝毒素，所以會造成
→ EnzoMaybach: 肝腦病變，所以他不是清醒狀態，最佳
→ EnzoMaybach: 解就用安眠藥BZD打針方式讓他好睡
→ EnzoMaybach: 舒服，有痛再用嗎啡，兩種藥目的不同
推 cocojohn111: 沒有任何辦法 只能包容
推 amanda815625: 快死了 請包容