[新聞] 台大推「一日手術」北榮早讓手術門診化

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台大推「一日手術」北榮早讓手術門診化 陳威明：非必要住院別住太久

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配合衛福部推動「三班護病比」分階段上路，台大醫院拋出將針對心臟科、泌尿科等相對簡
單的手術類型改採「一日手術」，讓病人當天即可出院以縮短住院天數。北榮院長陳威明表
示，這本來就是全球醫療的必然趨勢，該院早在一、兩年前就已推動部分手術與癌症化療門
診完成。

「什麼叫周轉率？就是不必要的住院不要住太久，該出院的就出院」陳威明說，北榮在過去
一、兩年間，就已經積極鼓勵病人將部分手術與癌症化療轉往門診進行，盡可能減少非必要
的住院天數。自己的醫院管理字典裡早就沒有「占床率」這個指標，各科部的占床率高低僅
供參考，他真正盯的是「周轉率」。

他表示，外界談到醫事人力往往只聯想到護理師，但住院天數下降、不必要住院減少後，受
惠的絕對不僅僅是護理師，包括住院醫師、主治醫師，甚至是醫院負責環境清潔的人員，都
是相當珍貴的人力。

陳威明說，推行一日手術，第一，能實質減少國家健保的整體支出；第二，能讓大家共同愛
惜珍貴的健保資源；第三，病人不需再負擔病房差額等額外費用，能有效降低病家經濟負擔
；第四、最重要的是能「減少全體醫事人員的體力浪費」。

雖然符合國際趨勢，不過最大的問題就卡在台灣現行的「商業保險制度」，由於過去許多傳
統實支實付或醫療險保單在簽訂時，多規定「必須有住院事實才能啟動理賠」。陳威明說，
現代醫療科技與藥物發展日新月異，許多過去需要住院的手術及化療，如今在門診就能完成
，根本不需要住院。

陳威明表示，醫師心疼病人、體諒其經濟壓力，有時就會配合辦理「非必要住院」，這不僅
造成護理人力的無謂消耗，更是對健保資源與床位浪費。

他呼籲，商業保險的起付標準必須與時俱進，將門診手術與門診化療納入合理給付範圍，在
不損及病人保險權益的前提下，有效緩解台灣迫在眉睫的醫療人力崩潰危機。

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推 a82k7: 餐廳拼翻桌率嗎
→ KotoriCute: 台灣健保制度本來就是鼓勵醫生拼翻桌
→ KotoriCute: 率
推 tsaotsaogh: 我知道的是私立醫院多希望病人住院啊
→ KultKlassiK: 台大醫店
→ u9005205: 本來就有門診手術....
推 a7696405: 保險業者利多
推 akeji: 翻床率
→ u9005205: 手臂長個小囊腫開刀劃個3公分取囊腫送病
→ u9005205: 理切片不用住院....
→ u9005205: 只是病人擔心是不是癌症而已....
推 HoterLin: 心血管手術不用住院 讚
推 himhim2257: 之前買的一堆保單會越來越沒有保障啊
推 kcy05785: 實支實付一堆烙賽哈哈哈哈哈
推 DimlyLit: 推廣、導入廠商協助開刀
推 cms6384: 保險公司大喜
推 cityport: 美國到處都是這種手術中心，醫生護士早
→ cityport: 上8點上班開始開刀，病人做完手術就回家
→ cityport: ，下午5點就關門，沒人過夜
→ cityport: 這種日間手術非常不好，醫生護士趕著下
→ cityport: 班，病人有任何副作用還得叫救護車去急
→ cityport: 診
→ cityport: 美國就很明顯，醫療品質一定崩壞，整體
→ cityport: 醫療成本反而增加
噓 yesonline: 商業保險的起付標準必須與時俱進  (幫
→ yesonline: 保險公司解套
推 toro736: 4-10年前是醫療實支的黃金期，如今那些
→ toro736: 險種都成保險公司賠錢貨，而沒買到當時
→ toro736: 醫療險的人，都算這則新聞趨勢的受害者
→ lewischung: 保險因沒住院也請不了
推 skyoun: 醫院度過護病比難關、保險公司賺到，只有
→ skyoun: 民眾哭哭，是嗎？
→ yunf: 那要居家調養的環境夠好
→ yunf: 回去感染又回急診搞死自己
→ yunf: 出院評估形同虛設
→ yunf: 保險幾付那麼多投保人不開心
→ yunf: https://tinyurl.com/283th4ly 住好住滿
→ kamisanma: 什麼時候出來擺攤
→ yunf: 早就有
→ yunf: 自己去外面看就知道
→ yunf: 人體無用組織切除手術
推 shawshien: 像甲狀腺切除手術 在美國不必住院
→ shawshien: 在台灣要住院兩晚
→ raku: 翻桌率
→ sharmans: 北榮先解決門口的交通吧
推 asidy: 圖利保險業者而已
→ corlachang: 這是新聞？健保開始後就是一直這樣。