[新聞] 最新研究揭「失樂症」關鍵在期待感 醫：

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最新研究揭「失樂症」關鍵在期待感 醫：從5分鐘散步重新找回愉悅感

聯合報／ 記者 廖靜清 ／台北即時報導

憂鬱症患者是不是做什麼都不快樂？最新研究發現，真正出問題的並非「享受快樂」的能
力，而是「期待快樂」。精神科醫師表示，憂鬱症患者並非無法感受到愉悅，而是在事情
發生前，就已失去期待與動力，因此更容易放棄原本喜歡的活動，陷入惡性循環。


德國波昂大學醫院、波昂大學及杜賓根大學醫院研究團隊日前於「Cell Reports
Medicine」發表研究，找來52名重度憂鬱症患者及51名健康成人，透過點心品嘗實驗，比
較受試者在食物獎賞歷程中的「期待」（wanting）與「享受」（liking）兩個階段，同
時分析血糖、胰島素敏感度及飢餓素等代謝指標。


研究發現，憂鬱症患者實際品嘗美食時，與一般人感受到的愉悅程度沒有明顯差異，但在
等待食物前，對食物的期待與渴望卻顯著較低，而且失樂症愈嚴重的人，期待感愈低。


研究也發現，一旦食物變得觸手可及，患者的渴望便會快速回升，顯示他們並非失去享受
能力，而是缺乏驅使自己行動的期待與動機。另外，胰島素敏感度較差者，失樂症狀也較
明顯，顯示代謝功能與大腦獎賞系統可能存在密切關聯，未來有望成為新的治療方向。


台北市立聯合醫院中興院區精神科兼任主治醫師詹佳真表示，臨床上許多憂鬱症患者常說
，「以前很喜歡的事情，現在完全提不起勁。」不是活動本身沒有樂趣，而是在開始之前
，就已認定「做了也沒用」、「不會開心」，逐漸停止外出、社交，甚至整天待在家裡，
即使勉強進行也無法感受到樂趣。

詹佳真指出，這項研究提供新的治療方向。臨床常運用認知行為治療中的「行為活化」技
巧，協助患者循序漸進恢復生活節奏，例如先從每天散步5分鐘開始，不要求一次改善所
有症狀，而是刻意感受活動帶來的些微愉悅，再慢慢增加活動量，讓大腦重新建立「付出
—獲得回饋」的正向連結。


董氏基金會心理衛生中心執行顧問葉雅馨表示，「期待感」是心理健康的重要指標。對未
來保有一點點期待，有助促進大腦分泌多巴胺等神經傳導物質，提升生活動力，降低壓力
與焦慮。即使只是期待喝一杯咖啡、聽一首喜歡的音樂，或曬5分鐘太陽，都可能成為維
持心理健康的重要力量。


葉雅馨提醒，陪伴憂鬱症患者時，不必急著要求對方「振作起來」，可陪伴完成容易達成
的小目標，例如一起散步、吃幾口喜歡的食物、固定時間聊天等，透過累積成功經驗慢慢
找回期待感，避免因過度要求改變而增加挫折。


若發現患者出現明顯自殺意念、反覆道別、交代身後事，或突然出現異常行為改變等警訊
，應立即陪同就醫，尋求精神科醫師或心理專業人員協助，以免錯失治療時機。




https://udn.com/news/story/7266/9639032


我就滿期待下個月要去玩的呵呵

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